Als ich im Internet nach Gründen für anhaltende Müdigkeit recherchierte, stieß ich auf der NHS-Website auf Folgendes: „Erschöpftheit ist so verbreitet, dass es sein eigenes Akronym hat: TATT – ‚müde die ganze Zeit‘.“
Die Ursachen wurden auf zu lange Nächte, Stress oder die Geburt eines neugeborenen oder lauten Babys zurückgeführt.
Aber was ist, wenn TATT mit kratzenden Halsschmerzen und hartnäckigem trockenem Husten einhergeht? Die Website schlug vor, dass ich einen Arzt aufsuchen sollte, wenn die Symptome anhielten.
Ich war mindestens einen Monat lang von Halsschmerzen und Müdigkeit zermürbt, also machte ich einen seltenen Termin aus, um meinen Hausarzt, Dr. Dan Wright, zu besuchen.
Nach einer Reihe von Bluttests war seine Diagnose klar und eindeutig: „Sie leiden unter den Nachwirkungen von Covid.“
Es war mein zweiter Covid-Anfall gewesen, und obwohl er nicht annähernd so schlimm gewesen war wie beim ersten Mal – in den frühen Tagen der Pandemie, vor der Ankunft der Impfstoffe –, war die Müdigkeit lähmend.
Anstelle einer Pille wird in meiner privaten Hausarztpraxis jetzt NAD+ über einen Tropf in die Venen gepumpt – ein Vorgang, der zwischen 45 Minuten und einer Stunde dauert
Dr. Wright empfahl früher ins Bett zu gehen und später aufzustehen, aber das würde bei mir nicht funktionieren. Ich habe an vier Tagen in der Woche einen regelmäßigen Sendeplatz im Frühstücksfernsehen, was bedeutet, dass ich um 5:30 Uhr aus dem Haus bin und um 4:15 Uhr, wenn ich GB News mache.
Also schlug er eine Alternative vor. Und ein radikaler noch dazu.
Er drückte ein paar Tasten auf seinem Computer, und der griffige Satz tauchte auf: Nicotinamid-Adenin-Dinukleotid.
‘Hast du davon gehört?’ er hat gefragt.
Ich hatte nicht nur noch nie davon gehört, ich konnte es nicht einmal aussprechen.
Dr. Wright sagte, es sei besser bekannt als NAD+ und anscheinend beliebt bei Menschen, die lange arbeiten oder einen stressigen Lebensstil haben – und Partylöwen – für einen Energieschub.
Es wurde in den USA entwickelt und soll angeblich sogar in der Reality-Show Keeping Up With The Kardashians zu sehen sein, die ich nie gesehen habe.
Tatsächlich gibt es es seit einigen Jahren in Form einer Pille und ist ein Derivat von Vitamin B3.
Aber statt einer Pille wird in meiner privaten Hausarztpraxis jetzt NAD+ über einen Tropf in die Venen gepumpt – ein Vorgang, der zwischen 45 Minuten und einer Stunde dauert.
Dr. Wright, der anfänglich skeptisch war, war von seinem Potenzial überzeugt, nachdem er im Sommer ein NAD+-Zelt beim viertägigen Wilderness Festival in Oxfordshire bemannt hatte.
Einer seiner Patienten, der eng mit dem Festival verbunden ist, hatte sich der Behandlung unterzogen und schwor auf die Wirkung, weshalb Dr. Wright bat, sich im Wellness-Bereich der Veranstaltung niederzulassen.
Also meldete ich mich an und gähnte angemessen, als ich meinen Platz in der Praxis einnahm. Dr. Wright befestigte den Tropf und führte die Nadel ein. Innerhalb von Minuten spürte ich, wie sich meine Brust zusammenzog und mir war schwindelig und aufgedunsen, als ob ich schon lange gerannt wäre. Aber nach etwa zehn Minuten schienen die Nebenwirkungen abgeklungen zu sein und ich war in meine Zeitung vertieft
Wilderness wird oft als Großbritanniens nobelstes Festival bezeichnet, nicht zuletzt, weil der ehemalige Premierminister von Old Etonian, David Cameron, der in der Nähe lebt, regelmäßig dort ist.
Das Zelt, das NAD+ als Muntermacher bewarb, machte einen rauschenden Handel. (Herr Cameron war kein Kunde.)
Dr. Wright sagt: „Ein Mann fragte mich: ‚Was haben Sie meiner Frau angetan? Sie war heute morgen verkatert und zu nichts zu gebrauchen. Jetzt ist sie unerträglich energisch. Kann ich auch welche haben?’.’
Wenn Sie dem Klappentext für die Behandlung glauben, was ich nicht getan habe, kann es nicht nur ein Stärkungsmittel nach einer durchfeierten Nacht sein, sondern auch den Alterungsprozess verlangsamen und Müdigkeit vertreiben, indem es einen tieferen Schlaf fördert.
Zu schön um wahr zu sein?
Der Klappentext besagt, dass NAD+ ein Coenzym (etwas, das Enzyme ankurbelt, wurde mir gesagt) in unserem Körper ist, das den Zellen hilft, das Protein und die Fette in der Nahrung, die wir essen, in die Energie umzuwandeln, die wir brauchen.
Ohne sie können unsere Zellen nicht richtig funktionieren.
Also meldete ich mich an und gähnte angemessen, als ich meinen Platz in der Praxis einnahm. Dr. Wright befestigte den Tropf und führte die Nadel ein. Innerhalb von Minuten spürte ich, wie sich meine Brust zusammenzog und mir war schwindelig und aufgedunsen, als ob ich schon lange gerannt wäre.
Aber nach etwa zehn Minuten schienen die Nebenwirkungen abgeklungen zu sein und ich war in meine Zeitung vertieft.
Nach der ersten Sitzung tauchte ich tiefer in die Geschichte von NAD+ ein. Einige von denen, die sich dem Prozess unterzogen haben, rühmen sich eines beschlagfreien Gehirns, eines besseren Teints und endloser Energiereserven.
Nun, ich kann berichten, dass ich in der Nacht nach meiner ersten Behandlung den tiefsten Schlaf hatte, den ich seit Ewigkeiten hatte.
Normalerweise stehe ich dank meiner alternden Blase einmal in der Nacht auf, aber dieses Mal habe ich durchgeschlafen, bis der Wecker im Morgengrauen klingelte.
Ich kehrte in den nächsten zwei Wochen für zwei weitere Infusionen zurück und jedes Mal verbesserte sich mein Schlaf erheblich. Außerdem war der lästige Keuchhusten verschwunden und meine Halsschmerzen besserten sich.
Aber wären sie bis dahin trotzdem aufgeräumt? Vor meiner ersten Infusion hatten meine Blutuntersuchungen einige Anzeichen einer Entzündung (insbesondere Marker namens BSG und CRP), niedrige Ferritinwerte (Eisen) und einige Leberenzymstörungen gezeigt.
„Dies kann mit einigen der Symptome vom Typ Post-Covid übereinstimmen, die Sie erlebt haben“, sagte mir Dr. Wright.
Die Blutuntersuchungen wurden nach der Hälfte des dreiwöchigen Kurses und dann noch einmal zwei Wochen nach der letzten NAD+-Sitzung wiederholt.
Bis dahin waren meine Entzündungsmarker wieder normal und ich fühlte mich auf jeden Fall gesünder. Ich hatte mehr Energie und ich schlief besser.
»Und Sie sehen gar nicht so erschöpft aus«, sagte Dr. Wright zu mir.
Aber entfaltete das NAD+ seine Magie oder erlebte ich einen teuren Placebo-Effekt?
Während ich in einer Arztpraxis behandelt wurde, ist NAD+ eigentlich kein Medikament, was bedeutet, dass es nicht erschöpfenden Tests unterzogen werden muss, um zu beweisen, dass es kein Placebo ist.
Es gibt keine Daten, die die Behauptungen im Klappentext über die Förderung der Jugendlichkeit durch Verlangsamung des Alterungsprozesses untermauern.
Es gibt auch keine überzeugenden Beweise dafür, dass es wirksamer ist, wenn es über einen Tropf verabreicht wird, anstatt als Tablette verabreicht zu werden.
Rüber zu Dr. Wright. „Die Daten hinter NAD+ werden immer robuster“, sagt er.
„Im Jahr 2020 wurde eine Literaturrecherche durchgeführt, um die potenziellen Vorteile für Gesundheit und Langlebigkeit aufgrund steigender NAD+-Spiegel zu bewerten.
‘In den 147 Artikeln, 113 vorklinischen und 34 klinischen, der Überprüfung [published in the journal Pharmaceuticals] fanden heraus, dass eine signifikante Mehrheit der Studien darauf hinwies, dass NAD+ ein günstiges Ergebnis bei mehreren altersbedingten Erkrankungen hatte, die mit der Anhäufung chronischer Entzündungen verbunden sind, wie sie bei langem Covid, Fettleibigkeit, chronischem Stress und anderen Erkrankungen auftreten.
Ich denke, es wäre fair zu sagen, dass dies nicht ausreichen würde, um diese Behandlung an den Stellen vorbeizubringen, die entscheiden, welche Behandlungen Sie beim NHS erhalten können.
Und Nebenwirkungen? In derselben Überprüfung heißt es: „Es gab keine schlüssigen Nebenwirkungen für die langfristige Anwendung [but] Weitere Studien sind im Gange, um dies zu verifizieren.“
Als ich ihn auf den Placebo-Effekt drängte, verriet Dr. Wright, dass er tatsächlich ein kleiner Fan dieses Konzepts ist.
„Ziemlich regelmäßig habe ich Patienten, die mir sagen, dass sich ihre Symptome deutlich bessern, sobald sie einen Termin bei mir vereinbart haben“, sagt er.
„Dies kann auf das zurückzuführen sein, was als ‚klassische Konditionierung‘ bezeichnet wird. Angesichts der starken Beziehung, die Ärzte zu ihren Patienten aufbauen können, können sie die Operation mit einer Behandlung oder einem besseren Gefühl in Verbindung bringen.
“Diese Assoziation kann dann wiederum beeinflussen, wie sie über die Behandlung denken, die sie erhalten.”
Es gibt eine detailliertere Analyse von Ted Kaptchuk, Medizinprofessor an der Harvard Medical School in den USA, der die potenziellen Vorteile des Placebos erforscht.
Er argumentiert, dass es „mehr als nur positive Bestätigungen ist – zu glauben, dass eine Behandlung wirksam sein wird.
„Es geht darum, eine tiefere Verbindung zwischen Gehirn und Körper herzustellen, damit sie synchron arbeiten.“
Wenn mein Gehirn und mein Körper jetzt synchron arbeiten, war das nicht billig. Es kostet £ 650 pro Aufguss oder fünf für £ 2.250. (Es ist vielleicht keine Überraschung, dass die Praxis meines Hausarztes, The Wright Practice, in der Harley Street ist – und, ganz offen gesagt, ich habe die Behandlung nicht bezahlt.)
Aber wenn ich als Zyniker hineingegangen bin, bin ich viel offener daraus hervorgegangen, zu glauben, dass der Grund, warum ich besser schlafe und meine langen Covid-Symptome verschwunden sind, der Tropf ist.
Ob das daran liegt, dass das darin enthaltene NAD+ funktioniert, oder weil ich glauben wollte, dass es helfen würde, bedeutet das, wer weiß. Mir geht es jedenfalls schon viel besser.
Fernbedienung
Verbesserung der Patientenversorgung durch Fernüberwachung. Diese Woche: Krebspatienten
Laut einer Studie können Krebspatienten durch Fernüberwachung eine bessere Lebensqualität erfahren.
An der Studie nahmen 800 Patienten (aus Zentren auf der ganzen Welt, einschließlich Großbritannien) mit Brustkrebs, Darmkrebs, Hodgkin-Lymphom oder Non-Hodgkin-Lymphom teil.
Die Hälfte der Patienten erhielt tägliche Symptomfragebögen über ein telefonbasiertes erweitertes Symptommanagementsystem, das dann bei Bedarf Alarme an Krankenhausärzte sendete, um Maßnahmen zu ergreifen. Sie erhielten auch Ratschläge, wie sie mit ihren Symptomen umgehen können. Die andere Hälfte wurde der üblichen Krankenhausversorgung unterzogen.
Nach sechs Zyklen Chemotherapie waren die Patienten mit Fernüberwachung weniger ängstlich und berichteten weniger neue körperliche Symptome als die Gruppe mit Standardversorgung, so die Studie im BMJ.
Es wird angenommen, dass die Fernüberwachung hilft, da sie gezielt bei bestimmten Symptomen hilft und Patienten sich auch zu Hause sicherer und geborgen fühlt.
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