RSV-Antikörperimpfung für Babys stößt bei Einführung auf Hindernisse: „Als Kinderärzte sind wir wütend“

RSV-Saison Die Zahl der Fälle nimmt zu, und Ärzte hoffen, dass eine neue Impfung zur Vorbeugung des Virus bei kleinen Kindern die Fallzahlen in diesem Jahr verringern wird. Allerdings haben einige Kinderärzte Probleme bei der Versorgung.

Die CDC und die FDA haben das genehmigt Beyfortus-Antikörperschussvon den Arzneimittelherstellern AstraZeneca und Sanofi, zur Vorbeugung Respiratorisches Synzytial-Virus bei Babys von der Geburt bis zum Alter von 8 Monaten oder bei Kindern bis zum Alter von 24 Monaten mit schwerwiegenden Risikofaktoren.

RSV ist die häufigste Ursache für Krankenhauseinweisungen bei Kindern unter 1 Jahr.

Dr. Lauren Fitzpatrick, die medizinische Direktorin der pädiatrischen Abteilung am Luminis Health Anne Arundel Medical Center, sagt, Kinderärzte seien optimistisch, dass das Medikament nach einem Rekordjahr im Jahr 2022 dazu beitragen könnte, die Fälle zu reduzieren.

„Wir dachten, dass dies bahnbrechend sei, dass dies unser Game-Changer sein könnte, dass wir möglicherweise das Risiko, dass Patienten wegen RSV aufgenommen werden, wirklich reduzieren könnten“, sagte sie gegenüber CBS News. Ich denke, da waren unsere Hoffnungen, und dann war da noch unsere Realität.

„Es gab keine Infrastruktur für die Einführung dieses Impfstoffs oder monoklonaler Antikörper. Auch wenn wir Familien haben, die ihn beantragen, können wir ihren Anforderungen nicht nachkommen.“

Eine große Komplikation sind derzeit die Kosten, die bei fast 500 US-Dollar pro Dosis liegen. Obwohl davon ausgegangen wird, dass die Impfung von den meisten Versicherungsplänen übernommen wird, müssen die Anbieter erst die benötigten Materialien bestellen, bevor sie wissen, wie viel ihnen erstattet wird.

„Als Kinderärzte sind wir wütend“, sagte Fitzpatrick. „Es fühlt sich an, als hätten wir eine Chance, die wir vielleicht verpassen.“

Und als Mutter weiß Fitzpatrick aus erster Hand, wie wichtig diese Aufnahme ist. Ihr Jüngster, jetzt 5, hatte im Alter von 9 Monaten mit RSV zu kämpfen.

„Es war eine sehr schwere Zeit“, sagte sie. „Ich möchte nicht, dass es sich um Dollars und Cents handelt. Das ist das Leben meines Kindes. Aber für viele Versicherungsgesellschaften geht es um Dollars und Cents.“

Anfang des Sommers schickte die American Academy of Pediatrics einen Brief an die CDC und die Centers for Medicare and Medicaid Services, in dem sie die Bundespolitiker aufforderte, dafür zu sorgen, dass die Impfung weit verbreitet und gerecht verteilt werden könne.

Das CDC hat kürzlich angekündigt, dass Kinderärzte neben der Verabreichung des Produkts auch für die Beratung von Familien über das Medikament bezahlt werden können.

Fitzpatrick sagt, sie würde sich auch wünschen, dass die Versicherungsgesellschaften mehr Klarheit darüber schaffen, wie sie die teure Impfung abdecken.

„Das sind kleine Praxen, die nicht über das nötige Kapital zum Investieren verfügen“, erklärte sie. „Wenn es einen Plan gäbe, nach dem die Versicherungsgesellschaften mit den Praxen zusammenarbeiten könnten, um entweder ihre Erstattung zu beschleunigen oder vorzeitig etwas Geld bereitzustellen, wäre das hilfreich.“

In einer Erklärung gegenüber CBS News sagte ein Sanofi-Sprecher, das Unternehmen sei sich der Zeit bewusst, die es für die Erstattung durch die Zahler dauern könne, und biete „Anbietern, die direkt bei Sanofi einkaufen, verlängerte Zahlungsbedingungen für Beyfortus“ an.

„Das bedeutet, dass Anbieter Beyfortus sofort für die Respiratory-Syncytial-Virus-Saison (RSV) anweisen und erhalten können, aber sie müssen Sanofi praktisch erst am Ende der RSV-Saison zurückzahlen“, heißt es in der Erklärung weiter.

Molly Fleenor, die im Dezember, dem Höhepunkt der RSV-Saison, ihre zweite Tochter erwartet, sagt, sie hoffe, dass die Verwirrung bis dahin gelöst sei.

„Es sollte kein Ratespiel sein“, sagte Fleenor. „Es sollte ziemlich schwarz-weiß sein und für so viele Menschen wie möglich, wenn nicht für jeden, zugänglich und verfügbar sein.“

Auch Fleenor wird für das Neue berechtigt sein RSV-Impfung für schwangere Frauen im dritten Trimester, um ihr Baby zu schützen.

Ärzte empfehlen entweder die Impfung für die Mutter oder die Impfung für das Neugeborene. Fleenor entscheidet immer noch zwischen den beiden, weiß aber, dass sie den Schutz will.

„RSV kann sehr beängstigend sein“, sagte sie. „Es kann sehr schnell eine Wendung nehmen und Kinder richtig krank machen.“

Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, dass alle Säuglinge, deren Mütter den mütterlichen Impfstoff nicht erhalten haben, den neuen präventiven Antikörper erhalten, insbesondere solche mit hohem RSV-Risiko.

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