Tschechien hat keine klar definierte Impfstrategie, aber ein neuer Impuls für Veränderungen könnte vom neuen EU-Arzneimittelpaket ausgehen, sagt der tschechische Abgeordnete gegenüber Euractiv.
Das EU-Pharmapaket kann den Mitgliedsstaaten keine Impfraten vorschreiben und die Erstattung der Impfstoffe bleibt in den Händen der nationalen Behörden. Die Gesetzgebung zielt jedoch darauf ab, die Forschung, Verfügbarkeit und Erschwinglichkeit von Impfstoffen in Europa durch Anreize für die Arzneimittelhersteller in Form eines längeren Schutzes zu unterstützen.
„Ich glaube, dass das Arzneimittelpaket der EU einen Impuls für Änderungen in der Impfstrategie in der Tschechischen Republik in Form relevanter Gesetzesänderungen und der Funktionsweise der Nationalen Impfkommission geben wird“, sagte der tschechische Senator Zitterbart.
Historisch gesehen war Tschechien einer der Pioniere bei der Impfung. Dennoch hat die COVID-19-Pandemie gezeigt, dass ein wachsender Teil der tschechischen Gesellschaft einer Impfung skeptisch gegenübersteht.
Während einige Impfungen, beispielsweise gegen Diphtherie und Masern, im Land obligatorisch sind, ist die Durchimpfungsrate bei nicht obligatorischen Impfungen beispielsweise gegen Influenza sehr niedrig.
In der tschechischen Bevölkerung werden jedes Jahr etwa fünf bis acht Prozent der Menschen geimpft. Bei Hochrisikogruppen wie Herzpatienten oder Menschen mit Diabetes beträgt die Durchimpfungsrate nur etwa 10 %. Niedrige Impfraten betreffen auch das HPV-Virus oder die durch Zecken übertragene Enzephalitis.
Laut dem stellvertretenden Vorsitzenden des tschechischen Senatsausschusses für Gesundheitsfürsorge, Karel Zitterbart, ist das Angebot an Impfstoffen im Land relativ groß. Er sieht die Grenzen der tschechischen Impfung anderswo.
„Ich verstehe, dass die Aufnahme neuer Impfstoffe in die Erstattung durch die öffentliche Krankenversicherung in der Tschechischen Republik nicht gut gehandhabt wird“, sagte Zitterbart gegenüber Euractiv.
Erstattungsbeschränkungen
Die Tschechische Gesellschaft für Vakzinologie berichtet, dass es bei den Krankenkassen im Land immer noch eine ablehnende Haltung gegenüber der Erstattung der von Experten empfohlenen Impfungen gibt – insbesondere der Impfstoffe für Erwachsene. Beispielsweise werden Impfungen gegen bestimmte Infektionskrankheiten nicht für Risikogruppen erstattet, die sie benötigen würden, etwa Menschen mit Behinderungen.
Auch auf dem letztjährigen Expertensymposium der Tschechischen Gesundheitszeitung (Zdravotnický deník) herrschte Einigkeit darüber, dass die Einführung neuer Impfstoffe in das System unnötig kompliziert sei und es unnötige administrative Hürden gebe, die die Impfung von Kindern und Jugendlichen erschweren.
Das Land verfügt außerdem über eine schlecht funktionierende nationale Impfkommission, der Vertreter von Ärzten, Gesundheitsorganisationen, Versicherungsunternehmen, dem Gesundheitsministerium und anderen Interessenvertretern des Sektors angehören. Aus ihrem Treffen gehen jedoch keine konkreten Schlussfolgerungen hervor, da sich auch Impfgegner im Allgemeinen daran beteiligen.
Keine umfassende Strategie in der Pipeline
Experten und mehrere Politiker fordern daher eine umfassende Impfstrategie, die dem Land fehlt. Aus einer Stellungnahme des tschechischen Gesundheitsministeriums geht hervor, dass zumindest an einer Teilstrategie gearbeitet wird.
„Das Gesundheitsministerium arbeitet derzeit an einer umfassenderen Strategie für Atemwegsinfektionen, deren Hauptziel darin besteht, die Durchimpfungsrate zu erhöhen“, sagte der tschechische Ministeriumssprecher Ondřej Jakob gegenüber Euractiv.
Das Ministerium setzt außerdem seine Bemühungen fort, die Durchimpfungsrate gegen COVID-19 zu erhöhen.
„Im Bereich der COVID-19-Impfstrategie liegt unsere Priorität weiterhin auf der Impfung besonders gefährdeter Gruppen“, erklärte Jakob. Das Impfprogramm richtet sich vor allem an ältere Menschen und Menschen mit chronischen Erkrankungen.
„Wir legen auch großen Wert auf die Impfung in Einrichtungen sozialer Dienste, in denen diese Risikogruppen häufig anzutreffen sind“, fügte der Sprecher des Gesundheitsministeriums hinzu. Auf die Frage, ob eine von Experten geforderte umfassende Impfstrategie in Vorbereitung sei, antwortete das Ministerium allerdings nicht.
Vaccines Europe, die Organisation, die die innovative Impfstoffindustrie in Europa vertritt, fordert die Einführung einer EU-Impfstrategie im nächsten Mandat der Europäischen Kommission 2024–2029, um den Schutz vor durch Impfungen vermeidbaren Krankheiten zu verbessern. Nach Angaben der Organisation sollte die EU Impfziele festlegen und die Fortschritte in den Mitgliedstaaten verfolgen, um den Schutz aller Bürger zu gewährleisten.
[By Aneta Zachová, edited by Vasiliki Angouridi, Brian Maguire | Euractiv’s Advocacy Lab]