Ich habe meine Wechseljahre ohne große Probleme überstanden und habe noch nie eine Hormonersatztherapie (HET) gemacht. Aber fünf Jahre später leide ich jetzt unter schrecklicher intimer Trockenheit und mir wurde gesagt, dass HRT helfen könnte, es zu lindern. Die einzige Sache ist, dass ich eine Blutgerinnungsstörung namens Faktor-V-Leiden habe, die sich entwickelte, nachdem ich einen Mini-Schlaganfall hatte. Ist HRT zu riskant für mich?
Die meisten Menschen haben noch nie von der Bluterkrankung Faktor V Leiden gehört, aber sie ist überraschend häufig. Es wirkt sich auf Chemikalien im Blut aus, die ihm bei der Gerinnung helfen – wodurch sie auf Hochtouren gehen – was bedeutet, dass Gerinnsel wahrscheinlicher sind.
Die Betroffenen haben ein erhöhtes Risiko für Schlaganfälle, Mini-Schlaganfälle und tiefe Venenthrombosen. Aber viele Patienten werden nie ein Gerinnsel erleben, also wissen sie nie, dass sie die Krankheit haben.
Laut der British Menopause Society erhöht HRT in Tablettenform das Schlaganfallrisiko, wenn sie bei Frauen über 60 begonnen wird.
Die Leserin von heute möchte wissen, ob sie trotz einer durch einen Mini-Schlaganfall verursachten Blutgerinnungsstörung sicher eine HRT einnehmen kann, um bei Wechseljahresbeschwerden zu helfen
Hämatologen, die auf Blutgerinnungsstörungen spezialisiert sind, raten von einer HRT bei jemandem ab, der ein Gerinnsel erlitten hat, da das Medikament das Risiko für weitere Gerinnsel leicht erhöhen kann.
Trockenheit im Genitalbereich bei älteren Frauen ist meist auf einen Abfall des weiblichen Geschlechtshormons Östrogen zurückzuführen. In diesen Fällen können hormonhaltige Cremes, Gele und Zäpfchen Linderung verschaffen – und sie sind nicht mit den gleichen Risiken verbunden wie eine HET in Tablettenform.
Dies liegt daran, dass bei dieser Anwendung nur eine sehr geringe Menge Östrogen, das die Gerinnung beeinflusst, vom Körper aufgenommen wird. Sie finden diese Art der Behandlung als Vaginaltablette, -ring, -gel oder -creme.
Alle können langfristig verwendet werden.
Jede Frau, die über eine HRT nachdenkt, sollte ein ausführliches Gespräch mit ihrem Hausarzt über mögliche Risiken und Vorteile in ihrem individuellen Fall führen.
Alternativ sind Gleitmittel und Cremes auf Rezept und im Handel erhältlich, die Scheidentrockenheit lindern können. Es ist auch erwähnenswert, dass Frauen über 50 jetzt Östrogen-Gele und -Cremes ohne Rezept rezeptfrei erhalten können.
In den letzten Jahren habe ich festgestellt, dass ich ungewöhnlich heiß und verschwitzt bin – besonders im Gesicht und am Hals. Es klingt trivial, aber es beeinträchtigt meine Lebensqualität stark. Zum Beispiel kann ich an sonnigen Tagen nicht mehr draußen Tennis spielen, weil mein Nacken und meine Schultern durchnässt sind. Kannst du helfen? Ich bin 79.
Extremes Schwitzen im Kopf- und Nackenbereich ist keine Seltenheit. Und es kann einem das Leben sehr schwer machen.
Ärzte nennen übermäßiges Schwitzen Hyperhidrose und können Hände, Füße, Gesicht und offensichtliche Körperbereiche wie Achseln und Leisten betreffen. Wenn das Gesicht und der Kopf betroffen sind, verursacht dies besondere Angst und Verlegenheit, da es unmöglich ist, sich zu verstecken.
Mehr von Dr. Ellie Cannon für The Mail am Sonntag…
Manchmal liegt das Problem in Familien. Es kann auch das Ergebnis von Angstzuständen, der Menopause, Nebenwirkungen von Medikamenten oder sogar einer Schilddrüsenerkrankung sein.
Wenn das Schwitzen auf einen ganz bestimmten Bereich konzentriert ist, könnte dies mit Nervenschäden oder ernsthaften zugrunde liegenden Erkrankungen zusammenhängen, die die Nerven beeinträchtigen, wie z wichtig, den Hausarzt für eine Beurteilung aufzusuchen.
Ärzte können Hyperhidrose auf verschiedene Weise behandeln. Erstens kann ein Hausarzt ein spezielles Antitranspirant mit Aluminiumchlorid verschreiben.
Ein Hausarzt kann entscheiden, Patienten an einen Spezialisten zu überweisen, der andere, intensivere Behandlungen wie Tabletten, starke Cremes und sogar Botox-Injektionen verschreiben kann. Patienten, die die Impfungen haben, müssen regelmäßig alle sechs bis neun Monate nachgefüllt werden.
Das Vermeiden von Auslösern ist ebenfalls wichtig, und Sie finden weitere Informationen zu häufigen Auslösern auf der Website der International Hyperhidrosis Society – sweathelp.org.
Mein Sohn leidet an Zysten in einem Ohrläppchen, die sich entzünden und schmerzhaft werden. Wir haben darum gebeten, sie entfernen zu lassen, aber der Hausarzt sagt, dass es sich um ein kosmetisches Verfahren handelt, das nicht vom NHS abgedeckt wird. Soll ich dagegen ankämpfen oder einfach privat gehen?
Manche Menschen bekommen mit größerer Wahrscheinlichkeit Zysten als andere, und die Ärzte sind sich nicht sicher, warum.
Zysten sind harmlose Flüssigkeitsansammlungen, die normalerweise wie Klumpen oder harte Furunkel aussehen. Aber wenn sie infiziert und mit Eiter gefüllt werden, können sie schmerzhaft werden. Ärzte würden eine infizierte Zyste als Abszess oder Furunkel bezeichnen.
In einigen Gebieten werden Verfahren zur Entfernung von Zysten vom NHS finanziert – aber nicht alle.
Patienten müssen bestimmte Kriterien erfüllen, um sich zu qualifizieren, und es lohnt sich, die mit einer solchen Behandlung verbundenen Risiken wie Narbenbildung und Infektion zu berücksichtigen.
Andere Optionen sind vorzuziehen. Beispielsweise können Sie bei jeder Infektion Antibiotika einnehmen. Alternativ könnte ein Hausarzt an einen Dermatologen verweisen, der möglicherweise eine nicht-chirurgische Behandlung anbieten kann. Ärzte könnten sogar vorschlagen, langfristig eine niedrige Dosis eines Antibiotikums einzunehmen.
Es gibt noch andere Dinge, die getan werden können, um Infektionen vorzubeugen. Zum Beispiel können Haare, die das Ohr bedecken, Bakterien anziehen, ebenso wie schmutzige Mobiltelefone, die gegen den Bereich gedrückt werden. Während die Haut voller gesunder Bakterien ist, ist es möglich, dass eine Art übermäßig wächst und Infektionen verursacht.
Wenn dies der Fall ist, kann ein antiseptisches Waschmittel wie Chlorhexidin den Bereich desinfizieren.
Frau sollte wegen Talkumkrebs nicht in Panik geraten
Johnson and Johnson wurde bereits erfolgreich von einer Handvoll amerikanischer Patienten verklagt, die sagen, dass ihr Eierstockkrebs durch die Verwendung von Talk ausgelöst wurde. Jetzt sieht sich das Unternehmen ähnlichen Klagen in Großbritannien gegenüber
Verursacht Talkumpuder Krebs? Letzte Woche stellte sich heraus, dass Johnson & Johnson, das das Produkt herstellt, wegen solcher Behauptungen in Großbritannien mit Klagen konfrontiert ist. Das Unternehmen wurde bereits erfolgreich von einer Handvoll amerikanischer Patienten verklagt, die sagen, dass ihr Eierstockkrebs durch die Verwendung von Talk ausgelöst wurde.
Ich würde Frauen dringend bitten, nicht in Panik zu geraten. Erstens geht aus den Berichten nicht genau hervor, wie Talkumpuder in die Eierstöcke gelangen könnte. Forscher haben vermutet, dass der Schaden mit der Kontamination mit Asbest zusammenhängt – einem natürlich vorkommenden Mineral, das sich ähnlich wie Talk bildet, daher oft neben ihm gefunden wird und ein bekanntes Karzinogen ist.
Aber das ist sehr schwer zu beweisen, und Johnson und Johnson bestreiten entschieden, dass ihr Produkt verdorben war.
Wenn etwas wie Talkumpuder oder Deodorant so weit verbreitet ist, ist es fast unmöglich zu sagen, ob verschwindend seltene Effekte auf das Produkt oder etwas anderes zurückzuführen sind.
Und angesichts der Tatsache, dass eine ganze Reihe von Faktoren am Krebsrisiko einer Person beteiligt sind, von der Genetik bis zur Ernährung, können Wissenschaftler das eine nicht vom anderen unterscheiden.
Aber es besteht kein Zweifel, dass weitere Forschung erforderlich ist. Talkumpuder wird seit Jahrhunderten von Frauen verwendet, und wenn es ihnen schadet, müssen wir es wissen.
Entfernen Sie Kalorienetiketten von der Speisekarte
Ich war noch nie für die neue Kalorienkennzeichnung in Restaurants: Es ist eine Gestenpolitik, die Menschen mit Fettleibigkeit nicht nachweislich hilft und für jeden schädlich ist, der sich von einer Essstörung erholt. Daher war ich erfreut, letzte Woche einen Bericht zu sehen, in dem seine Wirksamkeit in Frage gestellt wurde. Eine Studie der Cambridge University legt nahe, dass diese Art der Kinderbetreuung und die Angabe, wie viel Sie laufen müssen, um eine Mahlzeit zu verbrennen, absolut keinen Einfluss auf den Kalorienverbrauch hat. Wir müssen Adipositas beseitigen und evidenzbasierte Prävention und Behandlung anbieten, aber das ist eindeutig nicht der richtige Weg. Ich hoffe nur, dass die Regierung davon Notiz nimmt.