Forscher haben insgesamt fünf Untergruppen identifiziert Alzheimer-Patientenlaut einer neuen Studie, die am 9. Januar in der Zeitschrift Nature Aging veröffentlicht wurde.
Unterschiedliche Gruppen benötigen möglicherweise unterschiedliche Behandlungsoptionen, wie in einer Pressemitteilung des Alzheimer Center Amsterdam, des Amsterdam UMC und der Universität Maastricht festgestellt wird.
„Früher dachte man, die Alzheimer-Krankheit sei eine Krankheit, und das Behandlungen werden entwickelt wird bei allen Menschen ähnlich funktionieren“, sagte die leitende Forscherin Betty Tijms, außerordentliche Professorin für Neurowissenschaften und Bildgebung des Gehirns an der Amsterdam UMC, in einer E-Mail an Fox News Digital.
NEUE ALZHEIMER-BEHANDLUNG BESCHLEUNIGT IN KLINISCHEN VERSUCHEN DIE ENTFERNUNG VON PLAQUE AUS DEM GEHIRN
„Wir haben herausgefunden, dass sich Patienten mit Alzheimer-Krankheit in den beteiligten biologischen Prozessen unterscheiden – was bedeutet, dass Behandlungen möglicherweise nur bei einer Untergruppe von Patienten funktionieren.“
In der Studie analysierten die Forscher 1.058 Proteine in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit von 419 Menschen mit Alzheimer-Krankheit aus Studien am Alzheimer Center Amsterdam.
Laut einer neuen Studie, die in der Fachzeitschrift Nature Aging veröffentlicht wurde, haben Forscher insgesamt fünf Untergruppen unter Alzheimer-Patienten identifiziert. Unterschiedliche Gruppen erfordern möglicherweise unterschiedliche Behandlungsoptionen. (iStock)
Sie identifizierten fünf verschiedene Varianten, heißt es in der Pressemitteilung, in der die Ergebnisse beschrieben werden.
Die erste Gruppe hatte eine erhöhte Amyloidproduktion im Gehirn, was zur Bildung von Plaques führte, die die kognitiven Funktionen beeinträchtigen, ein Kennzeichen von Alzheimer.
„Dies könnte erklären, warum manche Patienten auf bestimmte Behandlungen besser ansprechen.“
Bei einer zweiten Gruppe wurde eine Störung der Blut-Hirn-Schranke, eine verringerte Amyloidproduktion und ein geringeres Wachstum von Nervenzellen festgestellt.
Die übrigen Gruppen zeigten Unterschiede in der Proteinsynthese, der Funktion des Immunsystems und der Produktion von Liquor cerebrospinalis, stellten die Forscher fest.
Es wurde festgestellt, dass bei einigen Gruppen die Symptome schneller fortschritten als bei anderen.
In der Studie analysierten die Forscher (nicht abgebildet) 1.058 Proteine in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit von 419 Menschen mit Alzheimer-Krankheit aus Studien am Alzheimer Center Amsterdam. (iStock)
In einer früheren, kleineren Studie fanden die Forscher drei Subtypen (abnormale Neuroplastizität, angeborene Immunaktivierung und Funktionsstörung der Blut-Hirn-Schranke), bemerkte Tijms.
„In unserem neuen, größeren Datensatz haben wir erneut diese drei Subtypen gefunden, aber auch zwei neue Subtypen mit zugrunde liegenden Prozessen, die wir vorher nicht erwartet hatten“, sagte sie.
Einer dieser neuen Subtypen war selten und betraf nur 6 % der Patienten – aber er hatte die schlechteste Krankheitsprognose, sagte der Forscher.
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„Dieser Subtyp hatte Probleme mit der Proteinsynthese“, sagte sie. „Der andere Subtyp hatte eine Beeinträchtigung des Plexus choroideus, dem Organ im Gehirn, das Liquor cerebrospinalis produziert.“
Die Studie habe einige Einschränkungen gehabt, räumten die Forscher ein.
„Obwohl wir davon ausgehen, dass Subtypen möglicherweise unterschiedlich auf die Behandlung ansprechen, konnten wir dies noch nicht nachweisen, da wir Zugang zu Liquorproben aus bestehenden Arzneimittelstudien benötigen“, bemerkte Tijms.
„Wir hoffen, dies in zukünftigen Studien testen zu können.“
Basierend auf den neuen Erkenntnissen über Alzheimer könnten das Ansprechen auf die Behandlung und die Nebenwirkungen bei Patienten verschiedener Subtypen unterschiedlich sein, sagten die Forscher. (iStock)
Darüber hinaus wurde die Studie an relativ jungen Patienten mit einem Durchschnittsalter von 66 Jahren durchgeführt.
„Subtypen können im höheren Alter unterschiedlich sein, wie es bei der Mehrheit der AD-Patienten der Fall ist.“ 80 Jahre und älter)“, sagte Pieter Jelle Visser, außerordentlicher Professor für Neurowissenschaften an der Amsterdam UMC, gegenüber Fox News Digital.
Basierend auf diesen Erkenntnissen haben Forscher beteiligt Behandlungsentwicklung Man müsse berücksichtigen, dass das Ansprechen auf die Behandlung und die Nebenwirkungen bei Patienten unterschiedlicher Subtypen unterschiedlich sein könnten, bemerkte Visser.
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„Zum Beispiel könnten sie die Subtypen von Patienten definieren, um diejenigen zu identifizieren, die am besten auf die Studie ansprechen“, sagte er. „Dies könnte auch mit Proben geschehen, die bereits in früheren Versuchen gesammelt wurden.“
Forscher könnten neuartige Behandlungen auch nur in einem Subtyp testen, der wahrscheinlich auf die Behandlung anspricht, fügte Tijms hinzu, wie zum Beispiel das Testen einer Immunbehandlung in dem Subtyp mit Immunaktivierung.
„Jede Untergruppe benötigt möglicherweise ihre eigene Behandlung, eine Behandlungsvariante oder eine Kombination von Behandlungen, um mit den geringsten Nebenwirkungen wirksam zu sein“, sagte ein Arzt der Alzheimer’s Association. (iStock)
Dr. Kirk C. Wilhelmsen, Professor für Neurologie und Leiter der kognitiven Neurologie am Rockefeller Neuroscience Institute der West Virginia University, sagte, diese Forschung sei eine „wichtige Arbeit“, stellte jedoch fest, dass sie noch nicht bereit sei, in die klinische Praxis umgesetzt zu werden.
Wilhelmsen war an der Studie nicht beteiligt.
„Dies könnte erklären, warum manche Patienten auf bestimmte Behandlungen besser ansprechen“, sagte er gegenüber Fox News Digital. „Es könnte einige Medikamente retten, die versagt haben.“ klinische Versuche.”
Die Forscher sagten, die Hoffnung bestehe darin, dass die Identifizierung dieser Untergruppen einige Medikamente retten könnte, die in klinischen Studien versagt haben. (iStock)
Dr. Claire Sexton, leitende Direktorin für wissenschaftliche Programme und Öffentlichkeitsarbeit bei der Alzheimer’s Association in Chicago, stellte in einer Erklärung gegenüber Fox News Digital fest, dass es zwar häufige Gehirnveränderungen gibt, die Alzheimer definieren, die Erfahrung der Krankheit jedoch von Person zu Person unterschiedlich ist.
„Jetzt erfahren wir mehr darüber, dass einige Aspekte der Biologie der Alzheimer-Krankheit bei verschiedenen Patienten unterschiedlich sein können“, sagte Sexton, der ebenfalls nicht an der Amsterdamer Forschung beteiligt war.
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„Dazu gehören Unterschiede in den Symptomen, der Geschwindigkeit des Fortschreitens und dem Ansprechen auf Behandlungen“, fuhr sie fort.
„Forschung, die uns ein besseres Verständnis der Biologie der Alzheimer-Krankheit ermöglicht, kann … therapeutische Möglichkeiten und die Entwicklung von Arzneimitteln beeinflussen und das Gebiet voranbringen Personalisierte Medizin Ansätze.”
Ein an Alzheimer erkrankter Patient bereitet sich auf einen PET-Scan am 20. Juni 2023 im MedStar Georgetown University Hospital in Washington, D.C. vor. (Michael Robinson Chávez/The Washington Post über Getty Images)
Wenn diese Subtypen validiert und bestätigt würden, könnten sie laut Sexton dabei helfen zu erklären, warum manche Personen auf bestimmte Behandlungen ansprechen oder nicht oder unter unterschiedlichen Arten und Schweregraden von Nebenwirkungen leiden.
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„Jede Untergruppe benötigt möglicherweise ihre eigene Behandlung, eine Version einer Behandlung oder eine Kombination von Behandlungen, um mit den geringsten Nebenwirkungen wirksam zu sein“, sagte sie.
Um diese Ergebnisse zu bestätigen, forderte Sexton zusätzliche Forschung mit größeren Studiengruppen, die „die Vielfalt der gefährdeten und betroffenen Bevölkerungsgruppen genau abbilden“.
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