Erste Frau nach Stammzelltransplantation von HIV geheilt

CHICAGO, 15. Februar (Reuters) – Ein US-Patient mit Leukämie ist die erste Frau und bisher die dritte Person, die von HIV geheilt wurde, nachdem sie eine Stammzellentransplantation von einem Spender erhalten hatte, der von Natur aus resistent gegen das Virus war, das AIDS verursacht, Forscher am Dienstag gemeldet.

Der Fall einer Frau mittleren Alters gemischter Abstammung, der auf der Konferenz über Retroviren und opportunistische Infektionen in Denver vorgestellt wurde, ist auch der erste, bei dem Nabelschnurblut verwendet wurde, ein neuerer Ansatz, der die Behandlung möglicherweise mehr Menschen zugänglich macht.

Seit sie das Nabelschnurblut zur Behandlung ihrer akuten myeloischen Leukämie – einem Krebs, der in blutbildenden Zellen im Knochenmark beginnt – erhalten hat, befindet sich die Frau seit 14 Monaten in Remission und ist frei von dem Virus, ohne dass wirksame HIV-Behandlungen erforderlich sind antiretrovirale Therapie.

Die beiden vorherigen Fälle traten bei Männern auf – einem Weißen und einem Latino – die adulte Stammzellen erhalten hatten, die häufiger bei Knochenmarktransplantationen verwendet werden.

„Dies ist nun der dritte Bericht über eine Heilung in diesem Umfeld und der erste bei einer Frau, die mit HIV lebt“, sagte Sharon Lewin, gewählte Präsidentin der International AIDS Society, in einer Erklärung.

Der Fall ist Teil einer größeren, von den USA unterstützten Studie unter der Leitung von Dr. Yvonne Bryson von der University of California Los Angeles (UCLA) und Dr. Deborah Persaud von der Johns Hopkins University in Baltimore. Es zielt darauf ab, 25 Menschen mit HIV zu verfolgen, die sich einer Transplantation mit Stammzellen aus Nabelschnurblut zur Behandlung von Krebs und anderen schweren Erkrankungen unterziehen.

Die Patienten in der Studie werden zunächst einer Chemotherapie unterzogen, um die krebsartigen Immunzellen abzutöten. Ärzte transplantieren dann Stammzellen von Personen mit einer bestimmten genetischen Mutation, bei der ihnen Rezeptoren fehlen, die vom Virus zur Infektion von Zellen verwendet werden.

Wissenschaftler glauben, dass diese Personen dann ein Immunsystem entwickeln, das gegen HIV resistent ist.

Lewin sagte, Knochenmarktransplantationen seien keine praktikable Strategie, um die meisten Menschen mit HIV zu heilen. Aber der Bericht „bestätigt, dass eine Heilung von HIV möglich ist, und stärkt den Einsatz von Gentherapie als praktikable Strategie für eine HIV-Heilung“, sagte sie.

Die Studie legt nahe, dass ein wichtiges Element für den Erfolg die Transplantation von HIV-resistenten Zellen ist. Zuvor glaubten Wissenschaftler, dass eine häufige Nebenwirkung der Stammzelltransplantation, die so genannte Graft-versus-Host-Krankheit, bei der das Immunsystem des Spenders das Immunsystem des Empfängers angreift, eine Rolle bei einer möglichen Heilung spielt.

„Zusammengenommen helfen diese drei Fälle einer Heilung nach einer Stammzelltransplantation dabei, die verschiedenen Komponenten der Transplantation herauszuarbeiten, die absolut entscheidend für eine Heilung waren“, sagte Lewin.

Berichterstattung von Julie Steenhuysen Redaktion von Bill Berkrot und David Gregorio

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