Die Verwendung von Ozempic hat in den letzten Jahren explosionsartig zugenommen, aber trotz allem, was Sie vielleicht in den sozialen Medien gesehen haben, ist diese einmal wöchentliche Injektion nicht offiziell zur Gewichtsreduktion zugelassen, sondern nur zur Behandlung von Diabetes.
Da immer mehr Ärzte das Medikament – und das verwandte Mittel zur Gewichtsreduktion Wegovy – zur Appetitunterdrückung verschreiben, sind einige Forscher zunehmend besorgt, dass die Nebenwirkungen für einige Personen den langfristigen Nutzen überwiegen könnten.
Jetzt haben Wissenschaftler eine möglicherweise seltene Auswirkung von Semaglutid (dem Medikament hinter Ozempic und Wegovy) identifiziert, die schwerwiegend genug ist, um weitere Untersuchungen zu rechtfertigen.
Neben Übelkeit, Erbrechen und Durchfall scheint diese Medikamentenklasse manchmal mit unerwünschten psychiatrischen Problemen verbunden zu sein.
Semaglutid wird technisch als Glucagon-like-Peptid-1 (GLP-1)-Rezeptoragonist klassifiziert. Dieser Medikamentenzweig ahmt ein natürliches Hormon im Körper nach, das die Blutzuckerkontrolle verbessert und den Appetit unterdrückt.
Zwischen Januar 2021 und Mai 2023 wurden in einer europäischen Arzneimitteldatenbank 481 psychiatrische Ereignisse im Zusammenhang mit drei GLP-1-Arzneimitteln erfasst: Semaglutid, Liraglutid und Tirzepatid.
Bei etwa der Hälfte dieser Ereignisse handelte es sich um Depressionen, gefolgt von Angstzuständen. Etwa 20 Prozent standen im Zusammenhang mit Selbstmordgedanken.
Alle drei dieser Medikamente sind in Europa zur Behandlung von Gewichtsverlust und Diabetes zugelassen. Semaglutid kommt am häufigsten vor und ist zur Behandlung von Gewichtsverlust nur in einer höheren Dosierung zugelassen als Ozempic unter dem Markennamen Wegovy.
„Obwohl unerwünschte psychiatrische Ereignisse nur 1,2 Prozent aller Berichte im Zusammenhang mit Semaglutid, Liraglutid und Tirzepatid ausmachen, hatten 20 Patienten einen tödlichen oder lebensbedrohlichen Ausgang“, schreiben der Gesundheitswissenschaftler Hajer Elkout und der Pharmakologe Mansour Tobaiqy in ihrem Artikel.
„Die Schwere dieser unerwünschten Ereignisse erfordert zusätzliche Forschung, um den kausalen Zusammenhang zu untersuchen.“
Ohne weitere klinische Studien zu Semaglutid, Liraglutid und Tirzepatid bleiben laut Torbaiqy und Elkout das tatsächliche Risiko unerwünschter psychiatrischer Ereignisse unbekannt.
Und sie sind nicht die ersten, die Alarm schlagen.
Im Juli 2023 äußerte die Europäische Arzneimittel-Agentur ihre Besorgnis über die möglichen Nebenwirkungen von Ozempic auf die psychische Gesundheit, nachdem sie 150 Berichte über Selbstmordgedanken, -gedanken und Selbstverletzungen von Personen, die Ozempic einnahmen, geprüft hatte.
Kurz darauf äußerten Beamte im Vereinigten Königreich ähnliche Bedenken.
Im Gegensatz dazu hat die US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde ebenfalls die Auswirkungen von GRP-1-Medikamenten auf die psychische Gesundheit untersucht, Beamte sagen jedoch, sie hätten keine Hinweise auf einen Kausalzusammenhang gefunden.
Tatsächlich ergab eine aktuelle Studie des US-amerikanischen National Institute of Health, dass Personen, die GLP-1-Medikamente einnehmen, im Vergleich zu anderen Medikamenten gegen Fettleibigkeit ein geringeres Risiko für Selbstmordgedanken aufweisen. Einige Psychiater in den USA haben sogar damit begonnen, das Medikament gegen psychische Probleme zu verschreiben, obwohl dies nach wie vor äußerst umstritten ist.
Im Jahr 2023 erzählte ein Psychiater aus Kanada namens Mahavir Agarwal Die New York Times dass es „so gut wie keine Daten“ über Menschen mit psychischen Problemen gibt, die Semaglutid einnehmen, sodass Ärzte „im Blindflug“ ohne weitere Beweise dastehen.
Die europäische Datenbank über Arzneimittelnebenwirkungen basiert auf Selbsteinschätzungen und kann keine kausalen Wirkungen aufzeigen. Tobaiqy und Elkout haben jedoch erste Hinweise darauf gefunden, dass psychische Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit GLP-1-Medikamenten zusammen mit der Verschreibung zunehmen könnten.
Ungefähr 65 Prozent der in der Datenbank erfassten Berichte über unerwünschte Ereignisse stammten von Frauen, denen dieses Medikament häufig in höheren Raten verschrieben wird. Tödliche Folgen dieser psychiatrischen Ereignisse traten jedoch eher bei Männern auf.
Tobaiqy, der von der Universität Jeddah in Saudi-Arabien stammt, und Elkout, der an der Universität Tripolis in Libyen arbeitet, argumentieren, dass diese Medikamente bis zur Durchführung weiterer Studien „mit Vorsicht angewendet und bei Patienten mit einer Vorgeschichte oder streng überwacht werden sollten.“ Risiko für psychiatrische Erkrankungen.
Wenn bei einem Patienten während der Einnahme dieser Medikamente Stimmungs- oder Verhaltensänderungen auftreten, sollte er sofort mit seinem Arzt sprechen und dies einer Arzneimittelsicherheitsbehörde melden.
Die Studie wurde im veröffentlicht Internationale Zeitschrift für klinische Pharmazie.
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