Im Jahr 2023 erreichten die Tuberkulosefälle in den USA den höchsten Stand seit einem Jahrzehnt

Gesundheit

Von Associated Press

Einem neuen Regierungsbericht zufolge war die Zahl der Tuberkulosefälle in den USA im Jahr 2023 die höchste seit einem Jahrzehnt.

Vierzig Staaten meldeten einen Anstieg der Tuberkulose, und die Raten stiegen in allen Altersgruppen, teilten die Centers for Disease Control and Prevention am Donnerstag mit.

Es wurden mehr als 9.600 Fälle gemeldet, ein Anstieg von 16 % gegenüber 2022 und der höchste seit 2013.

Zu Beginn der COVID-19-Pandemie gingen die Fälle stark zurück, steigen seitdem jedoch wieder an.

Die meisten TB-Fälle in den USA werden bei Menschen diagnostiziert, die in anderen Ländern geboren wurden.

Experten sagen, dass die Zahl für 2023 zum Teil auf einen Anstieg der Tuberkulosefälle auf internationaler Ebene zurückzuführen ist – die Weltgesundheitsorganisation gab an, dass Tuberkulose im Jahr 2022 weltweit nur bei COVID-19 bei den tödlichen Infektionskrankheiten lag.

Und auch die Migration und der internationale Reiseverkehr nach der Pandemie nehmen zu.

Aber auch andere Faktoren spielen eine Rolle, darunter andere Krankheiten, die das Immunsystem schwächen und die Entstehung latenter Tuberkuloseinfektionen ermöglichen.

Beamte des CDC rechneten mit einem Anstieg der Tuberkulosezahlen, aber die Zahl für 2023 „war etwas höher als erwartet“, sagte Dr. Philip LoBue, Direktor der Abteilung für Tuberkulosebeseitigung der Behörde.

Trotz des Anstiegs sind die Anzahl und Rate neuer Tuberkulosefälle jedes Jahr immer noch geringer als in der Vergangenheit, und die Rate neuer Tuberkulosefälle ist in den USA niedriger als in den meisten Ländern.

Tuberkulose wird durch Bakterien verursacht, die normalerweise die Lunge angreifen, und wird über die Luft verbreitet, wenn eine infektiöse Person hustet oder niest.

Bei unsachgemäßer Behandlung kann es tödlich sein. Ende des 19. Jahrhunderts starb jeder siebte Mensch in den Vereinigten Staaten und Europa an Tuberkulose.

Durch die Entwicklung von Antibiotika und die Bemühungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit gelang es jedoch, Infektionen zu behandeln und die Infizierten aufzuspüren, was dazu führte, dass die Fälle jahrzehntelang zurückgingen.

In den neuen CDC-Statistiken geht es nicht darum, wie viele Menschen im Jahr 2023 neu infiziert wurden, sondern darum, wie viele Menschen Husten oder andere Symptome entwickelten und diagnostiziert wurden.

Schätzungsweise 85 % der im Jahr 2023 gezählten Menschen waren mindestens ein oder zwei Jahre zuvor infiziert und hatten eine sogenannte latente Tuberkulose, wenn die Bakterien in den Körper eindringen und in der Lunge oder anderen Körperteilen überwintern.

Experten schätzen, dass bis zu 13 Millionen Amerikaner an latenter Tuberkulose leiden und nicht ansteckend sind.

Wenn das Immunsystem geschwächt ist – durch bestimmte Medikamente oder andere Krankheiten wie Diabetes und HIV – wacht die Tuberkulose sozusagen auf.

Nicole Skaggs sagte, sie sei im Jahr 2020 infiziert worden, habe aber erst 2022 Symptome entwickelt – nachdem sie an COVID-19 erkrankt war.

„Alles, was Ihr Immunsystem schwächen oder schwächen kann, kann Sie einem Risiko aussetzen“, sagte Skaggs, 41, ein Immobilienverwalter in Bothell, Washington.

CDC-Beamte nannten die Vorstellung, dass COVID-19 eine Rolle bei der verstärkten Reaktivierung von Tuberkulose gespielt habe, „eine wichtige Frage“.

Wissenschaftler sind immer noch dabei herauszufinden, was die Reaktivierung latenter Tuberkulose verursacht, und „ich würde es zum jetzigen Zeitpunkt als unbekannt betrachten“, sagte LoBue.

„Es ist noch zu früh, um zu sagen, was mit den TB-Trends in den nächsten Jahren passieren wird“, sagte er auch.

Es werden Impfstoffe gegen Tuberkulose entwickelt, und Mitarbeiter des öffentlichen Gesundheitswesens, die sich bisher auf COVID konzentrierten, probieren jetzt wieder neue Ansätze zur Tuberkuloseprävention aus.

New York City, wo die Zahl der Fälle im vergangenen Jahr um 28 % zunahm, stellt Tuberkulose-Fallmanager und kommunales Gesundheitspersonal ein und nutzt zunehmend die Videoüberwachung von Patienten, die Medikamente einnehmen, um die Behandlungsraten hoch zu halten, sagte Dr. Ashwin Vasan, der Gesundheitsbeauftragte der Stadt.

Andererseits waren die Bundesmittel für die Bemühungen der Gesundheitsbehörden auf staatlicher und kommunaler Ebene stagnierend, und eines der wichtigsten Antibiotika gegen Tuberkulose war in den letzten Jahren knapp.

Außerdem sind in einem Bruchteil der Fälle arzneimittelresistente Tuberkuloseinfektionen aufgetreten.