Dr. Marchbein weist auch auf die Zunahme von Medspas als möglichen Grund für einen Anstieg der Botox-Resistenz hin. Sie erklärt, dass Patienten möglicherweise eine Dosierung erhalten, bei der es sich um eine festgelegte Anzahl von Einheiten handelt, die die individuelle Muskelbewegung oder Gesichtsanatomie des Einzelnen nicht berücksichtigt. Sie erklärt, dass Medspas ihrer Erfahrung nach tendenziell weniger Einheiten injizieren, was es ihnen ermöglicht, einen niedrigeren Preis für Dienstleistungen anzubieten – und die Kunden dazu veranlasst, öfter für mehr Injektionen zurückzukommen. Als jemand, der im Laufe der Jahre Medspas besucht hat, frage ich mich, ob dies auch zu meiner eigenen Erfahrung beigetragen hat. Auf jeden Fall betont Dr. Marchbein, wie wichtig es ist, sicherzustellen, dass Sie einen hochqualifizierten Injektor aufsuchen und „sich wirklich an die Drei-Monats-Grenze halten, tun Sie es nicht früher“ – auch wenn Sie beginnen, mehr Bewegung zu sehen als dir lieb ist.
Möglicherweise besteht auch ein Zusammenhang zwischen dem COVID-19-Impfstoff und der Wirksamkeit von Botox – aber bevor wir noch ein Wort dazu verlieren, wollen wir uns darüber im Klaren sein, dass dies der Fall ist nicht ein Grund, sich nicht impfen zu lassen. Im Jahr 2022 ergab eine kleine Studie mit 45 Patienten, dass die Muskelbewegung bei denen, die den COVID-19-Impfstoff erhalten hatten, etwa zwei Wochen früher wieder einsetzte als bei denen, die den Impfstoff noch nicht erhalten hatten. In einem anderen Fall erhielt ein beobachteter Patient Botox, nachdem er den Impfstoff erhalten hatte. Obwohl die Patientin fünf Jahre lang erfolgreich Botox-Injektionen erhalten hatte, berichtete sie dieses Mal von einer mangelnden Reaktion. Dieser Fall legt nahe, dass die Einführung fremder Proteine über den Impfstoff (der dem Körper helfen soll, eine Immunantwort gegen das Virus aufzubauen) möglicherweise zur Entwicklung neutralisierender Antikörper geführt hat. Aber ein Fall ist weit (extrem weit) von einer Studie entfernt, aus der wir Schlussfolgerungen ziehen können.
Was können Sie tun, um einer Botox-Resistenz vorzubeugen?
Wenn Sie feststellen, dass Sie nicht mehr so gut auf Neuromodulatoren reagieren wie früher, gibt es ein paar Taktiken, die Sie ausprobieren können.
Besuchen Sie einen sehr erfahrenen Injektor
Das Fachwissen Ihres Injektors spielt eine entscheidende Rolle dabei, wie Ihre Muskeln auf Neurotoxine reagieren, da sie über die Platzierung und Dosierung entscheiden. Es ist auch wichtig, einen Injektor auszuwählen, der Sie etwa zwei Wochen nach dem ersten Termin für eine Nachuntersuchung sehen kann, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Anzahl an Einheiten erhalten haben, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen, erklärt Dr. Marchbein. Nachdem festgestellt wurde, wie sich Ihr Neuromodulator eingependelt hat, können sie hier oder da etwas mehr hinzufügen, „um sicherzustellen, dass Sie in den nächsten drei Monaten optimal behandelt werden“, sagt sie.
Schalten Sie Ihren Neuromodulator um
Sie können auch erwägen, eine andere Marke auszuprobieren als die, die Sie zuvor verwendet haben. Jedes der fünf von der FDA zugelassenen Botulinumtoxine hat leicht unterschiedliche Formulierungen mit unterschiedlichen Proteinen, und Sie können gegen jedes von ihnen resistent werden, erklärt Dr. Murphy. Von allen habe Xeomin die geringste Menge an Proteinen und daher die geringste Chance für potenzielle Resistenzen, sagt er.
Lassen Sie Ihrem Gift seinen Lauf
Nach Ihrem ersten Termin und der Nachbehandlung sollten Sie frühestens nach drei Monaten wieder auf Ihrem Injektionsstuhl sitzen. Und wenn Sie länger warten können, ist das noch besser. „Geben Sie Ihren Muskeln die Möglichkeit, sich wieder zu bewegen, bevor Sie erneut eine Injektion erhalten“, sagt Shereene Idriss, MD, eine staatlich geprüfte Dermatologin in New York City.