Eine Person in Kanada möchte, dass Steuerzahler eine Operation finanzieren, um ihr eine Vagina zu verschaffen und gleichzeitig einen funktionsfähigen Penis zu erhalten – in einem einzigartigen Fall.
Der 33-jährige Einwohner von Ontario wurde als Mann geboren, identifiziert sich aber als nicht-binär, was bedeutet, dass sie nicht ausschließlich männlich oder weiblich sind, „sondern buchstäblich eine Mischung“, wie Gerichtsdokumente zeigen.
Ontarios Health Insurance Plan (OHIP) lehnte den Antrag zunächst mit der Begründung ab, dass das Verfahren experimentell sei und in Kanada nicht durchgeführt werde.
Doch der Patient – nur als KS bezeichnet – beschwerte sich beim Berufungsausschuss der Provinz, der die Entscheidung aufhob, was daraufhin zu einer Gegenbeschwerde führte.
Der Fall liegt nun beim Obersten Gerichtshof von Ontario, der in den kommenden Monaten sein Urteil verkünden wird.
Eine nicht-binäre Person in Kanada möchte, dass Steuerzahler eine Operation finanzieren, um ihr eine Vagina zu machen und gleichzeitig einen funktionsfähigen Penis zu erhalten (Dateibild)
Es ist unklar, wie viel die Operation kosten wird, aber herkömmliche Verfahren zur Neuzuweisung kosten normalerweise zwischen 10.000 und 70.000 US-Dollar.
In einem ähnlichen Fall im vergangenen Juni finanzierte das OHIP die Operation eines 41-jährigen Beamten, der sich einen Penis anfertigen ließ, ohne seine Vagina und Gebärmutter zu entfernen – obwohl er den Anspruch zunächst ablehnte.
Die Fälle spiegeln eine geringe, aber wachsende Nachfrage nach Nischenoperationen für Menschen wider, die sich mit einer der komplizierteren Geschlechtergruppen identifizieren.
Gerichtsakten zufolge litt KS seit ihrer Jugend an Geschlechtsdysphorie. Sie sind nicht-binär, neigen aber zu „transfeminin“ und werden als „sie/sie“ bezeichnet.
Der Arzt von KS, ein Endokrinologe aus Ottawa, gab eine Aussage, die ihren Antrag auf die ungewöhnliche Operation unterstützte.
„Für (KS) ist es sehr wichtig, eine Vagina für ihre persönliche Interpretation ihres Geschlechtsausdrucks zu haben, aber sie möchte auch ihren Penis behalten“, schrieb der Arzt in einem Unterstützungsschreiben.
„(KS) ist transfeminin, aber nicht vollständig am ‚weiblichen‘ Ende des Spektrums (und) aus diesem Grund ist es wichtig, dass sie eine Vagina hat und gleichzeitig einen Penis behält.“
KS argumentierte, dass die Entfernung ihres Penis ihre Geschlechtsdysphorie nur verschlimmern würde.
Kritiker sagten jedoch gegenüber der National Post, die Anfrage zeige, „wie weit die geschlechterbejahende Behandlung aus dem Ruder gelaufen sei“.
„Unser öffentliches Gesundheitssystem befindet sich am Bruchpunkt und muss sich wirklich auf Verfahren konzentrieren, die medizinisch notwendig sind“, sagte Pamela Buffone, Gründerin der Elterngruppe Canadian Gender Report, in einer E-Mail an die National Post.
„Ist diese Art von Operation gesundheitsfördernd?“ Der Patient wird durch die Operation körperlich nicht gesünder sein, was wahrscheinlich zu Komplikationen und der Notwendigkeit von Korrekturoperationen sowie weiteren Anforderungen an das Gesundheitssystem führen wird.“
Im Falle einer Genehmigung wird KS zum Crane Center in Austin, Texas, reisen, das auf mehrere nicht standardmäßige geschlechtsspezifische Operationen spezialisiert ist.
Ein leitender Chirurg der Klinik prahlte einmal in einem Facebook-Video aus dem Jahr 2021 damit, dass er „alles bietet, was man sich vorstellen kann“.
In einem Interview mit der National Post sagten sie, dass jedes Jahr etwa zehn KS-ähnliche Operationen im Zentrum durchgeführt würden.
Bei Genitaloperationen von Mann zu Frau wird normalerweise Gewebe aus dem Penis verwendet, um einen Vaginalkanal zu bilden, und Drüsen des Organs werden in eine Klitoris umgewandelt.
Aber im Fall von KS verwenden Chirurgen Hauttransplantate aus dem Bauch, Dickdarm oder Hodensack, um die Vagina zu schaffen.
Laut der Art Plastic Surgery-Klinik in New Jersey besteht das Ziel der „phalluserhaltenden Vaginoplastik“ darin, eine Vagina zu schaffen, die „ästhetisch ansprechend“ ist und gleichzeitig „die ursprüngliche Genitalstruktur“ des Penis beibehält.
Der Penis könne weiterhin zum Sex oder zum Wasserlassen genutzt werden, heißt es darin.
Viele Ärzte warnen jedoch davor, dass die Operation riskant sei und die Techniken, mit denen sie durchgeführt werde, immer noch kaum erforscht seien.