Preise für Strep-A-Antibiotika, Engpässe trafen Drogerien inmitten des Ausbruchs in Großbritannien

LONDON – Drogerien in Großbritannien warnen vor Engpässen bei wichtigen Antibiotika zur Behandlung von Strep A, da die Fälle zunehmen und die Zahl der Todesfälle bei Kindern 15 erreicht.

Ein Anstieg von Streptokokken der Gruppe A, insbesondere unter Schulkindern, hat in der vergangenen Woche die Nachfrage nach Amoxicillin und Penicillin, den wichtigsten Antibiotika-Behandlungen, erhöht.

Wo Vorräte vorhanden sind, fliegen sie laut Drogerien „aus den Regalen“, und einige sagen, dass sie Medikamente jetzt aufgrund steigender Großhandelspreise mit Verlust abgeben.

In einigen Fällen sagen Apotheker, dass die Großhandelspreise für die Medikamente um bis zu 850 % gestiegen sind. Diese erhöhten Kosten müssen entweder vom britischen National Health Service oder übernommen werden Apotheken und nicht Eltern, die normalerweise kostenlose Rezepte für Kinder erhalten.

Laut Gesundheitsbehörden in England, Wales und Nordirland sind in dieser Wintersaison im Vereinigten Königreich mindestens 15 Kinder an schweren Fällen von Strep A gestorben. Ein weiterer Todesfall aufgrund einer vermuteten Infektion wurde am Samstag gemeldet, wurde aber noch nicht bestätigt.

Während die meisten Fälle von Strep A mild verlaufen und oft unbemerkt bleiben, kann es auch zu ernsteren Erkrankungen und Komplikationen wie Scharlach führen. Die Bakterien können auch in den Blutkreislauf gelangen und eine Krankheit namens invasiver Streptokokken der Gruppe A (iGAS) verursachen.

Diese schweren Infektionen können tödlich sein und gelten als Ursache für die jüngste Todeswelle. Dies hat zu einer Zunahme von Ärzten geführt, die Antibiotika für Kinder verschreiben.

In Großbritannien haben die Fälle in diesem Jahr zugenommen, wobei die britische Gesundheitssicherheitsbehörde vom 12. September bis 4. Dezember 6.602 Fälle von Scharlach gemeldet hat, weit mehr als die 2.538, die während des letzten Höhepunkts in den Jahren 2017-2018 gemeldet wurden.

Die Regierung und die Großhändler haben darauf bestanden, dass das Land angemessen gerüstet ist, um mit dem Ausbruch fertig zu werden. Premierminister Rishi Sunak wies letzte Woche die Befürchtungen eines „nationalen Mangels“ an Antibiotika zurück.

„Es gibt derzeit keinen Mangel an Medikamenten, um dies zu behandeln, und es gibt etablierte Verfahren, um sicherzustellen, dass dies so bleibt“, sagte er am Mittwoch dem Unterhaus.

Ein Brief an Apotheker des NHS England, der von Sky News eingesehen wurde, räumte jedoch ein, dass lokale Drogerien möglicherweise eine „vorübergehende Unterbrechung der Lieferung einiger relevanter Antibiotika aufgrund der gestiegenen Nachfrage“ erleben.

Dr. Leyla Hannbeck, Geschäftsführerin der Association of Independent Multiple Pharmacies (AIMP), die Drogeriebesitzer landesweit vertritt, sagte gegenüber CNBC, die Realität vor Ort werde verzweifelt.

„Ganz klar gibt es nicht (genügend Vorrat), weil es nicht den Weg in die Apotheken findet“, sagte sie. “Und wo es lückenhafte Vorräte gibt, fliegen sie aus den Regalen.”

„Das ist sehr besorgniserregend für uns, besonders wenn wir Eltern haben, die in Apotheken kommen und leider nicht über den Vorrat verfügen“, fügte sie hinzu.

Eltern wurde geraten, vorher in Drogerien anzurufen, um die Verfügbarkeit von Rezepten zu überprüfen, nachdem Hannbeck Berichte von Familien bemerkt hatte, die kilometerweit zwischen den Geschäften reisten.

Sie sagte, die Regierung sollte angesichts ähnlicher Mängel bei Medikamenten für andere Ausbrüche wie Affenpocken Anfang dieses Jahres nicht überrascht sein von den Engpässen.

„Das zeigt nur die Inkompetenz der Verantwortlichen“, sagte sie. „Dies ist nicht das erste Mal, dass dies passiert. Seit Anfang dieses Jahres habe ich mit öffentlichen Apotheken darüber gesprochen, dass mit den britischen Arzneimittelversorgungsketten etwas nicht stimmt.“

Das britische Gesundheitsministerium äußerte sich auf Anfrage von CNBC nicht zu den Vorwürfen der Inkompetenz.

Die Lieferketten von Arzneimitteln wurden in diesem Jahr aufgrund einer Kombination von Faktoren wie Russlands Invasion in der Ukraine, Inflation, Covid-19 und Brexit stark gestört.

Es hat dazu geführt, dass Drogerien mehr Zeit – und Geld – für die Beschaffung von Medikamenten aufgewendet haben.

Im Rahmen des Arzneimitteltarifsystems des britischen National Health Service (NHS) erhalten Drogerien eine festgelegte Vergütung für Medikamente. Es gibt auch eine Ermäßigungsliste von Medikamenten, für die höhere Preise bezahlt werden können.

Trotz dieses, Wenn die Großhandelspreise steigen, können Drogerien am Ende Verluste machen.

Das Gesundheits- und Sozialministerium der Regierung hat davor gewarnt, dass die Preise zwar schwanken können, „kein Unternehmen dies jedoch als Gelegenheit nutzen sollte, den NHS auszunutzen“.

Allerdings sind in der vergangenen Woche die Großhandelspreise für Amoxicillin- und Penicillin-Flüssiglösungen – die eine Alternative zu Tabletten für Kinder darstellen und besonders knapp sind – mancherorts von etwa 2 £ auf zwischen 15 und 19 £ gestiegen Hannbeck von AIMP.

Berichten zufolge erhöhte der in London ansässige Arzneimittelgroßhändler Sigma Pharmaceuticals den Preis seiner Amoxicillin-Flüssiglösung am Donnerstag um mehr als das Zehnfache auf 19 Pfund, teilte CNBC jedoch später mit, dass der Anstieg auf einen „IT-Fehler“ zurückzuführen sei.

Martin Sawer, Geschäftsführer der Healthcare Distribution Association, die Arzneimittelgroßhändler vertritt, sagte, höhere Preise spiegeln „direkt“ die gestiegenen Kosten der Hersteller wider. Er wies Behauptungen über Versorgungsengpässe zurück und wies stattdessen auf einen „enormen Nachfrageschub“ hin.

“Im Moment gibt es eine zu große Nachfrage nach Produkten und es werden nicht genügend wettbewerbsfähige Produkte von den Herstellern zum Kauf angeboten”, sagte Sawer.

Drogeriebesitzer fordern jetzt die Regierung auf, ihren Vorzugspreis für Amoxicillin und Penicillin zu aktualisieren, um sicherzustellen, dass sie auch bei weiter steigenden Preisen fair erstattet werden.

Janet Morrison, Geschäftsführerin des Verhandlungsausschusses für pharmazeutische Dienstleistungen, der die Konzessionsliste mit dem Gesundheitsministerium aushandelt, sagte, dass Unterstützung bei der Preisgestaltung „dringend“ benötigt werde.

„Apothekenteams sind am Bruchpunkt“, sagte sie. „Sie sind hilflos gegen die Marktkräfte, die gegen sie arbeiten, und brauchen dringend die Zusicherung der Regierung, dass alle Medikamente verfügbar sein werden und nicht zu stark überhöhten Preisen.“

Insgesamt 158 ​​Medikamente standen auf der Konzessionsliste des NHS im November, verglichen mit 135 im Oktober. Morrison sagte, sie erwarte, dass im Dezember eine „Rekordzahl“ von Medikamenten auf die Liste gesetzt werde, da Lieferengpässe die Engpässe verschärfen und die Arzneimittelpreise noch weiter in die Höhe treiben.

„Seit Monaten zahlen Apotheken die Rechnung für NHS-Medikamente selbst, wenn diese von der Regierung übernommen werden sollten“, sagte Morrison.

„So kann es nicht weitergehen“, fügte sie hinzu. „Wenn die Regierung nicht bald eingreift, um die Apotheken zu schützen, müssen die Patienten damit rechnen, dass sie immer mehr Probleme mit dem Erhalt ihrer Medikamente haben werden. Die Regierung und der NHS müssen dies beheben, und zwar schnell.“