Biden-Administrator, um die telemedizinischen Verschreibungen für einige kontrollierte Medikamente einzuschränken

Die Biden-Administration bewegt sich dahin, zu verlangen, dass Patienten von einem Arzt persönlich untersucht werden, bevor sie Rezepte für einige kontrollierte Medikamente, einschließlich Adderall und OxyContin, erhalten.

Der Vorschlag würde eine während der Coronavirus-Pandemie erlassene Richtlinie umkehren, die es Ärzten ermöglichte, diese Medikamente über telemedizinische Termine zu verschreiben. Der Schritt wird es den Amerikanern erschweren, auf einige Medikamente zuzugreifen, die zur Behandlung von Schmerzen und psychischen Störungen eingesetzt werden.

Die Drug Enforcement Administration kündigte am Freitag die vorgeschlagenen Regeln an, die besagen, dass die Flexibilität der Telemedizin für gängige, nicht kontrollierte Medikamente erweitert wird, Medikamente und Betäubungsmittel gemäß Zeitplan II jedoch ohne persönlichen Termin verboten werden.

Patienten müssen mindestens einmal persönlich einen Arzt aufsuchen, um ein Erstrezept für Medikamente zu erhalten, von denen die Bundesregierung glaubt, dass sie das höchste Missbrauchspotenzial haben, darunter Vicodin, OxyContin, Adderall und Ritalin. Nachfüllungen für diese Medikamente könnten weiterhin über Telemedizintermine verschrieben werden.

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OxyContin-Pillen werden in einer Apotheke in Montpelier, Vermont, für ein Foto arrangiert. (AP Foto/Toby Talbot)

Ärzte dürfen 30 Tage lang nur kontrollierte Medikamente wie Ambien und Xanaxas sowie Medikamente zur Behandlung der Opioidabhängigkeit verschreiben. Alle Nachfüllungen für diese Medikamente erfordern eine persönliche Bewertung.

Die Regeln zielen darauf ab, den erweiterten Zugang zur Telemedizin aufrechtzuerhalten, was für Millionen von Patienten, insbesondere in ländlichen Gebieten, von entscheidender Bedeutung ist, und gleichzeitig die Sicherheit in Einklang zu bringen.

„DEA setzt sich dafür ein, dass alle Amerikaner Zugang zu den benötigten Medikamenten haben“, sagte DEA-Administratorin Anne Milgram in einer Erklärung. „Die permanente Ausweitung der Flexibilität der Telemedizin würde Patienten im ganzen Land einen besseren Zugang zur Versorgung ermöglichen und gleichzeitig die Sicherheit der Patienten gewährleisten. DEA setzt sich für die Ausweitung der Telemedizin mit Leitplanken ein, die die Online-Überverschreibung von kontrollierten Medikamenten verhindern, die Schaden anrichten können.“

Der Schritt erfolgt inmitten einer anhaltenden Opioidkrise und einer wachsenden Zahl von Todesfällen durch Überdosierung durch kontrollierte Medikamente wie Fentanyl.

Adderall XR-Kapseln werden vor einer Medizinflasche angezeigt.

Adderall XR-Kapseln werden vor einer Medizinflasche angezeigt. (AP Foto/Jenny Kane)

Die DEA sagte, die vorgeschlagenen telemedizinischen Regeln würden ihr Ziel vorantreiben, den Zugang zu Medikamenten für Opioidkonsumstörungen auf jeden im Land auszudehnen, der sie benötigt.

„Medikamente gegen Opioidkonsumstörungen helfen denen, die gegen Substanzkonsumstörungen kämpfen, indem sie Menschen helfen, eine Genesung zu erreichen und aufrechtzuerhalten und auch Drogenvergiftungen zu verhindern“, sagte Milgram. „Die telemedizinischen Vorschriften würden den Zugang zu Buprenorphin für Patienten mit Opioidkonsumstörungen weiter erweitern.“

Die Todesfälle durch Überdosierung in den USA erreichten 2021 einen Rekord, und etwa drei Viertel davon waren auf Opioide zurückzuführen. Aber die Zahl der Todesopfer durch synthetische Opioide wie Fentanyl überstieg laut den Daten des Centers for Disease Control im selben Jahr die Zahl der Todesopfer bei weitem, die durch verschreibungspflichtige Medikamente verursacht wurden. Fentanyl ist zunehmend auf dem Schwarzmarkt präsent, da die Pillen oft zu gefälschten verschreibungspflichtigen Pillen gepresst oder anderen Medikamenten beigemischt werden.

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DEA-Administratorin Anne Milgram spricht auf einer Pressekonferenz.

DEA-Administratorin Anne Milgram spricht auf einer Pressekonferenz. (Getty)

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Mehrere Bundesstaaten haben bereits Maßnahmen ergriffen, um die Beschränkungen für die telemedizinische Versorgung wiederherzustellen. Bis Oktober hatten fast 40 Bundesstaaten und Washington, DC, die Notstandserklärungen zur Pandemie beendet, was es Ärzten erleichterte, Patienten in anderen Bundesstaaten zu sehen.

Die vorgeschlagenen Regeln kommen nach Startups in der Telemedizinbranche, die in den letzten Jahren gegründet wurden, um Medikamente für psychische Gesundheit oder Aufmerksamkeitsdefizitstörungen zu behandeln und zu verschreiben. Die Industrie und Menschen mit Schwierigkeiten beim Zugang zu persönlicher Betreuung haben in hohem Maße von der Politik der Pandemie-Ära profitiert.

Es wird erwartet, dass die neuen Regeln in Kraft treten, bevor der COVID-19-Notstand für die öffentliche Gesundheit am 11. Mai ausläuft.

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