Was ist der beste Weg, um die Millionen von Amerikanern, die noch nicht gegen Covid-19 geimpft sind, davon zu überzeugen, ihre Schüsse zu bekommen?
Die beruhigenden Ankündigungen des öffentlichen Dienstes über die Sicherheit und Wirksamkeit des Impfstoffs haben zugenommen. Aber zunehmend erkennen die Menschen, dass es mehr als nur Informationen braucht, um die Zögernden zu beeinflussen.
In jüngsten randomisierten Umfrageexperimenten des UCLA Covid-19 Health and Politics Project sind zwei scheinbar starke Anreize entstanden.
Etwa ein Drittel der nicht geimpften Bevölkerung sagte, eine Barzahlung würde die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sie einen Schuss bekommen. Dies deutet darauf hin, dass einige Gouverneure kann auf dem richtigen Weg sein; Der Gouverneur von West Virginia, Jim Justice, kündigte kürzlich an, dass der Staat jungen Menschen 100-Dollar-Anleihen geben werde, wenn sie geimpft würden.
Ähnlich stark stieg die Bereitschaft, Impfstoffe einzunehmen, für diejenigen, die nach einem Impfstoff gefragt wurden, wenn dies bedeutete, dass sie in der Öffentlichkeit keine Maske oder soziale Distanz tragen mussten, verglichen mit einer Gruppe, der gesagt wurde, dass dies immer noch der Fall sein müsse mach diese Dinge.
Das UCLA-Projekt, das noch läuft, hat in den letzten 10 Monaten mehr als 75.000 Menschen interviewt. Diese Zusammenarbeit zwischen Ärzten und Sozialwissenschaftlern an der UCLA und in Harvard misst die Pandemieerfahrungen und Einstellungen der Menschen in politischer und wirtschaftlicher Hinsicht und zeigt gleichzeitig ihre körperliche und geistige Gesundheit und ihr Wohlbefinden auf.
Um die Wirksamkeit verschiedener Botschaften bei der Impfstoffaufnahme zu bewerten, werden im Rahmen des Projekts nicht geimpfte Befragte nach dem Zufallsprinzip Gruppen zugeordnet, die unterschiedliche Informationen über die Vorteile der Impfung sehen. Durch zufällige Zuordnung wird die Zusammensetzung jeder Gruppe ähnlich. Dies ist wichtig, da die Forscher daraus schließen können, dass Unterschiede zwischen den Gruppen in den Absichten der Menschen, sich impfen zu lassen, auf die Botschaften zurückzuführen sind, die jede Gruppe gesehen hat, und nicht auf andere zugrunde liegende Attribute.
Im vergangenen Oktober sah eine Gruppe Botschaften, in denen die Vorteile der Impfung auf eigennützige Weise dargelegt wurden: „Sie wird schützen Sie“- während andere Botschaften sahen, die die Vorteile auf sozialere Weise umrahmten:” Es wird schützen Sie und die um dich herum. ” Die subtile Veränderung hat wenig bewirkt; Ungefähr zwei Drittel der Menschen in beiden Gruppen gaben an, dass sie beabsichtigen, die Aufnahmen zu machen.
Ein anderes Experiment untersuchte die Überzeugungskraft bestimmter Vermerke. Zu den Befürwortern gehörten prominente Persönlichkeiten wie der damalige Präsident Donald J. Trump und Dr. Anthony Fauci, aber auch persönlichere medizinische Quellen wie „Ihr Arzt“.
Die meisten Effekte waren gering. Die Aussage ihres Arztes, Apothekers oder Versicherers, dass der Impfstoff sicher und wirksam sei, hatte keinen erkennbaren Einfluss auf die Impfabsichten, obwohl eine Bestätigung durch Dr. Fauci die Aufnahmewahrscheinlichkeit um etwa sechs Prozentpunkte erhöhte.
Die Befürwortung durch politische Persönlichkeiten löste starke Reaktionen der Partisanen aus, wobei die Befürwortung von Herrn Trump die Akzeptanz unter den Demokraten im Jahr 2020 verringerte und die Akzeptanz für Republikaner in geringerem Maße erhöhte. Die Zustimmung von Präsident Biden verringerte die Akzeptanz bei den Republikanern im Jahr 2021. Es gab Hinweise im Jahr 2021, dass eine Trump-Billigung die Akzeptanz bei den Republikanern noch erhöhen könnte, aber die Auswirkungen waren viel geringer als bei seiner Amtszeit.
Im vergangenen Monat haben Forscher ungeimpfte Befragte nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um Nachrichten über finanzielle Anreize zu sehen. Einige Leute wurden nach den Chancen gefragt, dass sie einen Impfstoff erhalten würden, wenn er mit einer Barzahlung von 25 USD ausgestattet wäre. andere Leute wurden gefragt, ob sie 50 oder 100 Dollar erhalten wollten.
Etwa ein Drittel der nicht geimpften Bevölkerung sagte, eine Barzahlung würde die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sie einen Schuss bekommen. Die Vorteile waren für diejenigen in der Gruppe am größten, die 100 US-Dollar erhielten, was die Bereitschaft (34 Prozent sagten, sie würden sich impfen lassen) gegenüber der 25-Dollar-Gruppe um sechs Punkte erhöhte.
Der Effekt war am größten für nicht geimpfte Demokraten, von denen 48 Prozent sagten, dass sie mit größerer Wahrscheinlichkeit geimpft würden, wenn sie mit einer Zahlung von 100 US-Dollar ausgestattet wären.
Einige frühere Untersuchungen zeigen, dass die Zahlung für Impfstoffe nach hinten losgehen kann, und in der UCLA-Studie berichten etwa 15 Prozent der nicht geimpften Menschen von einem Rückgang der Impfbereitschaft aufgrund von Zahlungen. Aber in diesem späteren Stadium einer Impfkampagne – wenn die Aufmerksamkeit nun auf das Zögern gerichtet ist – scheint sich der Nettonutzen in Richtung Zahlung zu neigen.
Der Anreiz, keine Maske mehr zu tragen und sich in der Öffentlichkeit sozial zu distanzieren, hatte ebenfalls ein starkes Ergebnis. Im Durchschnitt erhöhte die Lockerung der Maske und die Richtlinien zur sozialen Distanzierung die Wahrscheinlichkeit einer Impfstoffaufnahme um 13 Punkte. Die größten Zuwächse verzeichneten die Republikaner, die einen Anstieg der Impfbereitschaft um 18 Punkte verzeichneten.
Diese Ergebnisse zeigen sowohl die Schwierigkeit, die verbleibenden ungeimpften Menschen in Kliniken zu bringen, als auch das Versprechen von Anstrengungen, die darauf abzielen. Während die meisten Messaging-Effekte gering waren, scheinen Geldzahlungen die Demokraten zu motivieren, und die Lockerung der Warnrichtlinien scheint für die Republikaner zu funktionieren. (Die CDC hat kürzlich die Richtlinien für das Tragen von Masken im Freien für geimpfte Personen gelockert.)
Die Bewegung in Richtung Impfungen unter den Zögernden kann im Laufe der Zeit zunehmen und wenn die Menschen die Folgen der Impfung bei denjenigen beobachten, die zuerst geimpft wurden. Als wir ungeimpfte Menschen fragten, warum sie nicht versucht hätten, einen Schuss zu bekommen, sagten 38 Prozent, sie seien besorgt über die Nebenwirkungen, und 34 Prozent sagten, sie hielten den Impfstoff nicht für sicher. Überzeugungsarbeit, die zeigt, dass die meisten Menschen weiterhin keine Nebenwirkungen haben und dass die Impfsicherheit sicher ist, kann diese Befürchtungen zerstreuen. Dennoch sagt ein Viertel der Ungeimpften, dass sie den Motiven der Regierung einfach nicht vertrauen, und 14 Prozent sagen, dass Covid-19 keine Bedrohung für sie darstellt. Diese Leute werden schwerer zu überzeugen sein.
Daten aus dem Projekt zeigen, wie eifrig die Amerikaner sind, zu normalen Aktivitäten zurückzukehren. Unter den Menschen, die außerhalb ihres Zuhauses arbeiten, gaben 76 Prozent der Befragten an, dass sie ihre Arbeit wieder so machen möchten, wie sie es vor der Pandemie getan hatten, und 66 Prozent gaben an, dass dies ab April sicher sei. Diese Zahlen sind unabhängig vom Impfstatus ähnlich.
Bei der Umfrage im April wurden die Menschen auch gefragt, welche sozialen Aktivitäten sie in den letzten zwei Wochen durchgeführt haben. Ungefähr 30 Prozent gaben an, in einem Restaurant zu essen. 17 Prozent gaben an, an einer persönlichen religiösen Versammlung teilgenommen zu haben. und 11 Prozent trafen sich mit einer Gruppe von mehr als 10 Nichtfamilienmitgliedern. Fast alles fand drinnen statt.
Die Impfraten bei Personen, die diese Aktivitäten durchführen, spiegeln weitgehend die Raten in der Bevölkerung wider, was bedeutet, dass nicht jeder, der unterwegs ist, den Impfstoff erhalten hat.
32 Prozent der Restaurants gaben an, vollständig geimpft zu sein (53 Prozent gaben an, überhaupt nicht geimpft zu sein). Das Gleichgewicht zwischen Personen, die an persönlichen religiösen Versammlungen teilnahmen, war ungefähr gleich – 41 Prozent gaben an, vollständig geimpft zu sein, und 41 Prozent gaben an, überhaupt nicht geimpft zu sein.
Die meisten Personen bei sozialen Veranstaltungen mit mehr als 10 Nichtfamilienmitgliedern waren nicht vollständig geimpft, obwohl der Anteil der geimpften Personen bei Versammlungen in Innenräumen (40 Prozent) höher war als bei Veranstaltungen im Freien (27 Prozent).
Die Menschen wagen sich in soziale Räume, aber um sie herum sind immer noch nicht geimpfte Menschen zahlreicher als die Geimpften – und die Impfraten verlangsamen sich. Die Umkehrung dieses Trends erfordert mehr als leidenschaftliche Bitten von Politikern, Freunden oder Medizinern. Es kann erforderlich sein, echte Belohnungen zu liefern, die über die gesundheitlichen Vorteile des Impfstoffs hinausgehen.
Lynn Vavreck, Marvin Hoffenberg-Professorin für amerikanische Politik und öffentliche Ordnung an der UCLA, ist Mitautorin von „Identitätskrise: Die Präsidentschaftskampagne 2016 und der Kampf um die Bedeutung Amerikas“. Folgen Sie ihr auf Twitter unter @vavreck. Sie ist außerdem Hauptforscherin des UCLA Covid-19-Projekts für Gesundheit und Politik, zusammen mit Arash Naeim, Neil Wenger und Annette Stanton von der David Geffen School of Medicine an der UCLA sowie Karen Sepucha vom Massachusetts General Hospital und der Harvard Medical School.