„Das zunehmende Alter der Mutter – insbesondere das Alter von 35 Jahren und älter – erhöht das Risiko, Erkrankungen wie chronischen Bluthochdruck zu haben oder zu entwickeln, die das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen erhöhen“, sagte sie Studienautorin Dr. Pensée Wu, leitende Dozentin und ehrenamtlich beratende Geburtshelferin und Subspezialistin für mütterliche fetale Medizin an der Keele University School of Medicine in Staffordshire, Großbritannien, in einer Erklärung.
Frauen, die Unfruchtbarkeitsbehandlungen in Anspruch nahmen, hatten mehr bereits bestehende Gesundheitsprobleme wie Bluthochdruck und Diabetes und waren zu Behandlungsbeginn mit größerer Wahrscheinlichkeit fettleibig, so die Studie.
Frauen, die mithilfe der assistierten Reproduktionstechnologie schwanger wurden, hatten ein 2,5-mal höheres Risiko für akutes Nierenversagen und ein 65 % höheres Risiko für einen unregelmäßigen Herzschlag. Sie hatten auch ein um 57 % höheres Risiko für eine Plazentalösung, wenn sich die Plazenta vor der Geburt von der Innenwand der Gebärmutter löst. Die Frauen benötigten außerdem mit 38 % höherer Wahrscheinlichkeit einen Kaiserschnitt Entbindung und 26 % höhere Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt.
Eine Einschränkung der Studie bestand darin, dass sie nicht verschiedene Fruchtbarkeitsbehandlungen verglich eine „wichtige Unterscheidung“, sagte Dr. Sigal Klipstein, Spezialist für reproduktive Endokrinologie und Unfruchtbarkeit aus Chicago, per E-Mail. Sie war nicht an der Studie beteiligt.
„Eine Frau, die eine kurze Einnahme von Fruchtbarkeitspillen benötigt, um schwanger zu werden, und eine Frau, die mehrere IVF-Zyklen (In-vitro-Fertilisation) benötigt, wurden in dieser Studie alle in einen Topf geworfen“, sagte Klipstein, ein Verbindungsmitglied des American College of Obstetricians and Gynecologists „Ethikausschuss.
„Es kann signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen geben, die auf der Art der Fruchtbarkeitsbehandlung, der Dauer der Behandlung und der Zeit zwischen Behandlung und Empfängnis beruhen“, sagte sie.
„Wir waren überrascht, dass die Technologie der assistierten Reproduktion unabhängig mit diesen Komplikationen in Verbindung gebracht wurde, im Gegensatz dazu, dass sie nur mit dem Vorhandensein bereits bestehender Gesundheitsprobleme oder nur bei älteren Frauen in Verbindung gebracht wurden, die sich einer Unfruchtbarkeitsbehandlung unterziehen“, sagte Wu.
Dieser Befund überraschte Klipstein nicht. “Es ist oft die zugrunde liegende Unfruchtbarkeit und nicht die Fruchtbarkeitsbehandlung, die mit schlechteren Ergebnissen verbunden ist.”
Sie wies auf PCOS oder polyzystische Eierstöcke hin Syndrom, eine häufige hormonelle Störung bei Frauen. Es ist eine der Hauptursachen für Unfruchtbarkeit und geht auch mit einem erhöhten lebenslangen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen einher. Frauen mit PCOS erleiden siebenmal häufiger einen Herzinfarkt, sagte sie.
Ihrer Ansicht nach sagte Klipstein, die Hauptbotschaft der Studie sei die Notwendigkeit für Frauen, alle Risikofaktoren für Herzerkrankungen zu berücksichtigen, bevor sie schwanger werden, wenn dies möglich ist. Frauen können sich darauf konzentrieren, Gewicht zu verlieren, Bluthochdruck zu senken und ihren Cholesterinspiegel unter Kontrolle zu bekommen, sagte sie.
„Die Botschaft zum Mitnehmen lautet, dass Ärzte alle Frauen mit bereits bestehenden kardiovaskulären Risikofaktoren, die schwanger werden könnten, über schwangerschaftsbedingte Risiken aufklären sollten, unabhängig davon, ob sie in der Vorgeschichte Unfruchtbarkeit hatten oder nicht“, fügte sie hinzu.