Welche Komorbiditäten sind für einen Covid-Impfstoff geeignet? Das hängt davon ab.


Nachdem Covid-19-Impfstoffe von Pfizer und Moderna Ende 2020 zur Verwendung zugelassen worden waren, verbreiteten sich Anekdoten über reiche Menschen, die Wege fanden, die Verteilungsprioritätslinie zu überschreiten.

“Ich habe viel von Freunden in Miami über Leute gehört, die eingeflogen sind, weil sie es allen gegeben haben”, sagte die Schriftstellerin Carole Radziwill in einem Interview. “Davon gab es im Januar viel.”

Aber einen Monat später, als der Zugang in Orten wie New York auf diejenigen mit bereits bestehenden Erkrankungen (wie Krebs, schwerer Fettleibigkeit oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen) ausgeweitet wurde, schien es, als könnte jeder einen Impfstoff bekommen, wenn er bereit wäre, einen zu jagen oder die Wahrheit über ihre Krankengeschichte strecken.

Holly Peterson, die mehrere Romane über Wohlstand in New York geschrieben hat, hörte von sichtbar schlanken Menschen aus ihrem sozialen Umfeld, die ihre Impfstoffe frühzeitig erhielten, indem sie ohne viel Glaubwürdigkeit einen hohen BMI zitierte

Das schien ihr “das Äquivalent zu sein, eine alte Dame für ein Taxi umzuwerfen und sich gut zu fühlen”, wie sie es in einem Interview formulierte.

Der großzügige Ausdruck „einschließlich, aber nicht beschränkt auf“, wenn man gebeten wird, eine „vom New Yorker Gesundheitsministerium definierte Grunderkrankung“ auf dem Informationsblatt über Komorbiditäten des Staates zu überprüfen, war für einige eine offene Einladung, sich auf einen milden Kreislauf zu berufen oder psychische Beschwerden – eine „Fauxmorbidität“ – um einen frühen Schuss zu rechtfertigen. (Um fair zu sein, sind die meisten Komorbiditäten unsichtbar und das Bundesgesetz schützt die Privatsphäre der Gesundheitsinformationen von Patenten. Je mehr Menschen geimpft werden, desto besser.)

Dass Menschen öffentlich ihren Impfstatus ausstrahlen, hat einige, die auf die Berechtigung warten, sich unwohl zu fühlen, beunruhigt. “Es ist der Sendestatus, dass Sie den Impfstoff vor anderen haben”, sagte Erik Maza, der Style Features Director bei Town & Country. “Wir sollten alle in Betracht ziehen, die Garbo-Herausforderung anzunehmen und uns für einen Moment von den sozialen Medien fernzuhalten, anstatt jede wache Sekunde des Tages zu senden, einschließlich Ihres Vax-Schusses.”

“Diese Leute schienen in Ordnung zu sein, als sie zu Weihnachten in Bikinis in Turks- und Caicosinseln planschten”, sagte die Schriftstellerin Jill Kargman. “Was lustig ist, ist, dass viele von ihnen ihre Impf-Selfies einfach an den engen Kreis der engen Freunde senden.” (Sie bezog sich auf Instagram-Geschichten, die auf einige wenige vertrauenswürdige Personen zugeschnitten werden können.) „In gewisser Hinsicht wissen sie, dass sie für ein breites Publikum taub sind, haben aber eine Gruppe, in der sie sich sicher fühlen“, sagte sie.

Gelegentlich haben diejenigen, die auf Instagram posten, gesagt, dass sie versucht haben, anderen zu sagen, dass der Impfstoff sicher und wirksam ist. Aber obwohl dies zutrifft, kann dies für Bruce Bozzi, den Moderator von „Lunch With Bruce“, einer wöchentlichen Sirius XM-Show auf RadioAndy, ein wenig scheinheilig klingen. “Ich meine, komm schon. Du bist nicht Joe Biden. Du bist nicht die Königin “, sagte er.

Drei für diesen Artikel befragte Psychiater sagten, ihre Patienten schienen alle zu verstehen, dass Aufmerksamkeitsdefizitstörung und leichte Angst nicht der staatlichen Definition einer „intellektuellen“ oder „Entwicklungsstörung“ entsprechen, die ausreicht, um sie in die Gruppe 1C der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten aufzunehmen , was auch immer sie nachgedacht haben mögen, als ihre Cursor um 3 Uhr morgens nervös über Qualifikationsformularen schweben

Aber vielleicht ist Schwitzen nebensächlich.

“Sie brauchen mich nicht, um einen Impfstoff zu bekommen”, sagte Dr. Roger Emert, Allergologe und Immunologe an der NYU Langone Health. „Ich habe Patienten, die viele medizinische Informationen mitgebracht haben, als sie sich impfen ließen. Niemand bittet jemals darum, es zu sehen. “

Und Dr. Emert erhielt eine Reihe von Anfragen nach Inhalatoren von Leuten, von denen er sagte, dass sie seit einiger Zeit keine mehr benötigen.

“Ich hatte noch nie so viele Menschen, denen gerne gesagt wurde, dass sie fettleibig sind”, sagte Edward Goldberg, Gastroenterologe in einer Privatpraxis auf der Upper East Side.

In den letzten Wochen wurde der Einzeldosis-Impfstoff von Johnson & Johnson auf den Markt gebracht. Dies erhöhte die Anzahl der verfügbaren Impfstoffe, während einige Personen in zuvor in Frage kommenden Gruppen weiterhin keinen Vorteil daraus zogen. Und angesichts der Tatsache, dass die Regierung bis Ende Juli einen Impfstoffüberschuss haben wird, fühlen sich die Menschen möglicherweise ermutigt oder weniger psychisch belastet, wenn sie die Grenze überschreiten.

Dr. Goldberg ist der Ansicht, dass die amorphe Definition bereits bestehender Erkrankungen durch das New York State Department of Health es ermöglicht, heikle (und nicht immer eindeutige) Probleme hinsichtlich der Ungleichheit des Wohlstands während des Rollouts zu umgehen und nicht durch ein schnell mutierendes Virus verlangsamt zu werden.

“Zu diesem Zeitpunkt ist das Ziel, so viele Menschen wie möglich impfen zu lassen”, sagte er.

Er sieht kein Problem darin, einem Patienten, der vor fünf Jahren ein Melanom hatte, eine Notiz zu geben. Krebs ist Krebs. Erhöhter Blutdruck ist auch in Ordnung, auch wenn es manchmal weniger ein Grund als eine Entschuldigung ist.

Dr. Emert sagte fast dasselbe. Dr. Patricia Wexler, eine kosmetische Dermatologin, argumentierte, dass die Reihenfolge der Linie zunächst nie völlig sinnvoll sei.

Sie ist sich völlig bewusst, dass Menschen in ihrer Altersgruppe anfälliger sind. Es ist aber auch wahrscheinlicher, dass sie in den Ruhestand gehen und weniger wahrscheinlich ausgehen. “Junge Leute sind die Superspreizer!” Sie sagte.

Einige junge Menschen umgehen das Problem der Fauxmorbidität, indem sie sich freiwillig an einer Impfstelle melden.

Das hat Angus O’Brien, ein 25-jähriger Schauspieler in Brooklyn, Anfang Februar getan.

Er hat sich über die Website des NYC Medical Reserve Corps angemeldet. Kurz darauf war er auf dem Bushwick Educational Campus und diente als „Flow Monitor“, um die Linie voranzubringen.

Obwohl es keine Garantie im Voraus gab, dass er einen Impfstoff bekommen würde, schien es unter den Freiwilligen bekannt zu sein, dass die meisten Leute, die helfen, einen Restschuss bekommen würden, sagte Herr O’Brien. “Es wurde im Grunde als eine Selbstverständlichkeit behandelt, als ich dort ankam”, sagte er.

Allie Marconi, 31, Marketingleiterin bei Copperstate Farms, einem Cannabisunternehmen in Phoenix, Arizona, erhielt einen Pfizer-Schuss, indem er sich freiwillig an einer Massenimpfstelle im State Farm Stadium meldete, wo die Arizona Cardinals spielen.

In einem Interview sagte Frau Marconi, dass sie sich hauptsächlich freiwillig gemeldet habe, um einen Impfstoff zu bekommen. Trotzdem war es eine großartige Erfahrung. “Ich wollte zurück, aber ich wollte nicht den Platz von einem anderen Freiwilligen nehmen, der sich impfen lassen könnte”, sagte sie.

Frau Radziwill sagte, dass es zwar unpassend ist, Fauxmorbiditäten zu erfinden, um einen Schuss zu bekommen, sie jedoch der Ansicht ist, dass das eigentliche Problem der Rollout ist, der es älteren Menschen und Menschen ohne Wi-Fi, die oft unterprivilegiert und gefährdet sind, fast unmöglich gemacht hat, Termine zu vereinbaren .

“Ich verstehe, dass die Leute diejenigen beschämen wollen, die das System spielen”, sagte sie, “aber lasst uns die Leute beschämen, die dieses System eingerichtet haben.”



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