Soviel zum weltbesten NHS! Großbritannien rangiert bei der Patientensicherheit nicht einmal unter den Top 20 – und die USA schneiden noch schlechter ab

Laut einem Bericht bieten die Gesundheitsdienste in Estland, Israel und Österreich eine sicherere Versorgung als in Großbritannien.

Forscher des Institute of Global Health Innovation am Imperial College London untersuchten Daten zu 38 entwickelten Ländern.

Die Experten konzentrierten sich bei ihrer Rangliste auf vier Schlüsselindikatoren für die Patientensicherheit: Müttersterblichkeit, behandelbare Mortalität, Nebenwirkungen medizinischer Behandlung und Erkrankungen des Neugeborenen.

Dazu gehören Todesursachen, die durch rechtzeitige und wirksame Gesundheitsversorgung, einschließlich Vorsorgeuntersuchungen und Behandlung, größtenteils vermieden werden können, sowie medizinische Fehler.

Norwegen belegte den ersten Platz in der Tabelle, gefolgt von Schweden und Südkorea, während das Vereinigte Königreich den 21. Platz belegte und Mexiko den letzten Platz belegte.

Die USA landeten der Rangliste zufolge unter den letzten sechs.

Die Analyse legt nahe, dass im Jahr 2019 im Vereinigten Königreich 17.356 Leben hätten gerettet werden können, wenn die Leistung auf dem Niveau der besten 10 Prozent der Länder gelegen hätte.

Dies hätte 15.773 weniger als behandelbare Todesfälle eingestufte Todesfälle, 776 weniger Todesfälle bei Neugeborenen, 27 weniger Todesfälle bei Müttern und 780 weniger Todesfälle aufgrund von Nebenwirkungen der medizinischen Behandlung bedeutet.

Viele andere haben die schlechte Pflege überlebt, sind aber mit vermeidbaren körperlichen oder geistigen Behinderungen zurückgeblieben, die in diesem Bericht nicht erfasst werden, stellen die Autoren fest.

Die im von der Wohltätigkeitsorganisation Patient Safety Watch in Auftrag gegebenen Bericht „Global State of Patient Safety“ aufgeführten Länder sind allesamt Mitglieder der Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung.

Darin heißt es: „Unser Länderranking zur Patientensicherheit hebt bestehende Leistungsunterschiede und klare Möglichkeiten für gemeinsames internationales Lernen hervor.“

Die Forscher warnen, dass die Bemühungen zur Verbesserung der Patientensicherheit ohne mehr globale Zusammenarbeit und eine verstärkte Berichterstattung über Daten verzögert oder unzureichend sein werden und Schaden und Leben riskieren.

Sie berücksichtigten für ihren Bericht 89 Indikatoren, einschließlich der vier, die zur Erstellung der Rangliste verwendet wurden, aber kein Land war in der Lage, alle bereitzustellen.

Das Team berechnete den durchschnittlichen Sicherheitswert aller Länder und gab dann jedem Land einen Endwert basierend auf der Abweichung seiner Leistung von diesem Durchschnitt – der sogenannten Standardabweichung.

Australien, Neuseeland und Norwegen verfügen mit 75 über die höchste Verfügbarkeit an Patientensicherheitsdaten, während das Vereinigte Königreich 68 hat.

Professor Lord Ara Darzi, Co-Direktor des Institute of Global Health Innovation, sagte: „Um die Patientensicherheit zu verbessern, müssen wir zunächst erkennen, dass Fortschritt ohne Messung unmöglich ist.“

„Unser Bericht unterstreicht die dringende Notwendigkeit, einen robusten globalen Rahmen für die Erfassung umfassender Patientensicherheitsdaten, die Schließung bestehender Datenlücken und die Implementierung aussagekräftiger Indikatoren zu schaffen.“

„Zusammenarbeit ist der Schlüssel zum Fortschritt, und wir müssen unbedingt zusammenarbeiten, um die Patientensicherheit zu erhöhen.“

„Die Patientensicherheit sollte durch die Linse des Patienten bewertet werden, und wir müssen Interventionen, die die Perspektiven von Patienten, Familien und Betreuern einbeziehen, voll und ganz annehmen.“

Die Autoren stellen fest, dass sich viele Indikatoren im Laufe der Zeit nur begrenzt verbessert haben und dass selbst zwischen vergleichbaren Ländergruppen erhebliche Leistungsunterschiede bestehen.

Ein Sprecher des Ministeriums für Gesundheit und Soziales sagte: „Die Sicherheit der Patienten hat oberste Priorität, und jeder Tod, der durch Versäumnisse in diesem Bereich verursacht wird, ist inakzeptabel.“

„Wie dieser Bericht anerkennt, hat das Vereinigte Königreich bedeutende Schritte unternommen, um die Sicherheit der Gesundheitsversorgung zu verbessern.“

„Wir haben die erste Patientensicherheitsstrategie des NHS vorgelegt und den ersten Patientensicherheitsbeauftragten ernannt, um den Stimmen der Patienten im gesamten Gesundheitssystem Gehör zu verschaffen.“

„Wir haben außerdem ein neues unabhängiges Gremium eingerichtet – das Health Services Safety Investigations Body –, um schwerwiegende Vorfälle im Bereich der Patientensicherheit zu untersuchen und systemweite Erkenntnisse zu integrieren, und haben letzte Woche eine Überprüfung der NHS-Pflicht zur Offenheit angekündigt.“

Die Daten des britischen Finanzministeriums zeigen das Jahresbudget des NHS. Im Jahr 2020/21 erhielt der NHS eine Grundfinanzierung in Höhe von 129,7 Milliarden Pfund für seine üblichen Dienste, die durch zusätzliche 18 Milliarden Pfund aufgestockt wurde, um den Belastungen durch die Pandemie zu begegnen. Für 2021/22 gab das Finanzministerium bekannt, dass das Gesundheitswesen 136,1 Milliarden Pfund Grundfinanzierung sowie 3 Milliarden Pfund zur Unterstützung der Covid-Erholung erhalten habe. Dem Gesundheitswesen wurden für 2022/23 151,8 Milliarden Pfund und für 2023/34 157,4 Milliarden Pfund zugewiesen. Die Herbsterklärung erhöhte diese Zahlen jeweils um 3,3 Milliarden Pfund

Offizielle Zahlen zeigen auch, dass die Wartelisten für routinemäßige NHS-Eingriffe ebenfalls auf ein neues Rekordhoch geschossen sind: Rund 6,5 Millionen Patienten in England warten auf 7,77 Millionen Termine und Eingriffe in England

Offizielle Zahlen zeigen auch, dass die Wartelisten für routinemäßige NHS-Eingriffe ebenfalls auf ein neues Rekordhoch geschossen sind: Rund 6,5 Millionen Patienten in England warten auf 7,77 Millionen Termine und Eingriffe in England

James Titcombe von Patient Safety Watch engagierte sich für Patientensicherheit, nachdem sein Sohn Joshua neun Tage nach seiner Geburt im Jahr 2008 an den Folgen von Versäumnissen bei der Pflege verstarb.

Joshua war eines von elf Babys und eine Mutter, die über neun Jahre im Universitätskrankenhaus des Morecambe Bay NHS Trust starb.

Herr Titcombe sagte: „Die Analyse der Daten zeigt, dass Tausende von Leben gerettet werden könnten, wenn der NHS so sicher wäre wie die Länder mit der besten Leistung, und dass der NHS in England bei der Patientensicherheit nur auf Platz 21 von 38 Ländern liegt.“

„Dies muss als Weckruf für die Regierung und die NHS-Führungskräfte dienen, dass wir mehr tun müssen, um das Tempo des Wandels zu beschleunigen.“

„Gesundheitssysteme auf der ganzen Welt arbeiten unter unterschiedlichen und oft einzigartigen Umständen, aber wenn es um die Patientensicherheit geht, arbeiten sie häufig an der Lösung ähnlicher Probleme.“

„Globale Zusammenarbeit, der Austausch von Daten sowie Strategien und Interventionen zur Verbesserung der Patientensicherheit hat ein enormes Potenzial, dazu beizutragen, die Fortschrittsgeschwindigkeit nicht nur im Vereinigten Königreich, sondern überall zu verändern.“

„Ich hoffe, dass der heutige Bericht und die öffentlich zugängliche Datenplattform als Katalysator bei der Unterstützung künftiger Bemühungen zur Beschleunigung der Fortschritte bei der Patientensicherheit sowohl hier als auch auf der ganzen Welt dienen können.“

Was zeigen die neuesten NHS-Leistungszahlen?

Die Gesamtwarteliste wuchs im September um mehr als 20.000 auf 7,77 Millionen. Dies ist ein Anstieg gegenüber 7,75 Millionen im August.

Es waren 227 Personen Ich warte mehr als zwei Jahre Ende September mit der Behandlung beginnen, gegenüber 265 im August.

Die Anzahl der Leute warte mehr als ein Jahr Die Zahl der Patienten, die eine Krankenhausbehandlung begonnen hatten, lag bei 391.122 und lag damit leicht unter den 396.643 im Vormonat.

Rund 44.655 Menschen mussten mehr als 12 Stunden warten in den A&E-Abteilungen in England im Oktober. Die Zahl ist gegenüber 33.107 im September gestiegen.

Insgesamt 144.926 Personen mindestens vier Stunden gewartet seit der Zulassungsentscheidung im Oktober, gegenüber 125.829 im September.

Nur 70,2 Prozent der Patienten waren betroffen innerhalb von vier Stunden gesehen letzten Monat bei A&Es. Die NHS-Standards sehen vor, dass 95 Prozent innerhalb des Vier-Stunden-Fensters aufgenommen, verlegt oder entlassen werden sollten.

Im Oktober der Durchschnitt Reaktionszeit der Kategorie eins – Anrufe von Menschen mit lebensbedrohlichen Krankheiten oder Verletzungen – betrug 8 Minuten und 40 Sekunden. Die Zielzeit beträgt sieben Minuten.

Die Reaktion der Rettungswagen dauerte durchschnittlich 41 Minuten und 40 Sekunden Anrufe der zweiten Kategorie, wie Verbrennungen, Epilepsie und Schlaganfälle. Dies ist mehr als doppelt so lang wie das 18-Minuten-Ziel.

Reaktionszeiten für Anrufe der Kategorie drei – wie z. B. Spätstadien der Wehen, leichte Verbrennungen und Diabetes – durchschnittlich 2 Stunden, 31 Minuten und 5 Sekunden. Neun von zehn Krankenwagen sollen bei diesen Einsätzen innerhalb von zwei Stunden eintreffen.

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