In Griechenland wird die erste nationale Strategie zur Versorgungsqualität, Patientensicherheit und Patientenerfahrung entwickelt. Ziel ist es, die Qualität der Pflege durch nationale Maßnahmen aufzubauen, zu stärken und zu festigen.
Das Projekt wurde vom WHO-Büro für Qualität der Pflege und Patientensicherheit in Athen im Rahmen des Europäischen Arbeitsprogramms 2020–2025 „Gemeinsame Aktion für bessere Gesundheit in Europa“ in Zusammenarbeit mit dem griechischen Gesundheitsministerium und der Agentur für Qualität ins Leben gerufen Assurance in Health (ODIPY) und mit Unterstützung der Europäischen Kommission (DG REFORM).
„Griechenland steht wie viele andere europäische Länder vor Herausforderungen im Gesundheitssektor.“ Dr. Valter Fonseca, technischer Leiter für Gesundheitssysteme beim WHO-Büro für Qualität der Pflege und Patientensicherheit in Athen, sagte gegenüber Euractiv und fügte hinzu: „Wir müssen weltweit und in Europa widerstandsfähigere, nachhaltigere und effizientere Systeme aufbauen.“ Region.”
„Die Kommission ist bestrebt, dieses Projekt in konkrete Maßnahmen vor Ort umzusetzen, die die Qualität der Gesundheitsversorgung in Griechenland verbessern“, sagte ein Sprecher der Kommission gegenüber Euractiv. Sie erklärten, dass die Kommission vielen EU-Mitgliedstaaten über das Technical Support Instrument (TSI) maßgeschneiderte technische Unterstützung bietet, um Reformen im Gesundheitssektor zu erleichtern.
Für Dr. Valter Fonseca ist eine Perspektive auf die Qualität der Versorgung notwendig, um eine allgemeine Gesundheitsversorgung zu erreichen.
„Wenn Sie nur den Zugang verbessern und nicht sicherstellen, dass die Dienstleistungen, die die Menschen erhalten, von hoher Qualität sind, werden sich die gesundheitlichen Ergebnisse nicht unbedingt verbessern.“
„Im Fall Griechenlands ist sich die Kommission der Notwendigkeit bewusst, den Zugang zu Behandlungen zu verbessern, die Patientenerfahrung zu stärken und zur Aufrechterhaltung hochwertiger Pflegedienste wie Rehabilitation, psychische Gesundheit und Langzeitpflege beizutragen.“ „Die Verbesserung der Qualität, Widerstandsfähigkeit und Nachhaltigkeit des Gesundheitssystems ist ein Hauptziel der griechischen Behörden“, sagte der Sprecher der Kommission gegenüber Euractiv.
Maßgeschneiderte Gesundheitspolitik
Das Athener Büro betonte die Notwendigkeit maßgeschneiderter Gesundheitspolitik und evidenzbasierter Maßnahmen im griechischen Gesundheitssystem, um Herausforderungen zu bewältigen und Qualitätsunterschiede in der Gesundheitsversorgung zu beseitigen.
Gleichzeitig gibt es auf allen Pflegeebenen und auf allen Ebenen Herausforderungen.
„Qualität der Pflege zielt darauf ab, ein System zu haben, das dem Patienten folgt, wo immer er sich befindet“, bemerkte Dr. Fonseca. „Es spielt keine Rolle, ob es sich um die Grundversorgung oder die Krankenhausversorgung handelt. Dabei steht der Patient im Mittelpunkt des Systems und das System wird an die Bedürfnisse des Patienten angepasst. Alle Ebenen der Pflege arbeiten zusammen, um die Bedürfnisse der Menschen zu erfüllen“, fügte er hinzu.
Aber es gibt unterschiedliche Herausforderungen. „Zum Beispiel sind therapieassoziierte Infektionen eine große Herausforderung für die Krankenhausversorgung. Griechenland unternimmt wichtige Schritte zur Stärkung der primären Gesundheitsversorgung, und wir sind hier, um sie zu konsolidieren und zu unterstützen.“
Da eine der Herausforderungen im griechischen System darin besteht, gesundheitliche Ungleichheiten aus der Perspektive der Qualität der Versorgung zu verringern, besteht die Möglichkeit, dieses Problem durch die Einbeziehung aller Gesundheitsregionen anzugehen, wie Dr. Fonseca erklärt und sich auf eine Reihe von Workshops mit den sieben bezieht Gesundheitsregionen.
Patientensicherheit und Wirksamkeit sind ein weiterer wichtiger Aspekt der Versorgungsqualität, der gestärkt und gefestigt werden sollte. „Menschen müssen sich bei der Pflege sicher fühlen“, erklärt der technische Referent der WHO.
Für das WHO-Team muss die Entwicklung dieser Strategie auf partizipative Weise erfolgen.
Das bedeutet, Patienten, Familien und Betreuer einzubeziehen. Der griechische Patientenverband wird zu den Workshops eingeladen, um die Perspektiven der Patienten in den Konsultationen zusammenzufassen.
Governance und Daten
Laut Fonseca ist Governance auch ein Schlüsselfaktor in einem qualitätsorientierten Gesundheitssystem. „Wir arbeiten auch daran, die Qualität in Bezug auf die Teams, die Menschen, ihre Ausbildung und ihre Fähigkeiten besser zu steuern.“
Er unterstreicht außerdem die Bedeutung von Daten für die Qualität der Versorgung und die Patientensicherheit. „Für jeden Entscheidungsprozess sind Daten ein entscheidendes Element“, sagte er.
„Diese Strategie konzentriert sich auch auf die Schulung und den Kapazitätsaufbau von Fachkräften, die dann mit vielfältigeren Fähigkeiten an der Datenerfassung teilnehmen und, was noch wichtiger ist, aus den Daten lernen können“, fügte er hinzu.
Er stellt außerdem klar, dass „Standardisierung nicht bedeutet, dass wir alles auf die gleiche Weise tun müssen, ohne die Besonderheiten jedes Landes, jeder Region oder jeder Bevölkerung zu berücksichtigen.“ Ähnliche Projekte werden für andere Länder entwickelt.
Klare Botschaft
Die strategischen Ziele des Plans verfolgen zwei Achsen: „Die eine ist die Vision für die Qualität der Pflege. Die zweite besteht darin, es so zu definieren, dass es jeder verstehen kann“, sagte Valter Fonseca.
„Wenn Sie verstehen, was Pflegequalität bedeutet, werden Sie der Erste sein, der Qualität fordert“, erklärt er. „Das Wichtigste, was wir tun können, ist, dass jeder eine höhere Qualität verlangt.“
Es werden konkrete Ziele festgelegt, damit das System auf diese Ziele hinarbeiten kann. Darüber hinaus wird ein Schulungsplan für alle in Krankenhäusern tätigen Personen, einschließlich Managern, mit Anleitungen zu den erforderlichen Maßnahmen zur Verbesserung der Versorgungsqualität im ganzen Land erstellt.
Implementierung
„Gemeinsam mit der WHO hat die Kommission die technische Unterstützung so konzipiert, dass sie die wichtigsten Prioritäten Griechenlands klar und strukturiert anspricht und vollständig auf die Realitäten des griechischen Gesundheitssystems zugeschnitten ist“, sagte der Sprecher der Kommission.
Das TSI-Projekt zur Stärkung der Versorgungsqualität in Griechenland „ist nun in eine entscheidende Phase eingetreten, nämlich die Diskussion mit nationalen, regionalen und lokalen Interessenvertretern jeder Gesundheitsregion, bevor die Schlüsselelemente der neuen Strategie zur Qualität der Versorgung in Angriff genommen werden.“ sie fügten hinzu.
Der erste Schritt des Projekts besteht darin, die besten Praktiken in den europäischen Ländern in Bezug auf Qualität der Pflege und Patientensicherheit zu sammeln und über einen sehr soliden wissenschaftlichen Hintergrund zu verfügen.
Der zweite Schritt ist die Konsultation der Interessengruppen, die sieben Workshops, einer pro Gesundheitsregion, die Fonseca als das Herzstück des Projekts bezeichnet.
„Wir verfolgen hier einen Bottom-up-Ansatz. Deshalb hören wir zunächst auf die Stimmen der Menschen, auf die ihrer Meinung nach größten Herausforderungen im Land und in den einzelnen Regionen, auf die Prioritäten und auf die Empfehlungen zur Qualität der Pflege.“
„Manchmal denken die Leute, dass eine Strategie nur ein Dokument ist“, sagte Fonseca. „Ich denke, dies ist der erste Schritt, um sicherzustellen, dass sie umgesetzt wird.“
Der letzte Schritt besteht darin, alle Eingaben aus den ersten beiden Schritten zusammenzustellen, um eine Strategie zu entwerfen.
„Unser Bestreben besteht stets darin, die Empfehlungen in konkrete Maßnahmen umzusetzen. Mit der Unterstützung der Direktorin der Abteilung für Gesundheitspolitik und -systeme der Länder, Dr. Natasha Azzopardi Muscat, und des Leiters des Athener Büros für Qualität der Pflege und Patientensicherheit, Dr. Joao Breda, arbeiten wir intensiv an der Verbesserung der Qualität der Pflege und Patientensicherheit in der gesamten Europäischen Region der WHO auf der Grundlage von Empfehlungen.“
„Dies ist jedoch kein Projekt, das das WHO-Regionalbüro für Europa alleine durchführt. Dabei handelt es sich um das griechische Gesundheitsministerium, das sich gemeinsam mit ODIPY und den Mitteln der Europäischen Kommission stark für das Projekt engagiert und auf dieses Ziel hinarbeitet. Daher sind wir fest davon überzeugt, dass es sich hierbei um eine Reihe von Empfehlungen handelt, die im Laufe der Zeit in konkrete Maßnahmen umgesetzt werden können“, erklärte Fonseca.
[By Vasiliki Angouridi, Edited by Brian Maguire | Euractiv’s Advocacy Lab]