Es ist ein ruhiger Tag im Basislager, als plötzlich der Feind einen Angriff startet. Die Hauptfigur bemüht sich, auf eingehendes Feuer zu reagieren, und trifft schnelle Entscheidungen darüber, wie sie auf Gefahren reagieren soll, die sich weitgehend ihrer Kontrolle entziehen.
„Wenn Sie das in ein Krankenhaus legen, ist die plötzliche Änderung des Gesundheitszustands, dass Mama oder Papa gestern gesund waren und jetzt lebenserhaltend auf der Intensivstation sind“, sagte Amass, Erstautor der Studie.
Die Aufnahme eines geliebten Menschen auf die Intensivstation sei schon immer ein von Natur aus stressiger – und oft traumatischer – Prozess gewesen, aber die Covid-19-Pandemie habe die Forscher dazu veranlasst, die Auswirkungen noch genauer zu untersuchen, sagte er.
Amass und sein Team befragten Familienmitglieder in den Monaten, nachdem ein geliebter Mensch mit Covid-19 in 12 Krankenhäusern im ganzen Land auf die Intensivstation eingeliefert worden war. Viele der untersuchten Personen waren in Bezug auf Besuche und Kontakt mit dem Patienten eingeschränkt.
Die Studie ergab, dass von den Familien, die auf die Umfrage geantwortet haben, 201 von 316 (etwa 63 %) signifikante Symptome von PTSD hatten.
„Alles in allem sind die Raten, selbst wenn sie nur halb so hoch sind wie diese Studie, immer noch alarmierend hoch und weisen auf die Notwendigkeit emotionaler Unterstützung hin“, fügte Stein hinzu, der auch ein angesehener Professor für Psychiatrie und öffentliche Gesundheit an der UC San ist Diego.
Den Familien mehr Aufmerksamkeit schenken
Die Gesundheitsgemeinschaft kann zwei wichtige Schritte unternehmen, um die Erfahrung von Familien zu verbessern: Achten Sie auf ihre Risikofaktoren und unternehmen Sie größere Anstrengungen, um sie zu stärken, sagte Amass.
„Was die Literatur wirklich nahelegt, war, je mehr man jemanden am Krankenbett einbeziehen kann, desto mehr fühlen sie sich befähigt, ihre Bedürfnisse und die Bedürfnisse ihrer geliebten Person auszudrücken“, sagte er.
Zusätzlich zur Umfrage wurden in der Studie auch narrative Interviews verwendet, um mehr Details darüber zu erhalten, was für Familien einen Unterschied gemacht hat.
Einige konnten erleben, wie Mitarbeiter die Extrameile gingen, um ihnen das Gefühl zu geben, verbunden und eingebunden zu sein, auch wenn sie nicht vor Ort sein konnten.
„Was es einfacher gemacht hat, sind die Videobesuche, Videoanrufe und täglichen Updates. Ich habe jeden Tag die Krankenschwestern angerufen und mit ihnen gesprochen, mit dem Arzt gesprochen“, sagte ein Familienmitglied laut der Studie.
Aber andere Umfrageteilnehmer empfanden die Kommunikation, die sie erhielten, als begrenzt und gaben an, sich machtlos und ängstlich zu fühlen.
“Sie haben uns angerufen und gesagt: ‘Willst du, dass wir den Stecker ziehen?’ … Ich sagte, wie war es vom Heimkommen bis zum Ziehen des Steckers? … Sie sagen, dass sich ihr Mund bewegte und ihre Augen sich bewegten, aber sie sagten, sie sei tot … also gingen sie weiter und zogen den Stecker sowieso“, sagte ein anderes Familienmitglied.
Besonders zu Beginn der Pandemie waren die Krankenhäuser überlastet und die Mitarbeiter arbeiteten viele Stunden, um die bestmögliche Versorgung zu gewährleisten. Amass sagte, dass es oft kleine Gesten der Freundlichkeit sind, die Familien brauchen, um das Gefühl der Beteiligung und Fürsorge für ihren geliebten Menschen zu spüren, das sie brauchen – wie die Bitte um ein Bild, das das Krankenhauspersonal aufhängen könnte, damit sich der Patient glücklicher fühlt.
„Sogar dieser kleine Akt des Mitgefühls des Gesundheitsteams gegenüber der Familie kann wirklich eine wirklich starke Wirkung für diese Familienmitglieder und ihr Risiko haben, diese (PTSD-)Symptome zu entwickeln“, sagte Amass.
Möglicherweise sind weitere Untersuchungen erforderlich, um herauszufinden, wie Gesundheitsdienstleister nach einem Aufenthalt auf der Intensivstation am besten mit Familien in Kontakt treten können, aber diese jüngste Studie legt nahe, dass robustere Dienstleistungen erforderlich sind, sagte Stein.
„Die Ergebnisse dieser Umfragen waren so hoch, dass ich mich dafür einsetzen würde, dass die Anbieter diese Familienmitglieder aktiv klinisch auf Depressionen, Angstzustände und PTBS untersuchen, damit sie eine Therapie erhalten können“, sagte Amass.