Die HPV-Impfung bei Frauen mit präkanzerösen Zellen am Gebärmutterhals kann Krebs abwehren, schlägt eine Studie vor

Die Verabreichung von HPV-Impfstoffen an Frauen mit präkanzerösen Zellen an ihrem Gebärmutterhals könnte ihr Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, verringern, sagen Wissenschaftler.

Experten des Imperial College London überprüften Studien, an denen Tausende von Frauen teilnahmen, die gegen HPV geimpft wurden und bei denen präkanzerogene Zellen entfernt werden mussten.

Die im British Medical Journal veröffentlichten Ergebnisse deuten darauf hin, dass diejenigen, denen neben der Behandlung eine zusätzliche HPV-Impfung verabreicht wurde, eine um etwa 60 Prozent geringere Wahrscheinlichkeit hatten, erneut besorgniserregende Zellen zu entwickeln.

Die Forscher stellten fest, dass ihre Ergebnisse in groß angelegten Studien bestätigt werden müssten, aber sie glauben, dass die Ergebnisse „belastbar“ sind.

Mädchen und Jungen im Alter von 12 bis 13 Jahren wird in Großbritannien routinemäßig die Impfung mit dem humanen Papillomavirus (HPV) angeboten, während Kindern in den USA die Impfung ab einem Alter von neun Jahren angeboten wird.

Es hilft, durch das Virus verursachte Krebsarten wie Gebärmutterhals-, Anal- und einige Kopf- und Halskrebserkrankungen vorzubeugen.

Der Impfstoff wurde 2008 eingeführt und Personen, die vor diesem Datum über 13 Jahre alt waren, wird die Impfung im Rahmen des NHS-Programms nicht routinemäßig angeboten.

Die neueste Studie legt jedoch nahe, dass Frauen mit präkanzerösen Zellen an ihrem Gebärmutterhals – wissenschaftlich bekannt als zervikale intraepitheliale Neoplasie (CIN) – davon profitieren könnten.

CIN, verursacht durch HPV, ist kein Krebs, kann sich aber unbehandelt zu Gebärmutterhalskrebs entwickeln.

Abstriche vom Gebärmutterhals erkennen abnorme Zellen. Follow-up-Tests sind erforderlich, um zu bestätigen, ob CIN vorhanden ist.

Möglicherweise ist eine Operation erforderlich, um sie zu entfernen.

Sobald bei einer Frau hochgradige präkanzeröse Zellen an ihrem Gebärmutterhals festgestellt werden, besteht ein lebenslanges Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken.

Frühere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Verabreichung eines vorbeugenden HPV-Impfstoffs zusammen mit einer Operation zur Entfernung abnormaler CIN-Zellen dazu beitragen kann, das Risiko für Frauen zu verringern.

Um dies weiter zu untersuchen, analysierten Experten die Ergebnisse von 18 Studien, um zu beurteilen, ob HPV-Impfungen das Risiko verringerten, dass abnormale Zellen nach einer Operation wiederkehren.

In den Studien wurden Frauen im Durchschnitt drei Jahre lang beobachtet.

Die Ergebnisse zeigten, dass das Risiko eines erneuten Auftretens einer „hochgradigen präinvasiven Erkrankung“ bei denjenigen, die parallel zu ihrer Operation geimpft wurden, um 57 Prozent niedriger war als bei denen, denen die Impfung nicht verabreicht wurde.

Die Ergebnisse waren bei Frauen, bei denen festgestellt wurde, dass sie die Stämme des Virus tragen, die am stärksten mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht werden, noch stärker.

Die Forscher stellten jedoch fest, dass die Auswirkungen des Impfstoffs unklar sind, da die Daten begrenzt waren und die Studien ein mäßiges bis hohes Risiko für Verzerrungen aufwiesen.

Und es fehlte an Beweisen, um festzustellen, ob die HPV-Impfung die Wahrscheinlichkeit von Vulva-, Vaginal- oder Analläsionen und Genitalwarzen verringerte.

Darüber hinaus wurde das Durchschnittsalter der Teilnehmer in den meisten Studien nicht erfasst und Risikofaktoren wie Rauchen wurden nicht kontrolliert.

Das Team sagte jedoch, dass sie strenge Einschlusskriterien zusammen hatten und die Qualität und Verzerrung der Studie bewerteten, was darauf hindeutet, dass die Ergebnisse robust sind.

Sie stellten jedoch fest, dass qualitativ hochwertige randomisierte kontrollierte Studien erforderlich sind, um die Wirksamkeit und die Kosten der HPV-Impfung zu bestimmen.