Tirzepatide, das unter dem Markennamen Mounjaro verkauft wird, wurde bei Menschen ohne Diabetes in drei Dosierungen untersucht: 5, 10 und 15 Milligramm. Teilnehmer mit Adipositas oder Übergewicht, die die 5-Milligramm-Dosis einnahmen, verloren durchschnittlich 35 Pfund (16 Kilogramm), die mit der 10-Milligramm-Dosis verloren durchschnittlich 49 Pfund (22 Kilogramm) und die Teilnehmer mit der 15-Milligramm-Dosis Dosis verlor durchschnittlich 52 Pfund (23,6 Kilogramm).
„Fast 40 % der Menschen verloren ein Viertel ihres Körpergewichts“, sagte Co-Autorin Dr. Ania Jastreboff, Co-Direktorin des Yale Center for Weight Management, in einem Briefing für die Medien.
„Die Daten waren ziemlich beeindruckend“, sagte Dr. Robert Gabbay, Chief Medical Officer der American Diabetes Association, der gegenüber CNN von den 82. wissenschaftlichen Sitzungen der ADA in New Orleans sprach, wo die Studienergebnisse präsentiert wurden.
“Der Gewichtsverlust, den sie in dieser Studie erzielten, war sogar noch größer als in früheren Studien mit Menschen mit Diabetes”, sagte Gabbay, der nicht an der Studie beteiligt war.
„Der mittlere Bereich der Gewichtsabnahme für Menschen in dieser neuen Studie lag bei 49 Pfund – 49 Pfund sind viel“, sagte er. “Es ist der Bereich der Gewichtsabnahme, den wir normalerweise nur durch eine Operation für möglich halten.”
„Das ist eine nicht ungewöhnliche Beobachtung“, sagte er. “Die Wirkung früherer Medikamente zur Gewichtsabnahme ist bei Menschen mit Diabetes weniger wirksam, und wir wissen ehrlich gesagt nicht genau, warum.”
Die Wirkung von Tirzepatid auf Menschen mit Diabetes ist jedoch immer noch „tiefgreifend“, sagte Gabbay, „und bietet viel mehr als andere Mittel, die wir hatten.“
Selbstinjizierte Dosis
Für die neue Studie wurden wöchentliche Injektionen von Tirzepatid bei mehr als 2.500 Menschen ohne Diabetes mit einem Body-Mass-Index (BMI) über 30 oder einem BMI über 27 und mindestens einem gewichtsbedingten Gesundheitszustand wie Bluthochdruck getestet , hoher Cholesterinspiegel oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Ein Maß für das Verhältnis von Größe zu Gewicht einer Person, ein BMI von 25 oder höher gilt bei Erwachsenen als übergewichtig.
Zu Beginn der Studie hatten die Teilnehmer ein Durchschnittsgewicht von 231 Pfund (104,8 Kilogramm) und einen durchschnittlichen BMI von 38.
Erwachsene in der Studie injizierten sich einmal pro Woche Tirzepatid oder ein Placebo, indem sie „ein kleines stiftähnliches Gerät mit einer winzigen, winzigen Nadel“ verwendeten, sagte Gabbay. „Der Stich dieser Nadel ist weniger schmerzhaft als zum Beispiel Menschen, die sich in die Finger stechen, um den Blutzucker zu messen.“
Die Teilnehmer der Studie erhielten auch Beratungsgespräche, um ihnen zu helfen, eine gesunde Ernährung mit einem täglichen Defizit von 500 Kalorien sowie mindestens 150 Minuten körperlicher Aktivität pro Woche beizubehalten. Obwohl dies sicherlich geholfen hat, erklärt es nicht das Ausmaß des Gewichtsverlusts, der in der Studie beobachtet wurde, sagte Gabbay.
„Die Art von Gewichtsverlust, die wir sehen, wenn Menschen Sport treiben und ihre Kalorienzufuhr ändern, liegt irgendwo in der Größenordnung von 5 % bis 7 %“, sagte er. “Diese Studie zeigte einen wesentlich größeren Gewichtsverlust, weit über dem, was wir uns mit Änderungen des Lebensstils vorstellen würden.”
Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen waren Übelkeit, Durchfall und Verstopfung. Zwischen 2,6 % und 7,1 % der Teilnehmer brachen die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen ab.
Mounjaro trägt eine umrandete Warnung vor Schilddrüsentumoren und sollte nicht von Personen mit einer familiären Vorgeschichte bestimmter Schilddrüsenerkrankungen eingenommen werden.
„Adipositas sollte wie jede andere chronische Krankheit behandelt werden – mit wirksamen und sicheren Ansätzen, die auf die zugrunde liegenden (Ursachen der) Krankheit abzielen … und diese Ergebnisse unterstreichen, dass Tirzepatide genau das tun könnte“, sagte Jastreboff vom Yale Center for Weight Management in einer Pressemitteilung der American Diabetes Association.
“Diese Ergebnisse sind ein wichtiger Schritt nach vorn bei der potenziellen Erweiterung wirksamer therapeutischer Optionen für Menschen mit Adipositas.”