Einige Psychiater haben damit begonnen, Ozempic zu verabreichen, um die durch Antipsychotika und Antidepressiva verursachte Gewichtszunahme auszugleichen.
Eine Untersuchung in 13 führenden psychiatrischen Einrichtungen im ganzen Land ergab, dass fast die Hälfte ihren Patienten die Diabetes-Medikamente empfahl, die zu einer Fettabbau-Impfung wurde.
Einige Medikamente, die zur Behandlung von Schizophrenie, Angstzuständen und Depressionen eingesetzt werden, verändern die Art und Weise, wie das Gehirn und die Hormone zusammenarbeiten, um den Appetit zu kontrollieren – in extremen Fällen führen die Patienten zu einer Gewichtszunahme von bis zu 30 kg.
Es gibt jedoch wachsende Bedenken hinsichtlich der Nebenwirkungen von Ozempic und seinem Schwestermedikament Wegovy, die mit einem geringen, aber unbewiesenen Risiko für Selbstmordgedanken in Verbindung gebracht werden.
Gleichzeitig hat die große Begeisterung für Injektionen zur Gewichtsabnahme zu einem gefährlichen Mangel an Diabetikern geführt, die sie zur Behandlung ihrer Erkrankung benötigen.
Dawn Heidlebaugh, eine Mutter von vier Kindern aus Ohio, sagte, die Einnahme von Ozempic habe bei ihr Selbstmordgedanken ausgelöst (Bild)
Wegovy ist ein Schwestermedikament von Ozempic, das ursprünglich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen war. Wegovy ist eine höhere Dosis, die speziell zur Behandlung von Übergewicht und Fettleibigkeit zugelassen ist
Laut der New York Times berichteten sieben der Einrichtungen, dass ihre Ärzte noch nicht bereit seien, die injizierbaren Adipositas-Behandlungen zu verschreiben, und führten Unbekannte über Sicherheit und Nebenwirkungen an.
Eine der Patientinnen, denen es von ihrem Arzt verschrieben wurde, ist die 35-jährige Amanda Romero aus North Carolina.
Sie nahm das Antidepressivum Lexapro ein, bevor sie zu Prozac wechselte, und sagte, die Medikamente hätten dazu beigetragen, ihre aufdringlichen Gedanken über das Wohlergehen ihrer Tochter, die sich einer Krebsbehandlung unterzog, zu unterdrücken.
Aber ganz gleich, wie viele Kilometer sie auf ihrem Peloton oder bei Spaziergängen in ihrer Nachbarschaft zurücklegte, sie konnte das Gewicht, das sie durch die Medikamente zugenommen hatte, nicht abbauen, was am Ende bei einem Gesamtgewicht von 70 Pfund lag.
Sie sagte: „Ich dachte nur: Was ist mit mir passiert?“
Das Wegovy, das ihr im Februar wegen ihrer medikamentenbedingten Gewichtszunahme verschrieben wurde, löste bei ihr so starke Übelkeit aus, dass sie einen Schwangerschaftstest machte. Trotz der Beschwerden verlor sie am Ende ihr ganzes Gewicht.
Klinische Studien für Wegovy und Ozempic, beides Versionen von Semaglutid, aber unterschiedliche Dosierungen, wurden auf Depressionen, Angstzustände und Selbstmordgedanken oder -verhalten untersucht, was bedeutete, dass alle Patienten mit diesen Erkrankungen ausgeschlossen wurden.
Gleichzeitig enthält das Medikamenteninformationsetikett von Wegovy einen kleinen Abschnitt mit der Aufschrift: „In klinischen Studien mit anderen Produkten zur Gewichtskontrolle wurde über Selbstmordverhalten und Selbstmordgedanken berichtet.“ Überwachen Sie Patienten, die mit WEGOVY behandelt werden, auf den Notfall und die Verschlechterung von Depressionen, Selbstmordgedanken oder -verhalten und/oder ungewöhnlichen Stimmungs- oder Verhaltensänderungen.
Auf dem Etikett heißt es außerdem, dass Patienten die Einnahme der Medikamente sofort abbrechen sollten, wenn diese Symptome auftreten.
Novo Nordisk, Hersteller von Ozempic, sagt in seinem Warnhinweis, dass Patienten, die das Medikament einnehmen, auch Selbstmordgedanken haben könnten
Berichte darüber, dass die Medikamente die Suizidalität erhöhen, sind rein anekdotisch, aber die Europäische Arzneimittel-Agentur hat im Sommer eine Untersuchung zum Zusammenhang zwischen Medikamenten gegen Fettleibigkeit und Suizidalität eingeleitet, nachdem drei Patienten in Island über Selbstmordgedanken oder Gedanken an Selbstverletzung berichtet hatten.
Dr. Ilana Cohen, Psychiaterin bei Sheppard Pratt in Maryland, sagte der New York Times, dass weder sie noch ihre Kollegen ihren Patienten die Impfungen verschreiben werden, weil in Europa ein Zusammenhang aufgedeckt wurde, und fügte hinzu: „Diese Medikamente wurden wirklich nicht gut untersucht oder entwickelt.“ für diese Bevölkerung.’
Ähnliche Berichte in den USA haben in den letzten Monaten mehr Aufmerksamkeit erhalten und häufen sich in der Datenbank zur Meldung unerwünschter Reaktionen der Food and Drug Administration.
Das Adverse Event Reporting System (FAERS) der FDA hat insgesamt 265 Berichte über Selbstmordgedanken und Depressionen von Personen erhalten, die diese oder verwandte Medikamente einnehmen, und 36 dieser Berichte beschreiben laut Reuters einen Tod durch Selbstmord oder einen mutmaßlichen Selbstmord.
Die FDA analysiert die Berichte sorgfältig, um ein mögliches Muster zwischen Suizidalität und den Medikamenten zu finden oder ob diese Symptome durch einen anderen Faktor verursacht werden.
Abnehmen steigert typischerweise das Selbstvertrauen und den Stolz. Körperlich gesund zu sein, verbessert in den meisten Fällen die geistige Gesundheit. Gleichzeitig besteht bei Menschen mit Adipositas schätzungsweise ein um 55 Prozent höheres Risiko, im Laufe ihres Lebens an einer Depression zu erkranken, als bei Menschen ohne Adipositas.
Zu diesen Patienten gehörte auch die 22-jährige Lisa Wood, ebenfalls aus North Carolina. Mit Wegovy nahm sie 30 Pfund ab, hatte aber ständig Selbstmordgedanken.
Frau Wood sagte: „Ich fuhr und dachte: „Was wäre, wenn ich auf dieser Brücke einfach am Lenkrad rütteln würde? Mir kam nicht in den Sinn, dass es Wegovy war.“
Eine weitere Patientin, die sagte, die Droge habe sie zum Selbstmord verleitet, war die 53-jährige Mutter von vier Kindern aus Ohio, Dawn Heidlebaugh.
Frau Heidlebaugh, die in der Immobilienbranche arbeitet, gab bekannt, dass sie jeden Sonntag mit der Einnahme der Droge begann und dass sie sich ab Dienstag lethargisch, deprimiert und manchmal selbstmörderisch fühlen würde – in dem Glauben, dass es ihrer Familie ohne sie besser gehen würde.
Ihre Symptome hielten einige Tage lang an und kehrten dann kurz nach der nächsten Injektion wieder zurück. Die beunruhigenden Symptome hörten bei ihr erst auf, als sie eine Dosis ausließ.
Da sie in der Vergangenheit keine Depressionen hatte, sagte Frau Heidlebaugh: „Ich wusste, dass es die Droge war.“
Dr. Eric Turner, ein ehemaliger medizinischer Beamter der FDA, der Psychopharmaka überprüfte, sagte, die Erfahrung von Frau Heidlebaugh sei angesichts ihrer fehlenden Vorgeschichte mit psychischen Problemen von großer Bedeutung.
Er sagte: „Das macht es schwieriger, die Suizidalität wegzuerklären.“ Dadurch wird jedes Auftreten dieser Sicherheitssignale glaubwürdiger.“
Der Grund für die Gewichtszunahme unter Antidepressiva und Antipsychotika ist nicht vollständig geklärt.
Forscher glauben jedoch, dass es eine Funktion der Medikamente ist, die den Appetit anregen, insbesondere auf süße oder fetthaltige Lebensmittel, weil sie die Art und Weise verändern, wie das Gehirn und Hormone wie Insulin und Leptin zusammenarbeiten, um den Hunger zu kontrollieren.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass die Medikamente die Stoffwechselprozesse des Körpers verändern und die Art und Weise verändern, wie er Kalorien speichert und Energie verbraucht. Menschen nutzen möglicherweise auch Nahrung als Bewältigungsmechanismus für ihre psychischen Probleme und tragen so ebenfalls zur Gewichtszunahme bei.
Eine Gewichtszunahme kann Menschen erheblich davon abhalten, ihre Psychopharmaka einzunehmen, was zu unbehandelten psychischen Erkrankungen und beunruhigenden Symptomen von Halluzinationen bis hin zu Manie führen kann.
Es bestehen auch Bedenken hinsichtlich einer Gewichtszunahme nach Absetzen der Medikamente.
Viele Ärzte zögern, es denjenigen zu verschreiben, die auch Psychopharmaka einnehmen, weil sie diese Menschen möglicherweise auf eine lebenslange Einnahme von Injektionen vorbereiten. Oder zumindest bis die nächste Generation der Impfungen in Pillenform auf den Markt kommt.
Die injizierbaren Medikamente erfreuen sich trotz des hohen Preises von über 1.000 US-Dollar pro Monat großer Beliebtheit. Allein im Jahr 2022 wurden in den USA mehr als fünf Millionen Rezepte ausgestellt.