Die Menge an Fehlinformationen, die auf Social-Media-Websites gedeiht, hat ein „kritisches Niveau“ erreicht, sagte Christopher D. Gardner, Direktor für Ernährungsstudien am Stanford Prevention Research Center und Vorsitzender des Komitees, das den Bericht verfasst hat.
„Die Öffentlichkeit und viele Angehörige der Gesundheitsberufe sind wahrscheinlich verwirrt über herzgesunde Ernährung, und das zu Recht“, fügte er hinzu. „Viele von ihnen haben wahrscheinlich das Gefühl, dass sie nicht das Training oder die Zeit haben, um die wichtigen Merkmale der verschiedenen Diäten zu bewerten.“
Ranking Diäten für die Herzgesundheit
Der Bericht, der am Donnerstag in der Zeitschrift Circulation veröffentlicht wurde, wurde von einem Team aus Ernährungswissenschaftlern, Kardiologen, Ernährungsberatern und anderen Gesundheitsexperten erstellt, die eine Vielzahl von Ernährungsmustern analysierten.
Die Diäten wurden dahingehend bewertet, wie gut sie den Richtlinien für eine herzgesunde Ernährung entsprechen, die auf Erkenntnissen aus jahrzehntelangen randomisierten kontrollierten Studien, epidemiologischer Forschung und anderen Studien beruhen. Der Bericht berücksichtigte auch Faktoren wie die Frage, ob die Diäten Flexibilität zuließen, sodass die Menschen sie an ihre kulturellen und persönlichen Vorlieben und Budgetbeschränkungen anpassen konnten.
Die Richtlinien der Herzvereinigung beinhalten den Rat, eine große Auswahl an Obst und Gemüse, Vollkornprodukte wie braunen Reis, Bulgur und Haferflocken sowie magere Fleischstücke und Lebensmittel wie Olivenöl, Pflanzenöle und Meeresfrüchte zu essen, was hoch ist an Eiweiß und herzgesunden Omega-3-Fettsäuren.
Die Gruppe empfiehlt, salzige, zuckerhaltige, stark verarbeitete oder aus Weißmehl und anderen raffinierten Körnern hergestellte Lebensmittel einzuschränken. Dazu gehören Dinge wie Erfrischungsgetränke, Weißbrot, weiße Nudeln, Kekse, Kuchen, Gebäck und verarbeitetes Fleisch wie Hot Dogs, Würstchen und Aufschnitt.
Was Alkohol betrifft, so ist der Beweis, dass er einen kardiovaskulären Nutzen bietet, fraglich. Der Herzverband sagt, dass Menschen, die nicht trinken, nicht anfangen sollten, und dass Sie, wenn Sie trinken, Ihre Aufnahme einschränken sollten.
Beliebte Low-Carb-Diäten schnitten am schlechtesten ab
Die Heart Association vergab ihre niedrigsten Bewertungen auf einer Skala von 0 bis 100 an einige der lebhaftesten Diäten, die in den sozialen Medien weithin angepriesen wurden. Dazu gehörten sehr kohlenhydratarme Diäten wie die Atkins- und ketogene Diät (31 Punkte) und die Paleo-Diät (53 Punkte).
Um solche Diäten zu befolgen, ist es normalerweise erforderlich, Ihre Kohlenhydrataufnahme auf weniger als 10 Prozent der täglichen Kalorien zu beschränken. Die Diäten werden weithin zur Gewichtsabnahme beworben und von vielen Prominenten unterstützt.
„Die Leute sind so kohlenhydratphobisch, und das ist eines der Dinge, die man auf Instagram sieht – dass Kohlenhydrate schlecht sind“, sagte Lisa Young, außerordentliche Professorin für Ernährung an der New York University, die nicht an dem Bericht beteiligt war. „Aber das ist eine Fehlinformation. Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte sind gut für dich – das sind gesunde Kohlenhydrate. Diese Lebensmittel sind der Grundstein einer gesunden Ernährung.“
Der Bericht stellte fest, dass die Atkins- und Keto-Diät einige vorteilhafte Eigenschaften haben: Sie schränken beispielsweise Zucker und raffiniertes Getreide ein und fördern den Verzehr von nicht stärkehaltigem Gemüse wie Brokkoli, Spargel, Blattgemüse und Blumenkohl. Aber sie erfordern im Allgemeinen die Begrenzung vieler „gesunder“ Kohlenhydrate, die mit den Ernährungsprinzipien der Herzvereinigung übereinstimmen, wie Bohnen, Vollkornprodukte, stärkehaltiges Gemüse und viele Früchte. Und sie beinhalten typischerweise eine hohe Aufnahme von fettem Fleisch und Lebensmitteln, die reich an gesättigten Fettsäuren sind.
Einige Studien haben herausgefunden, dass sehr kohlenhydratarme Diäten bei der Gewichtsabnahme helfen und bestimmte Marker der Stoffwechselgesundheit wie Blutzucker und Triglyceridspiegel verbessern können. Der Bericht der Heart Association stellte jedoch fest, dass diese Verbesserungen in der Regel nur von kurzer Dauer sind und dass sehr kohlenhydratarme Diäten häufig zu einem Anstieg des LDL-Cholesterinspiegels führen, was das Risiko von Herzerkrankungen erhöhen kann.
Der Bericht fand ähnliche Probleme bei der Paleo-Diät, die Getreide, Pflanzenöle, die meisten Milchprodukte und Hülsenfrüchte wie Erdnüsse und Sojabohnen ausschließt. Die Theorie hinter der Diät ist, dass sie Nahrungsmittel wie Obst und Honig zulässt, zu denen unsere Vorfahren als Jäger und Sammler Zugang hatten, aber Getreide und andere mit der modernen Landwirtschaft verbundene Nahrungsmittel ausschließt.
Die Diäten wurden auch dafür kritisiert, was oft als All-you-can-eat-Haltung gegenüber rotem Fleisch interpretiert wird, von Steaks und Burgern bis hin zu Speck und verarbeiteten Wurstwaren. TikToks „Liver King“ zum Beispiel gewann an Popularität, indem er eine umstrittene fleischlastige „angestammte“ Ernährung befürwortete, die größtenteils aus Innereien und Muskelfleisch besteht.
Es wird erwartet, dass der niedrige Rang für die ketogene und Paleo-Diät Kontroversen hervorrufen wird. Im Jahr 2019 veröffentlichten drei Ärzte einen Aufsatz in JAMA Internal Medicine, in dem sie warnten, dass die Begeisterung für die ketogene Ernährung die Wissenschaft überholte. Die Recherche polarisierte und löste eine Flut von E-Mails mit Unterstützung und Verurteilung aus.
Colette Heimowitz, Vizepräsidentin für Ernährung und Bildung bei Atkins, sagte, dass der neue Bericht die Atkins-Diät, die drei Ansätze mit unterschiedlichen Kohlenhydratgrenzen umfasst, nicht angemessen beschreibe.
Ein Ansatz, der typischerweise kurzfristig zur Gewichtsabnahme verwendet wird, erlaubt nur 20 Gramm Kohlenhydrate pro Tag. Eine andere Version von Atkins erlaubt 40 Gramm Kohlenhydrate pro Tag, und der dritte Ansatz ermöglicht es den Menschen, täglich bis zu 100 Gramm Kohlenhydrate zu sich zu nehmen, einschließlich kleiner Mengen Obst, stärkehaltigem Gemüse, Bohnen und Vollkornprodukten. “Beweise deuten darauf hin, dass Amerikaner unterschiedliche Toleranzen gegenüber Kohlenhydratbelastungen haben”, sagte Heimowitz. „So waren kohlenhydratorientierte Ernährungsmuster wie Atkins noch nie so relevant.“
Die vier gewinnenden Herzdiäten
Die Herzvereinigung vergab die höchste Punktzahl – eine Punktzahl von 100 – an das DASH-Essensmuster, das für „diätetische Ansätze zur Beendigung von Bluthochdruck“ steht. Die DASH-Diät wurde in den 1990er Jahren von Forschern der National Institutes of Health entwickelt und wird von Ärzten, Ernährungsberatern und anderen Ernährungsexperten weitgehend unterstützt.
Aber bei Prominenten und Social-Media-Influencern ist es nicht gerade angesagt. Die Ernährung betont Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Bohnen, Hülsenfrüchte, Nüsse, Samen und fettarme Milchprodukte und ermutigt die Menschen, die Aufnahme von Salz, fettem Fleisch, zugesetztem Zucker und raffiniertem Getreide zu begrenzen.
Die DASH-Diät und drei weitere mit hohen Punktzahlen wurden in das, was die Herzvereinigung Tier 1 nannte, eingeteilt. Die anderen in der Tier-1-Gruppe umfassten die pescetarische Diät (92 Punkte), die mediterrane Diät (89 Punkte) und die vegetarische Diät (86 Punkte). ).
Während diese Diäten kleine Unterschiede haben, teilen sie auch Einige gemeinsame Nenner – Förderung von frischen Produkten, Vollkornprodukten, Bohnen und anderen Pflanzen sowie Vollwertkost. Die pescetarische Ernährung ähnelt der vegetarischen Ernährung, erlaubt jedoch Meeresfrüchte. Die mediterrane Ernährung fördert moderates Trinken, während die DASH-Diät Alkohol erlaubt, aber nicht fördert.
“Die Schlussfolgerung, die wir zwischen diesen Diäten gezogen haben, ist, dass sie alle in Ordnung sind und sehr gut mit einer herzgesunden Ernährung übereinstimmen”, sagte Gardner.
Gardner betonte, dass der Bericht Diäten danach beurteilte, wie sie „beabsichtigt“ zu befolgen sind, und nicht unbedingt danach, wie manche Menschen sie tatsächlich befolgen oder interpretieren.
Zum Beispiel kann ein Vegetarier Coca-Cola trinken und zum Frühstück Kartoffelchips und McDonald’s Egg McMuffins essen. Es ist eine vegetarische Ernährung, aber nicht gerade eine herzgesunde vegetarische Ernährung, sagte Gardner.
„Das ist nicht das, was wir meinen, wenn wir sagen, dass Menschen sich pflanzlich ernähren sollten“, fügte er hinzu. „Aus diesen Studien weiß ich, dass Menschen Diäten nicht immer so befolgen, wie sie beabsichtigt sind: Sie befolgen sie auf der Grundlage von Fehlinformationen.“
Der Bericht umfasste zwei weitere Ebenen von Ernährungsmustern. Vegane und fettarme Ernährung wurden in die zweite Stufe eingeordnet, weil sie den Verzehr von ballaststoffreichen Pflanzen, Früchten und Gemüse fördern und gleichzeitig zuckerhaltige Lebensmittel und Alkohol einschränken. Der Bericht stellte jedoch fest, dass sie ziemlich restriktiv sind und für viele Menschen schwierig sein können, ihnen zu folgen. Insbesondere die vegane Ernährung kann das Risiko erhöhen, einen Vitamin-B12-Mangel und andere Probleme zu entwickeln.
Die dritte Stufe der Diäten erhielt die zweitniedrigste Punktzahl. Zu dieser Gruppe gehörten Low-Carb-Ansätze wie die South Beach- und Zone-Diäten, die Kohlenhydrate auf 30 oder 40 Prozent der täglichen Kalorien begrenzen, sowie sehr fettarme Diätpläne wie die Programme Ornish, Esselstyn und Pritikin, die Fett einschränken Aufnahme auf weniger als 10 Prozent der täglichen Kalorien.
Diese Diäten erhielten niedrigere Punktzahlen, weil sie eine Reihe gesunder Lebensmittel einschränken oder eliminieren, so der Bericht. Menschen mit kohlenhydratarmer Ernährung neigen beispielsweise dazu, weniger Ballaststoffe und mehr gesättigte Fette zu sich zu nehmen, während Menschen mit sehr fettarmer Ernährung alle Arten von Fett einschränken müssen, einschließlich der gesunden ungesättigten Fette in Olivenöl, Avocados , Nüsse und Samen.
Obwohl einigen Diäten niedrige Punktzahlen gegeben wurden, stellte der Bericht fest, dass alle Diäten in allen Stufen vier hatten Positive Gemeinsamkeiten: Sie ermutigten die Menschen, Vollwertkost, mehr Gemüse ohne Stärke, weniger zugesetzten Zucker und weniger raffiniertes Getreide zu essen.
„Wenn wir die Amerikaner dazu bringen könnten, diese vier Dinge zu tun, würde das einen großen Beitrag dazu leisten, dass sich alle gesund ernähren“, sagte Gardner.
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