In Peking qualifizieren sich die Geimpften für den Kauf von Eistüten. In der nördlichen Provinz Gansu veröffentlichte eine Bezirksregierung ein Gedicht mit 20 Strophen, in dem die Tugenden des Stichs gepriesen wurden. In der südlichen Stadt Wancheng warnten Beamte die Eltern, dass die Schulbildung ihrer Kinder sowie die künftige Beschäftigung und Unterbringung gefährdet seien, wenn sie sich nicht impfen ließen.
China setzt eine Reihe von Taktiken ein, von denen einige verlockend und andere bedrohlich sind, um eine Massenimpfung in erstaunlichem Ausmaß zu erreichen: ein Ziel von 560 Millionen Menschen oder 40 Prozent seiner Bevölkerung bis Ende Juni.
China hat bereits bewiesen, wie effektiv es gegen das Coronavirus mobilisieren kann. Und andere Länder haben eine weit verbreitete Impfung erreicht, wenn auch in viel kleineren Bevölkerungsgruppen.
China steht jedoch vor einer Reihe von Herausforderungen. Aufgrund der nahezu vollständigen Kontrolle des Landes über das Coronavirus haben viele Einwohner wenig Dringlichkeit, sich impfen zu lassen. Einige sind besorgt über Chinas Geschichte von Impfstoffskandalen, und befürchten, dass die mangelnde Transparenz in Bezug auf chinesische Coronavirus-Impfstoffe wenig dazu beigetragen hat, diese zu lindern. Dann gibt es die schiere Größe der Bevölkerung, die geimpft werden soll.
Um dies zu erreichen, hat sich die Regierung einem vertrauten Toolkit zugewandt: einer weitläufigen, schnell mobilisierten Bürokratie und ihrem manchmal hartnäckigen Ansatz. Diese umfassende Reaktion von oben nach unten hat dazu beigetragen, das Virus frühzeitig zu zähmen, und jetzt hoffen die Behörden, diesen Erfolg durch Impfungen zu wiederholen.
Die Aufnahme ist bereits in die Höhe geschossen. In der vergangenen Woche hat China durchschnittlich etwa 4,8 Millionen Dosen pro Tag verabreicht, gegenüber etwa 1 Million pro Tag für einen Großteil des letzten Monats. Experten haben gesagt, dass sie hoffen, 10 Millionen pro Tag zu erreichen, um das Juni-Ziel zu erreichen.
“Sie sagen, es sei freiwillig, aber wenn Sie den Impfstoff nicht bekommen, rufen sie Sie einfach weiter an”, sagte Annie Chen, eine Universitätsstudentin in Peking, die in etwa einer Woche zwei solcher Bitten von einer Schulberaterin erhielt.
Frau Chen war besorgt über mögliche Nebenwirkungen und hatte nicht vor, sich anzumelden. Aber nachdem die Beraterin gewarnt hatte, dass sie bald Einschränkungen beim Zugang zu öffentlichen Plätzen haben könnte, gab sie nach – auch weil sie sich schlecht für ihn fühlte. „Der Berater schien zu denken, dass sein Job auch ziemlich schwierig war. Er klang erschöpft “, sagte sie.
Die öffentliche Besorgnis über die Impfstoffe trat früh auf. Eine Umfrage im Februar, die vom Leiter des chinesischen Zentrums für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten mitverfasst wurde, ergab, dass weniger als die Hälfte der medizinischen Fachkräfte in der östlichen Provinz Zhejiang bereit waren, sich impfen zu lassen, viele unter Berufung auf die Angst vor Nebenwirkungen. Bis Mitte März hatte China nur etwa 65 Millionen Dosen für eine Bevölkerung von 1,4 Milliarden Menschen verabreicht.
Trotz des jüngsten Anstiegs der Impfungen bleibt China immer noch weit hinter Dutzenden anderer Länder zurück. Obwohl China fünf einheimische Impfstoffe zugelassen hat, hat es 10 Schüsse pro 100 Einwohner verabreicht. Großbritannien hat 56 pro 100 verwaltet; die Vereinigten Staaten, 50.
Prominente Ärzte haben gewarnt, dass Chinas langsames Tempo die erfolgreichen Eindämmungsmaßnahmen des Landes zu untergraben droht.
“China befindet sich in einem sehr kritischen Moment”, sagte Zhong Nanshan, ein führender Experte für Atemwegserkrankungen, kürzlich in einem Interview mit chinesischen Medien. “Wenn andere Länder sehr gut geimpft wurden und China immer noch keine Immunität besitzt, ist das sehr gefährlich.”
Die Warnungen wurden von einer umfassenden Propagandakampagne und einem reichhaltigen Konsumköder begleitet.
Am Montag wimmelte es im Einkaufsviertel Wangfujing in Peking von Schnäppchen für die Geimpften. Ein Lego-Laden bot ein kostenloses Kit an, um ein Küken aus einem Ei zusammenzubauen. Ein Straßenstand kündigte einen Rabatt von 10 Prozent auf Tee an. Ein staatliches Fotostudio bewarb sogar einen Rabatt auf Hochzeitsfotos.
Die Beförderung schien in einem Impfzentrum zu funktionieren, in dem sich die Leute für einen Zwei-gegen-Eins-Aufschlag in einem leuchtend gelben McDonald’s-Eiswagen anstellten, der draußen geparkt war.
Wang Xuan, ein Angestellter im Lastwagen, beschrieb, wie die Werbung die Aufmerksamkeit eines Passanten auf sich zog.
“Er ging direkt hinein, um den Impfstoff zu holen, und kam dann zu uns, um Eis zu kaufen”, sagte Herr Wang.
Andere Orte haben sich für mehr Peitsche als Karotte (oder Eiscreme) entschieden.
In Chongqing wurde in einer Unternehmensmitteilung angeordnet, dass Arbeitnehmer zwischen 18 und 59 Jahren ohne zugrunde liegende Gesundheitsbedingungen bis Ende April geimpft oder „zur Rechenschaft gezogen“ werden müssen, obwohl dies nicht näher ausgeführt wurde. In einem Regierungsbulletin in der Stadt Haikou in Hainan heißt es, Unternehmen mit einer Impfrate von weniger als 85 Prozent würden verwarnt und könnten wegen „Berichtigung“ suspendiert werden.
Die Stadt Ruili im Südwesten Chinas hat letzte Woche nach einem kleinen Ausbruch als erste die obligatorische Impfung für berechtigte Einwohner eingeführt. Ein Beamter sagte, die Stadt rechne damit, die gesamte Bevölkerung von mehr als 200.000 Menschen in fünf Tagen zu impfen, indem sie 24 Stunden am Tag Impfstellen betreibt.
Einige Social-Media-Nutzer haben sich darüber beschwert, dass die Druckkampagnen ihr Wahlrecht einschränken. Tao Lina, Impfungsexperte und ehemaliger Immunologe am Shanghai Center for Disease Control and Prevention, sagte jedoch, es sei gerechtfertigt, im Namen der öffentlichen Gesundheit Strafmaßnahmen zu ergreifen.
“Zu diesem Zeitpunkt ist es keine gute Idee, die Wahlfreiheit übermäßig zu betonen”, sagte Dr. Tao. „Schauen Sie sich Amerika an: Sie wollten sich dafür entscheiden, keine Gesichtsmasken zu tragen. Das scheint eine Art Freiheit zu sein, aber was ist dann passiert? “
Regierungen und Unternehmen in anderen Ländern haben ebenfalls Zwangsmaßnahmen ergriffen. Der italienische Premierminister hat kürzlich ein Dekret erlassen, das Impfungen für Beschäftigte im Gesundheitswesen vorschreibt. Eine Kellnerin in New York City wurde entlassen, weil sie die Impfung abgelehnt hatte. Viele Länder erwägen die Ausstellung von Impfpässen für die Einreise in öffentliche Einrichtungen.
Trotzdem haben sogar Chinas staatliche Medien anerkannt, dass einige lokale Beamte bei ihrer Durchsetzung übereifrig waren.
Die staatliche Nachrichtenagentur Xinhua veröffentlichte letzte Woche eine Stellungnahme, in der sie “einheitliche, einfache und grobe Methoden” anprangerte, von denen sie sagte, dass sie noch mehr öffentlichen Widerstand hervorrufen könnten.
“Diese schädlichen Entwicklungen sind in Wirklichkeit das Produkt einer kleinen Anzahl von Regionen und Unternehmen, die bestrebt sind, ihre Impfverantwortung zu erfüllen”, hieß es. (Die Regierung Wancheng entschuldigte sich später für ihre Warnung vor der Zukunft der Kinder.)
Es ist unklar, wie viele der versprochenen Beschränkungen durchgesetzt werden. Wu Kunzhou, ein Gemeindearbeiter in Haikou, der Stadt, in der Unternehmen von einer Suspendierung bedroht waren, sagte, er habe einige Unternehmen mit roten Plakaten markiert. “Unternehmen, das die Impfstandards nicht erfüllt”, heißt es auf den Plakaten. Aber es gab keine Bußgelder, und er sagte, er könne niemanden zwingen, sich impfen zu lassen.
“Die Hauptsache ist, es gibt Befehle von oben”, sagte Herr Wu.
Einige Anwohner haben sich trotz der Flut von Nachrichten entschieden gegen Impfungen ausgesprochen.
Lu Xianyun, ein 51-jähriger Mitarbeiter der Bauindustrie in Guangzhou, zitierte in den letzten Jahren eine Reihe von Enthüllungen, wonach Kindern in China fehlerhafte Impfstoffe injiziert wurden. “Ich vertraue ihnen nicht”, sagte er über die Impfstoffhersteller.
Lokale Beamte haben auch widersprüchliche Leitlinien zur Sicherheit der Impfung für schwangere Frauen herausgegeben. Einige haben Frauen beruhigt, die versuchen zu begreifen, dass sie sich anmelden sollten, während andere diese Frauen aufgefordert haben, die Schwangerschaft zu verschieben.
Dr. Tao sagte, die Beamten hätten nicht genug getan, um das Vertrauen der Öffentlichkeit in die Impfstoffe zu stärken. Er sagte, er könne nur an einen prominenten Beamten denken, Dr. Zhang Wenhong – oft verglichen mit Chinas Dr. Anthony S. Fauci – der öffentlich geimpft worden sei. Es hilft nicht, dass chinesische Impfstoffunternehmen Daten aus klinischen Studien nur langsam austauschen.
“Wenn unser Land die öffentliche Begeisterung verbessern will”, sagte Dr. Tao, “wäre es am besten, Videos von Führern, Kadern und Mitgliedern der Kommunistischen Partei zu teilen, die geimpft werden.”
Liu Yi, Joy Dong und Elsie Chen trugen zur Forschung bei.