Ein Impfstoff, der vor Schritt A schützt, könnte in Sicht sein, nachdem Wissenschaftler einen Durchbruch beim Verständnis erzielt haben, wie der Körper die Bakterien bekämpft.
Strep A verursacht normalerweise eine leichte Infektion, wie Streptokokken, Impetigo und Scharlach. Aber in außergewöhnlich seltenen Fällen kann es zu einer tödlichen Krankheit führen. Es hat in den letzten Monaten 24 Kinder in Großbritannien getötet.
So wie es aussieht, kann die Infektion leicht mit Antibiotika behandelt werden, wenn sie früh erkannt wird. Sollten die Bakterien jedoch gegen die Medikamente resistent werden, würde dies eine „große Bedrohung für die öffentliche Gesundheit“ darstellen, sagen Experten.
Aber schwedische Forscher haben jetzt einen Antikörper gefunden, der Strep-A-Bakterien auf ungewöhnliche Weise bekämpft, was ihrer Meinung nach der Schlüssel zur Entwicklung eines Impfstoffs sein könnte.
Schwedische Forscher haben jetzt einen Antikörper gefunden, der Strep-A-Bakterien auf ungewöhnliche Weise bekämpft, was ihrer Meinung nach der Schlüssel zur Entwicklung eines Impfstoffs sein könnte
Strep A ist ein Bakterium, das Infektionen des Rachens, der Haut und der Atemwege verursachen kann. Bleibt eine Infektion unbehandelt, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Ohrinfektionen, toxisches Schocksyndrom und Nierenentzündungen sind alles Komplikationen, die auftreten können
Die Forscher an der Universität Lund untersuchten das Blut von Patienten, die sich von einer schweren Strep-A-Infektion erholt hatten, um festzustellen, wie ihr Immunsystem die Bakterien bekämpft hatte.
Sie kartierten die Antikörper, die ihre Körper produzierten, als sie sich mit Strep A unwohl fühlten.
Auf diese Weise konnten sie diejenigen erkennen, die nach einer Infektion für Medikamente oder Impfstoffe genutzt werden könnten.
Laut dem Team ist es Forschern, die diese Methode anwenden, bisher nicht gelungen, antikörperbasierte Behandlungen zu entwickeln, die gegen Strep A wirken.
Die schwedische Gruppe fand jedoch einen Antikörper, der auf „seltene“ Weise gegen Strep A wirkt, der „noch nie zuvor beschrieben“ wurde und „erklären könnte, warum so viele Impfversuche erfolglos waren“.
Antikörper haben die Form des Buchstabens Y. Der von ihnen entdeckte Ab25 verwendete seine beiden „Arme“, um sich an zwei verschiedene Teile eines Proteins auf der Oberfläche der Strep-A-Bakterien zu haken – das so genannte M-Protein.
Wo dieser einzigartige Prozess entdeckt wurde, konnte der Körper eine starke Reaktion auf die Bakterien aufbauen.
Normalerweise verwenden Antikörper einen Arm, um an eine einzelne Stelle zu binden, sagten die Forscher. Aber dieser Prozess ist gegen Strep A unwirksam.
Dr. Wael Bahnan, Immunologe in Lund und einer der Studienautoren, sagte: “Dies eröffnet Möglichkeiten, wo frühere Impfstoffversuche fehlgeschlagen sind, und bedeutet, dass der von uns verwendete monoklonale Antikörper das Potenzial hat, vor Infektionen zu schützen.”
Das Team führte weitere Tierversuche mit dem Antikörper durch und stellte fest, dass er eine „starke Immunantwort gegen die Bakterien“ hervorrufen konnte.
Sie haben nun ein Patent auf der Grundlage ihrer Ergebnisse beantragt, die in der Zeitschrift EMBO Molecular Medicine veröffentlicht wurden, und hoffen, dass der Antikörper schließlich zu Behandlungen und Impfstoffen gegen Strep A führen wird.
Studienautor Professor Pontus Nordenfelt sagte: „Normalerweise bindet ein Antikörper über einen seiner beiden Y-Arme an einer einzigen Stelle an sein Zielprotein, unabhängig davon, welcher der beiden Arme für die Bindung verwendet wird.
Während die überwiegende Mehrheit der Infektionen relativ mild verläuft, können die Bakterien in außergewöhnlich seltenen Fällen invasive Streptokokken der Gruppe A (iGAS) verursachen.
Strep-A-Bakterien können eine Reihe anderer Infektionen verursachen, darunter Impetigo, Scharlach und Halsentzündung
“Aber was wir gesehen haben – und das ist eine wichtige Information – ist, dass die beiden Y-Arme zwei verschiedene Stellen auf demselben Zielprotein erkennen und sich daran haken können.”
Es kommt, nachdem die britische Gesundheitssicherheitsbehörde letzte Woche bestätigt hat, dass weitere fünf Kinder an Strep A gestorben sind – was die Gesamtzahl seit September auf 24 erhöht.
Die überwiegende Mehrheit ereignete sich in England (21), gefolgt von Wales (2) und Nordirland (1).
Obwohl niedrig, ist die Zahl der an Strep A gestorbenen Kinder in Großbritannien höher als für diese Jahreszeit erwartet.
27 U18-Jährige starben während der gesamten letzten schlechten Saison 2017/18 an dem Virus.
Strep-A-Bakterien können eine Reihe von Infektionen verursachen. Während die überwiegende Mehrheit davon relativ mild ist, können die Bakterien in außergewöhnlich seltenen Fällen invasive Streptokokken der Gruppe A (iGAS) verursachen.
Zwei der schwersten Formen dieser invasiven Erkrankung sind die nekrotisierende Fasziitis und das Streptokokken-Toxic-Shock-Syndrom. Beide können töten.
Daten deuten darauf hin, dass die Fälle von iGAS bereits bis zu fünfmal höher sind als im letzten Winter – der ungewöhnlich ruhig war.
Ein Anstieg der iGAS-Fälle tritt normalerweise alle drei bis vier Jahre auf, aber es wird angenommen, dass die soziale Distanzierung während der Covid-Pandemie diesen Zyklus unterbrochen hat.
Einige Experten haben angedeutet, dass dies bei einigen Jugendlichen zu einer verminderten Immunität gegen Strep A geführt hat – wobei eine große Anzahl von Kindern in ihrem Leben noch nie mit den Bakterien in Berührung gekommen ist.
Hohe Raten anderer Atemwegsviren – einschließlich Grippe, RSV und Norovirus – könnten Kinder auch einem höheren Risiko für Co-Infektionen mit Strep A aussetzen und sie anfälliger für schwere Krankheiten machen, sagte die Weltgesundheitsorganisation.
Letzte Woche enthüllten Experten, dass im Vergleich zu den vorangegangenen drei Wochen fünfmal mehr Penicillin-Rezepte ausgegeben wurden.
Sie sagten, dass einige Formen von Antibiotika auf ein „Mangelprotokoll“ gesetzt werden könnten, damit Apotheker besorgten Eltern Alternativen geben können, anstatt sie zu zwingen, zu verschiedenen Apotheken zu gehen oder zum Hausarzt zurückzukehren, um ein neues Rezept zu verlangen.
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Von der „sprudelnden“ Siebenjährigen, deren Vater verzweifelt versuchte, sie mit HLW zu retten, bis hin zu der Vierjährigen, die es liebte, zu erkunden: Die Opfer von Strep A bis jetzt
Muhammad Ibrahim Ali
Der vierjährige Junge besuchte die Oakridge School and Nursery in High Wycombe, Buckinghamshire.
Er starb Mitte November zu Hause an einem Herzstillstand, nachdem er sich eine Strep-A-Infektion zugezogen hatte.
Ihm wurden Antibiotika verschrieben.
Seine Mutter Shabana Kousar sagte der Bucks Free Press: „Der Verlust ist groß und nichts wird ihn ersetzen.
„Er war im Haushalt sehr hilfsbereit und ziemlich abenteuerlustig, er liebte es zu erkunden und genoss die Waldschule, sein bester Tag war ein Montag und sagte, Montag sei der beste Tag der Woche.
Muhammad Ibrahim Ali, der die Oakridge School and Nursery in High Wycombe, Buckinghamshire, besuchte, starb, nachdem er sich mit der bakteriellen Infektion infiziert hatte
Hannah Roapp
Die „sprudelnde“ und „schöne“ Siebenjährige ist das einzige Kind, das bisher in Wales an Strep A gestorben ist.
Ihre am Boden zerstörten Eltern erzählten, wie ihre „Herzen in Millionen Stücke zerbrochen waren“.
Die ersten Anzeichen der Infektion waren mild. Hannahs Vater Abul brachte seine Tochter zum Hausarzt, nachdem sich ein Husten über Nacht verschlimmert hatte.
Ihr wurden Steroide verschrieben und sie wurde nach Hause geschickt, aber sie starb weniger als 12 Stunden später.
Herr Roap erinnerte sich, wie er verzweifelt versuchte, sein Kind wiederzubeleben: „Sie hörte um 20 Uhr auf zu atmen, aber wir bemerkten es nicht sofort, weil sie schlief.
„Ich habe CPR gemacht, ich habe versucht, sie wiederzubeleben, aber es hat nicht funktioniert. Sanitäter kamen und setzten die HLW fort, aber es war zu spät.’
Herr Roap sagte, die Familie sei „völlig am Boden zerstört“ und warte auf Antworten aus dem Krankenhaus.
Die Familie glaubt, dass sie vielleicht überlebt hätte, wenn sie anfänglich Antibiotika erhalten hätte.
Hanna Roap, die die Victoria Primary School in Penarth, Wales, besuchte, starb, nachdem sie sich letzten Monat Strep A zugezogen hatte. Ihre Familie sagt, sie sei durch ihren Tod „traumatisiert“ worden
Stella-Lily McCorkindale
Die fünfjährige Stella-Lily McCokindale starb nach einer Strep-A-Infektion, dem ersten Todesfall durch die Infektion in Nordirland.
Sie starb am 5. Dezember im Royal Belfast Hospital.
In einer Hommage in den sozialen Medien sagte ihr Vater Robert, das Paar habe „jede Minute geliebt“, in der sie zusammen waren, als sie Roller- und Radtouren machten.
„Wenn Gebete, Gedanken, Gefühle und Liebe hätten funktionieren können, wäre sie an der Hand ihres Vaters aus dem Krankenhaus gegangen“, sagte er.
Stella-Lily besuchte die Black Mountain Primary School, die sagte, sie sei „ein kluges und talentiertes kleines Mädchen“, und beschrieb ihren Tod als „tragischen Verlust“.
Die fünfjährige Stella-Lily McCokindale, die die Black Mountain Primary School in Belfast besuchte, starb Anfang Dezember, nachdem sie sich mit Strep A infiziert hatte
Jax Albert Jefferys
Ein fünfjähriger Junge, der an Strep A starb, wurde fälschlicherweise als Grippe diagnostiziert, sagte seine Familie.
Jax Albert Jefferys aus Waterlooville, Hampshire, starb am 1. Dezember.
Seine Mutter Charlene erzählte, wie sie in den vier Tagen vor Jax‘ Tod dreimal ärztlichen Rat eingeholt hatte und ihr mitgeteilt wurde, dass er an Influenza A leide. Sie beschrieb Jax als „frechen kleinen Kerl“.
Spätere Tests ergaben, dass er tatsächlich Strep A hatte.
Jax Albert Jefferys, ein Fünfjähriger aus Waterlooville, Hampshire, starb am 1. Dezember an Strep A