Steroide können die Form Ihres GEHIRNS verändern, findet eine Studie

Laut einer neuen Studie über die häufig verschriebenen Medikamente können Steroide die Struktur des Gehirns verändern.

Gehirnscans von fast 25.000 Menschen zeigten, dass Patienten, die Glukokortikoide einnahmen, weniger weiße Substanz hatten – das Gewebe, das Bereiche des Gehirns verbindet.

Niederländische Akademiker sagten, dass ihre „bemerkenswerten“ Ergebnisse die Verbindungen der Medikamente mit neurologischen Problemen erklären könnten.

Asthma-, Arthritis- und Ekzempatienten werden alle routinemäßig Steroide verschrieben. Aber bekannte Nebenwirkungen sind Angstzustände, Stimmungsschwankungen und Depressionen.

Niederländische Forscher, die die Gehirne von fast 25.000 Menschen untersuchten, fanden heraus, dass diejenigen, die Glukokortikoide einnahmen, Unterschiede in der weißen und grauen Substanz ihres Gehirns aufwiesen. Diejenigen, die die Medikamente – als Tabletten, Injektionen oder Inhalationen – einnahmen, hatten Veränderungen in Teilen des Gehirns, die an der Wahrnehmung und emotionalen Verarbeitung beteiligt sind

WAS SIND GLUKOKORTICOIDE?

Glukokortikoide sind eine Klasse von Steroiden, die von einem Prozent der Menschen in Großbritannien und den USA eingenommen werden.

Übliche Arten des Medikaments sind das Asthmamedikament Beclomethason, das Arthritismedikament Betamethason und Ekzembehandlungen Betamethason und Kortison.

Die Medikamente werden entweder inhalativ oder systemisch eingeteilt, wobei letzteres auch solche umfasst, die in Tablettenform eingenommen oder injiziert werden.

Sie sind wirksam bei der Verringerung von Entzündungen und der Unterdrückung des Immunsystems.

Aber Dutzende von Studien haben Glukokortikoide mit schwerwiegenden Nebenwirkungen wie Bluthochdruck, Diabetes und geschwächten Knochen in Verbindung gebracht.

Frühere Forschungen deuteten auch darauf hin, dass die Medikamente strukturelle Veränderungen auslösen und bestimmte Bereiche des Gehirns schrumpfen lassen. Aber diese betrafen nur eine kleine Anzahl von Menschen.

Obwohl nie bewiesen, wird allgemein angenommen, dass Steroide selbst hinter den lähmenden Symptomen stehen.

Die neue Studie, die im BMJ Open veröffentlicht wurde, beweist nicht definitiv, dass die Medikamente schuld sind.

Die Beweise von Experten der Universität Leiden liefern jedoch einen potenziellen Mechanismus, der die Nebenwirkungen erklären könnte.

Professor Onno Meijer und Kollegen sagten, es sei „wahrscheinlich“, dass Glukokortikoide Veränderungen im Gehirn verursachen.

Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen, da die genauen Folgen der Änderungen ein Rätsel bleiben.

Sie argumentierten jedoch, dass die Ergebnisse teilweise „den neuropsychiatrischen Nebenwirkungen zugrunde liegen könnten, die bei Patienten beobachtet wurden, die Glukokortikoide einnahmen“.

Einer von 200 Menschen in wohlhabenden Ländern nimmt Glukokortikoide ein, in Großbritannien und den USA sogar einer von 100.

Häufige Typen sind Beclomethason (Asthma) und Betamethason (Arthritis).

Die Medikamente werden entweder als inhalativ oder systemisch klassifiziert, wobei letztere Tabletten oder Injektionen umfassen.

Sie wirken, indem sie das Immunsystem unterdrücken, das überaktiv wird und Erkrankungen wie Arthritis, Asthma und Ekzeme verursacht.

Die Forscher untersuchten Daten von 24.885 Personen, die in der UK Biobank enthalten sind.

Die Datenbank enthält Gesundheitsdaten von einer halben Million Briten, die sich Dutzenden von Scans unterzogen und zu ihrem Lebensstil befragt wurden.

Etwa 222 Freiwillige verwendeten systemische Steroide, 557 nahmen inhalative Steroide ein und 24.106 nahmen keine Steroide ein.

Bei keinem waren neurologische Erkrankungen diagnostiziert worden oder er nahm stimmungsverändernde Medikamente wie Antidepressiva ein.

Professor Meijer und sein Team verglichen die MRT-Gehirnscans und Stimmungsfragebögen der Teilnehmer.

Steroidanwender hatten im Vergleich zu Teilnehmern, die die Medikamente nicht einnahmen, eine „weniger intakte“ weiße Substanz.

Die langfristige Einnahme von Glukokortikoiden und die Verabreichung der Medikamente in Tabletten- oder Injektionsform anstelle von inhalativen Versionen war mit dem größten Rückgang der weißen Substanz verbunden.

Systemische Anwender hatten im Vergleich zu denen, die das Medikament nicht einnahmen, ein größeres Caudat.

In der Zwischenzeit hatten diejenigen, die inhalative Steroide einnahmen, eine kleinere Amygdala.

Sowohl das Caudat als auch die Amygdala sind an der kognitiven und emotionalen Verarbeitung beteiligt.

Diejenigen, die systemische Steroide verwendeten, schnitten auch bei einem Test, der ihre Verarbeitungsgeschwindigkeit misst, schlechter ab als Nicht-Benutzer.

Und sie hatten höhere Raten von Depressionen, Unruhe und Müdigkeit als Nicht-Konsumenten.

Benutzer von inhalativen Steroiden berichteten nur über mehr Müdigkeit als Nichtbenutzer.

Das Team stellte fest, dass den Teilnehmern nur wenige Fragen zu ihrer Stimmung gestellt wurden und dass ein geringeres Glücksniveau möglicherweise eher auf ihren Gesundheitszustand als auf die zur Behandlung verschriebenen Medikamente zurückzuführen war.

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