Es wird jedoch weiterhin erwartet, dass die Covid-19-Impfung einen erheblichen Schutz vor schweren Krankheiten bietet, und die Impfstoffhersteller arbeiten an aktualisierten Impfungen, die eine stärkere Immunantwort gegen die Varianten hervorrufen könnten.
„Wir beobachteten eine 3-fache Verringerung der Titer neutralisierender Antikörper, die durch Impfung und Infektion gegen BA4 und BA5 im Vergleich zu BA1 und BA2 induziert wurden, die bereits wesentlich niedriger sind als die ursprünglichen COVID-19-Varianten“, Dr. Dan Barouch, ein Autor der Veröffentlichung und Direktor des Zentrums für Virologie und Impfstoffforschung am Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston, schrieb in einer E-Mail an CNN.
„Unsere Daten deuten darauf hin, dass diese neuen Omicron-Subvarianten wahrscheinlich zu einem Anstieg von Infektionen in Populationen mit einem hohen Maß an Impfimmunität sowie einer natürlichen BA1- und BA2-Immunität führen können“, schrieb Barouch. “Es ist jedoch wahrscheinlich, dass die Impfimmunität immer noch einen erheblichen Schutz gegen schwere Erkrankungen mit BA4 und BA5 bietet.”
Die neu veröffentlichten Ergebnisse spiegeln separate Forschungen von Wissenschaftlern der Columbia University wider.
Sie fanden kürzlich heraus, dass die BA.4- und BA.5-Viren Antikörpern aus dem Blut vollständig geimpfter und geboosterter Erwachsener im Vergleich zu anderen Omicron-Subvarianten mit größerer Wahrscheinlichkeit entkommen, was das Risiko von Covid-19-Infektionen durch den Impfstoffdurchbruch erhöht.
BA.4 und BA.5 sind die bisher am schnellsten verbreiteten Varianten, und es wird erwartet, dass sie innerhalb der nächsten Wochen die Covid-19-Übertragung in den Vereinigten Staaten, im Vereinigten Königreich und im Rest Europas dominieren werden, so das Europäische Zentrum für Prävention und Kontrolle von Krankheiten.
„COVID-19 hat immer noch die Fähigkeit, weiter zu mutieren“
In dem Artikel des New England Journal of Medicine stellten die Forscher unter 27 Forschungsteilnehmern fest, die mit dem Pfizer/BioNTech-Coronavirus-Impfstoff geimpft und aufgefrischt worden waren, dass zwei Wochen nach der Auffrischungsdosis die Spiegel neutralisierender Antikörper gegen Omicron-Untervarianten viel niedriger waren als die Reaktion gegen das ursprüngliche Coronavirus.
Die neutralisierenden Antikörperspiegel waren um den Faktor 6,4 niedriger gegen BA.1; um Faktor 7 gegenüber BA.2; um den Faktor 14,1 gegenüber BA.2.12.1 und um den Faktor 21 gegenüber BA.4 oder BA.5, beschrieben die Forscher.
Unter 27 Teilnehmern, die sich zuvor im Median 29 Tage zuvor mit den Subvarianten BA.1 oder BA.2 infiziert hatten, fanden die Forscher ähnliche Ergebnisse.
Bei Personen mit Vorinfektion – von denen die meisten auch geimpft worden waren – beschrieben die Forscher neutralisierende Antikörperspiegel, die um den Faktor 6,4 niedriger gegen BA.1 waren; um Faktor 5,8 gegenüber BA.2; um den Faktor 9,6 gegenüber BA.2.12.1 und um den Faktor 18,7 gegenüber BA.4 oder BA.5.
Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, was genau die neutralisierenden Antikörperspiegel für die Wirksamkeit des Impfstoffs bedeuten und ob ähnliche Ergebnisse bei einer größeren Gruppe von Teilnehmern auftreten würden.
„Unsere Daten deuten darauf hin, dass COVID-19 immer noch die Fähigkeit hat, weiter zu mutieren, was zu einer erhöhten Übertragbarkeit und einem erhöhten Austreten von Antikörpern führt“, schrieb Barouch in der E-Mail. „Da die Pandemiebeschränkungen aufgehoben werden, ist es wichtig, dass wir wachsam bleiben und neue Varianten und Untervarianten untersuchen, sobald sie auftauchen.“
Was das alles in der realen Welt bedeutet, sagte Dr. Wesley Long, ein experimenteller Pathologe am Houston Methodist Hospital, gegenüber CNN, dass die Menschen sich bewusst sein sollten, dass sie wieder krank werden könnten, selbst wenn sie zuvor Covid-19 hatten.
„Ich denke, ich mache mir ein bisschen Sorgen darüber, dass Leute, die es hatten, vielleicht in letzter Zeit ein falsches Sicherheitsgefühl mit BA.4 und BA.5 auf dem Vormarsch haben, weil wir einige Fälle von Reinfektionen gesehen haben und ich einige gesehen habe Fälle von Reinfektionen bei Personen, die in den letzten Monaten eine BA.2-Variante hatten”, sagte er.
Einige Impfstoffhersteller haben variantenspezifische Impfstoffe entwickelt, um die Antikörperreaktionen gegen Coronavirus-Varianten und -Untervarianten zu verbessern, die Anlass zur Sorge geben.
„Reinfektionen werden ziemlich unvermeidlich sein, bis wir Impfstoffe oder weit verbreitete Mandate haben, die verhindern, dass erneut Fälle auftreten. Aber die gute Nachricht ist, dass wir meiner Meinung nach an einem viel besseren Ort sind als ohne die Impfstoffe“, sagte er Pavitra Roychoudhury, Schauspieldozentin an der Abteilung für Labormedizin und Pathologie der University of Washington, die nicht an dem Artikel des New England Journal of Medicine beteiligt war.
„Es gibt so viel von diesem Virus da draußen, dass es unvermeidlich scheint“, sagte sie über Covid-19-Infektionen. „Hoffentlich führen die Schutzmaßnahmen, die wir getroffen haben, zu einer meist milden Infektion.“
Es laufen Bemühungen, die Covid-19-Impfstoffe zu aktualisieren
Dieser bivalente Auffrischimpfstoffkandidat enthält Bestandteile sowohl des ursprünglichen Covid-19-Impfstoffs von Moderna als auch eines Impfstoffs, der auf die Omicron-Variante abzielt. Das Unternehmen sagte, es arbeite daran, in den kommenden Wochen die behördlichen Einreichungen abzuschließen, in denen beantragt wird, die Zusammensetzung seines Auffrischimpfstoffs auf mRNA-1273.214 zu aktualisieren.
„Angesichts der kontinuierlichen Entwicklung von SARS-CoV-2 sind wir sehr ermutigt, dass mRNA-1273.214, unser führender Boosterkandidat für den Herbst, hohe neutralisierende Titer gegen die Untervarianten BA.4 und BA.5 gezeigt hat, die einen Emergenten darstellen Bedrohung der globalen öffentlichen Gesundheit”, sagte Stéphane Bancel, Chief Executive Officer von Moderna, in der Ankündigung vom Mittwoch. SARS-CoV-2 ist das Coronavirus, das Covid-19 verursacht.
„Wir werden diese Daten dringend den Aufsichtsbehörden vorlegen und bereiten uns darauf vor, unseren bivalenten Booster der nächsten Generation ab August zu liefern, bevor im Frühherbst ein potenzieller Anstieg der SARS-CoV-2-Infektionen aufgrund von Omicron-Subvarianten bevorsteht“, sagte Bancel.
Die Daten, die Moderna am Mittwoch veröffentlichte und die nicht in einem Peer-Review-Journal veröffentlicht wurden, zeigten, dass einen Monat nach der Verabreichung einer 50-Mikrogramm-Dosis des mRNA-1273.214-Impfstoffs an Personen, die geimpft und aufgefrischt worden waren, der Impfstoff hervorrief. potente” neutralisierende Antikörperreaktionen gegen BA.4 und BA.5, wodurch die Spiegel bei allen Teilnehmern um das 5,4-fache erhöht wurden, unabhängig davon, ob sie eine vorherige Covid-19-Infektion hatten, und um das 6,3-fache bei der Untergruppe derjenigen ohne vorherige Infektion in der Vorgeschichte. Diese Konzentrationen an neutralisierenden Antikörpern waren etwa dreimal niedriger als die zuvor berichteten neutralisierenden Konzentrationen gegen BA.1, sagte Moderna.
Diese Ergebnisse ergänzen die Daten, die Moderna Anfang dieses Monats veröffentlicht hatte, und zeigen, dass die 50-Mikrogramm-Dosis des bivalenten Boosters eine stärkere Antikörperreaktion gegen Omicron hervorrief als der ursprüngliche Moderna-Impfstoff.
„Es wurde zuvor berichtet, dass der bivalente Impfstoff gut vertragen wird, mit vorübergehenden ‚reaktogenen‘ Effekten, die denen nach der univalenten Auffrischimpfung ähneln, sodass wir davon ausgehen können, dass dieser neue gemischte Impfstoff gut vertragen werden sollte“, sagte Ward teilweise. „Da wir auf den Herbst zusteuern und Omicron-Varianten die Covid-Infektionslandschaft dominieren, ist es sicherlich sinnvoll, die Verwendung dieses neuen bivalenten Impfstoffs in Betracht zu ziehen, falls verfügbar.“
Brenda Goodman von CNN hat zu diesem Bericht beigetragen.