Diäten sind bei Männern effektiver – aber Medikamente wirken besser bei Frauen, die versuchen, Gewicht zu verlieren, wie eine Studie heute enthüllte.
Forscher in Australien untersuchten den Unterschied in der Gewichtsabnahme bei übergewichtigen oder fettleibigen Männern und Frauen, denen appetitzügelnde Medikamente verabreicht wurden.
Frauen verloren etwa ein Fünftel ihres Körpergewichts, aber Männer, die die gleichen Medikamente einnahmen, verloren nur 13 Prozent, so das Team der University of Sydney.
Unterdessen zeigte eine Überprüfung von rund einem Dutzend Studien zur Gewichtsabnahme bei Menschen, die sich an eine gesündere Ernährung und ein gesünderes Trainingsprogramm hielten, dass Männer fast immer mehr Gewicht verloren als Frauen.
Die Forscher sagten, der Mechanismus hinter ihren Ergebnissen sei unklar – sollte aber weiter untersucht werden, um Menschen eine personalisierte Behandlung zur Gewichtsabnahme zu ermöglichen.
Forscher in Australien untersuchten den Unterschied in der Gewichtsabnahme bei übergewichtigen oder fettleibigen Männern und Frauen, denen die gleichen appetitzügelnden Medikamente verabreicht wurden. Während Frauen etwa ein Fünftel ihres Körpergewichts verloren, verloren Männer, die die gleichen Medikamente einnahmen, nur 13 Prozent, so das Team der University of Sydney
Das Team stellte fest, dass die Wirkung von Maßnahmen zur Gewichtsabnahme – wie Diäten und medizinische Behandlungen – normalerweise nicht getrennt für Männer und Frauen angegeben werden.
Dies trotz physiologischer und biologischer Unterschiede zwischen den Geschlechtern, die den Versuch, Fett zu verlieren, beeinträchtigen könnten.
Um der Frage auf den Grund zu gehen, ob das Geschlecht den Erfolg von Abnehmversuchen beeinflusst, untersuchte das Team Daten aus drei Studien, an denen insgesamt 16.428 Personen teilnahmen.
Die erste umfasste 1.961 übergewichtige Personen, die aufgrund ihrer Größe mindestens einen Gesundheitszustand hatten.
Die Freiwilligen erhielten 68 Wochen lang entweder 2,4-mg-Injektionen von Semaglutid – das das Appetitregulierungssystem des Körpers entführt, um Heißhunger und Kalorienaufnahme zu reduzieren – oder eine Placebo-Spritze.
Die Ergebnisse zeigten, dass diejenigen, die Semaglutid einnahmen, im Durchschnitt 16,9 Prozent ihres Körpergewichts verloren, während die Placebogruppe nur 2,4 Prozent verlor.
Getrennt nach Geschlecht verloren Frauen, die Semaglutid einnahmen, jedoch ein Drittel mehr Gewicht als Männer – 18,4 Prozent ihres Körpergewichts im Vergleich zu 12,9 Prozent.
In der zweiten Studie erhielten 3.723 übergewichtige oder fettleibige Erwachsene 56 Wochen lang eine 3-mg-Dosis Liraglutid – eine weitere Injektion zur Gewichtsabnahme, die den Appetit unterdrückt – oder ein Placebo.
Die Forscher sagten, Frauen hätten einen „größeren Gewichtsverlust“.
In die letzte Studie wurden 10.744 über 55-Jährige aufgenommen, die übergewichtig oder fettleibig waren und an Typ-2-Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen litten. Sie erhielten eine appetitzügelnde Tablette Sibutramin oder eine Placebo-Pille.
Nach einem Jahr verloren diejenigen, die das Medikament einnahmen, durchschnittlich 4,5 Prozent ihres Körpergewichts, verglichen mit zwei Prozent in der Placebogruppe.
Aber Frauen, die das Medikament einnahmen, verloren 5,2 Prozent ihres Körpergewichts, verglichen mit 4 Prozent bei Männern.
Die Forscher sagten, dass ihre Ergebnisse, die diese Woche auf dem International Congress on Obesity in Melbourne vorgestellt werden, im Widerspruch zu einer Überprüfung von 11 Studien stehen, die sich mit Lebensstilinterventionen befassten – wie gesündere Ernährung und mehr Bewegung.
Es stellte sich heraus, dass Männer in 10 der 11 Studien mehr Gewicht verloren als Frauen.
Während Männer jedoch mehr Pfunde verloren, verzeichneten Frauen immer noch einen „signifikanten“ Gewichtsverlust, was bedeutet, dass ein gesünderer Lebensstil für diejenigen, die versuchen, Gewicht zu verlieren, immer noch empfohlen werden sollte, sagten sie.
Die Autoren sagten: „Geschlechtsspezifische Unterschiede bei Interventionen zur Gewichtsabnahme mit pharmakologischer Behandlung wurden nicht umfassend untersucht.
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Frauen bei pharmakologischen Interventionen zur Gewichtsabnahme mehr Gewicht verlieren als Männer, obwohl die Mechanismen dafür unklar sind.
„Dieser Befund steht im Gegensatz zu den meisten Ernährungsplänen, bei denen Männer tendenziell mehr Gewicht verlieren als Frauen, wenn ein Unterschied zwischen den Geschlechtern festgestellt wird.
“Die Identifizierung geschlechtsbezogener Variablen kann die Personalisierung der Behandlung mit Arzneimitteln gegen Fettleibigkeit verbessern, um optimale Ergebnisse bei der Gewichtsabnahme für die Patienten zu erzielen.”
Die Co-Autorin der Studie, Dr. Samantha Hocking, eine Endokrinologin an der Universität, sagte, dass Frauen aufgrund der Pharmakokinetik der Medikamente – wie sie vom Körper aufgenommen und verstoffwechselt werden – möglicherweise mehr Gewicht verlieren, wenn sie appetitzügelnde Medikamente einnehmen.
“Physiologische Unterschiede zwischen den Geschlechtern führen häufig zu Unterschieden in der Art und Weise, wie Arzneimittel im Körper aufgenommen, gehandhabt, verteilt und ausgeschieden werden”, sagte sie.
Professor John Wilding, Leiter der klinischen Forschung zu Adipositas an der Universität Liverpool, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte: „Eine mögliche Erklärung für das stärkere Ansprechen von Frauen auf pharmakologische Interventionen könnte sein, dass Frauen (im Allgemeinen) leichter sind als Männer .’
Da sowohl Männer als auch Frauen die gleiche Dosis erhalten, könnten Frauen im Verhältnis zu ihrem Körpergewicht eine etwas stärkere Dosis erhalten und daher stärker auf das Medikament ansprechen, sagte er.
Professor Wilding fügte hinzu: „Es ist schwieriger zu erklären, warum es Männern besser geht, wenn sie ihren Lebensstil verändern.
“Dies könnte sich jedoch auf soziale Faktoren und Unterschiede zwischen Männern und Frauen beziehen, die sich für die Teilnahme an Forschungsstudien entscheiden.”