Ältere werdende Mütter, die am stärksten gefährdet sind, eine Totgeburt zu erleiden oder ein Frühgeborenes zu bekommen, könnten durch einen Bluttest entdeckt werden, sagen Ärzte.
Es gibt Hinweise darauf, dass Frauen, die Ende dreißig oder vierzig zur Welt kommen, häufiger Komplikationen erleiden.
Wissenschaftler der Universität Manchester haben nun eine Möglichkeit gefunden, vorherzusagen, welche werdenden Mütter der größten Bedrohung ausgesetzt sind.
Werdende Mütter über 35 hatten tendenziell einen niedrigeren Plazenta-Wachstumsfaktor – natürlich hergestellt, wenn die Plazenta gesund ist,
Sie hatten jedoch auch eine höhere antioxidative Kapazität – ein Maß, das zeigt, ob Zellen im Organ degenerieren oder entzündet sind.
Forscher der University of Manchester identifizierten zwei Marker, die in einem Bluttest in der 28. Schwangerschaftswoche entdeckt werden können und der das Risiko einer Frau, während der Geburt Probleme zu haben, mit einer Genauigkeit von bis zu 74 Prozent vorhersagen kann
Der Hauptautor Professor Alex Heazell sagte: „In vielen Ländern werden Mütter über 35 immer häufiger.
„Und leider ist die Geburt eines Babys im späteren Leben seit langem mit einem höheren Schwangerschaftsrisiko verbunden.
„Wir wissen bereits, dass Veränderungen von oxidativem Stress und Entzündungen, die wir in dieser Studie gesehen haben, mit vielen Schwangerschaftskomplikationen verbunden sind.
“Aber zum ersten Mal hier fanden wir sie auch bei älteren Müttern, was die Plazenta schädigen könnte und erklären könnte, warum ältere Mütter diesen höheren Risiken ausgesetzt sind.”
Er fügte hinzu: „Wenn wir diese Biomarker in der Plazenta zusammen mit demografischen Informationen und klinischen Variablen messen, von denen wir bereits wissen, dass sie das Schwangerschaftsrisiko beeinflussen, könnten wir das individuelle Risiko einer Person für einen negativen Schwangerschaftsausgang im Alter besser vorhersagen. ‘
Professor Heazell gab jedoch zu, dass weitere Studien zu den beiden Biomarkern erforderlich waren, bevor sie endgültig einen Risikorechner erstellen konnten.
Daten des Office for National Statistics zeigen, dass die Schwangerschaftsraten bei Frauen in England und Wales in den letzten zehn Jahren bei Frauen über 30 am schnellsten gestiegen sind, während die Raten bei Frauen in den Zwanzigern abgeflacht oder gesunken sind
Immer mehr Frauen warten bis zu einem späteren Zeitpunkt im Leben, um ein Kind zu bekommen. Bis zu einem Viertel der Babys in Großbritannien werden jetzt über 35 Jahre alt.
Studien haben gezeigt, dass ein Fokus auf Karrieren und finanzielle Bedenken Frauen dazu bringen, später im Leben Kinder zu bekommen.
Bei älteren Müttern sind die Risiken für Totgeburten, Frühgeburten und die Aufnahme von Neugeborenen auf die Intensivstation jedoch bis zu doppelt so hoch.
Die Forscher nahmen zwischen März 2012 und Oktober 2014 in den Schwangerschaftswochen 28 und 36 Blutproben von 527 Frauen, die in sechs Krankenhäusern in ganz Großbritannien stationiert waren.
Etwa 158 Frauen waren in ihren 20ern, 212 waren in ihren 30ern und 157 waren in ihren 40ern.
Es wurden Proben von alten und jungen Müttern genommen, die ähnliche Merkmale aufwiesen, um zu bestimmen, wie sich ihr Alter auf das Risiko einer Tot- und Frühgeburt auswirkte.
Sie ermittelten auch das Risiko, dass die Babys der Teilnehmer auf die Intensivstation aufgenommen werden oder einen niedrigen Apgar-Score haben – ein Test, der feststellt, wie gut ein Baby unmittelbar nach der Geburt zurechtkommt.
Ihre Studie, die in der Zeitschrift BMC Pregnancy Childbirth veröffentlicht wurde, fand heraus, dass der Plazenta-Wachstumsfaktor der beste Weg ist, einen negativen Schwangerschaftsausgang mit einer Genauigkeit von 74 Prozent vorherzusagen, während die antioxidative Kapazität in 69 Prozent der Fälle genaue Vorhersagen lieferte.
Die Analyse von Blutproben ergab, dass die antioxidative Kapazität bei älteren Müttern höher war und in den Wochen 28 und 36 im Vergleich zu den normalen Ergebnissen ungünstige Schwangerschaftsergebnisse zeigten, während der Plazenta-Wachstumsfaktor in Woche 36 niedriger war.
Darüber hinaus hatten Frauen, die zuvor ohne Probleme entbunden hatten, ein halb so hohes Risiko für ein Schwangerschaftsrisiko.
Unterdessen hatten Frauen über 35, die vor und während der Schwangerschaft geraucht hatten, viermal häufiger unerwünschte Schwangerschaftsausgänge, während das Risiko für Ex-Raucherinnen auf das Doppelte sank.
Jane Brewin, Geschäftsführerin der Schwangerschafts-Wohltätigkeitsorganisation Tommy’s, die die Studie finanzierte, sagte, sie könne Ärzten helfen, gefährdete Mütter zu erkennen und „unnötige medizinische Behandlung für diejenigen mit geringeren Risiken zu vermeiden“.
Sie fügte hinzu: „Die Tendenz, Familien später im Leben zu gründen, bedeutet, dass es jetzt wirklich und dringend erforderlich ist, bessere Möglichkeiten vorherzusagen, wie sich das Alter einer Mutter auf ihre Schwangerschaftsgesundheit auswirkt.
“Mütter über 35 haben ein höheres Risiko, dass ihre Babys zu früh, zu klein oder sogar tot geboren werden. Wenn wir jedoch diejenigen identifizieren, die Hilfe benötigen, können wir diese Probleme verhindern und das Leben von Babys retten.”