Enthüllungen, dass Nicola Bulley ihre Hormonersatztherapie (HRT) aufgrund der Nebenwirkungen abgesetzt hat, haben sowohl die Medikamente als auch die frühen Wechseljahre in ein neues Licht gerückt.
Die Polizei von Lancashire behauptete heute, die 45-jährige Mutter habe „in der Vergangenheit unter einigen erheblichen Problemen mit Alkohol gelitten, die durch ihre anhaltenden Kämpfe mit den Wechseljahren verursacht wurden“.
Die Familie von Frau Bulley sagte, dass sie, obwohl sie an klassischen Wechseljahrsbeschwerden wie Gehirnnebel und unruhigem Schlaf gelitten hatte, ihre HRT abgesetzt hatte, da das Medikament ihr starke Kopfschmerzen verursachte.
Hier beantwortet MailOnline Ihre Fragen zur frühen Menopause und den möglichen Nebenwirkungen der HRT.
Die vermisste Mutter von zwei Kindern, Nicola Bulley (im Bild), kämpfte nach den Wechseljahren mit Alkoholproblemen, wie die Ermittler gestern enthüllten
Was sind die möglichen Nebenwirkungen einer HRT?
HRT ersetzt die Hormone, die der Körper einer Frau aufgrund der Menopause nicht mehr produziert, wie Östrogen und Gestagen.
Wie jedes Medikament birgt es ein Risiko von Nebenwirkungen, die sowohl in Seltenheit als auch in Schweregrad variieren.
Dazu können Blähungen, Brustspannen oder -schwellungen, Übelkeit, Krämpfe, Kopfschmerzen, Verdauungsstörungen, Vaginalblutungen, Depressionen und Akne gehören.
Der NHS rät Menschen, die unter Nebenwirkungen leiden, es möglichst drei Monate lang weiter zu versuchen, da sie aufhören können, wenn sich der Körper an das Medikament gewöhnt.
Frauen sollten sich jedoch an ihren Hausarzt wenden, wenn sie unter „schweren“ Nebenwirkungen leiden oder länger als drei Monate anhalten.
Studien haben auch eine HRT-Dose mit einem geringfügig höheren Brustkrebsrisiko in Verbindung gebracht. Aber das Risiko sinkt, sobald eine Frau aufhört, die Medikamente zu nehmen.
Überwiegen die Risiken die Vorteile?
Für die meisten Frauen, die mit Symptomen der Menopause zu kämpfen haben, lautet die Antwort ja.
HRT wird von Millionen von Frauen als lebensverändernd gefeiert, die sagen, dass es ihnen ermöglicht hat, wieder Energie zu tanken und ein aktives Leben zu führen.
Andere haben das Absetzen aus medizinischen Gründen als „Hölle“ bezeichnet, da die Symptome der Menopause zurückkehren.
Wie häufig die Nebenwirkungen einer HRT sind, kann von der Dosierung und der Verabreichungsmethode abhängen.
Zusätzlich zur HRT kann Frauen, die unter Wechseljahrsbeschwerden leiden, auch eine kognitive Verhaltenstherapie – eine Art Gesprächstherapie – für diejenigen angeboten werden, die mit psychischen Symptomen, Schlafproblemen und Hitzewallungen zu kämpfen haben.
Es gibt auch vaginale Feuchtigkeitscremes und Gleitmittel, um Trockenheit zu lindern.
Die Menopause markiert den Punkt, an dem eine Frau 12 Monate hintereinander keine Periode mehr hatte. Es ist ein normaler Teil des Alterns und tritt auf, weil die Eierstöcke aufhören, Eier zu produzieren, was bedeutet, dass eine Frau nicht mehr auf natürliche Weise schwanger werden kann. Infolgedessen sinkt der Spiegel der Hormone, die die Eierstöcke produzieren – Östrogen (in der Grafik dargestellt), Progesteron und Testosteron
Wie viele Frauen nehmen die Medikamente?
Fast 2 Millionen Frauen in England wird eine Hormonersatztherapie verschrieben, die als Pflaster, Gel oder Tabletten erhältlich sein kann
Und die Anwendung von HRT ist im letzten Jahr um 35 Prozent gestiegen, da Frauen in Scharen nach Rezepten gesucht haben, um ihre Symptome zu lindern.
In einer Änderung im September letzten Jahres wurde eine niedrig dosierte Form der HRT, die als vaginales Östrogen verabreicht wurde, ohne Rezept zum Kauf angeboten.
Welche Klassen als frühe Menopause?
Etwa eine von 20 Frauen erlebt eine frühe Menopause, wenn die Periode vor dem 45. Lebensjahr ausbleibt.
Anzeichen können unregelmäßige Menstruationszyklen über einige Jahre, Schmierblutungen zwischen den Perioden und Veränderungen der Vaginalblutung sein.
Die frühe Menopause kann das Risiko für Osteoporose (schwache Knochen), Herzerkrankungen, Depressionen, Demenz und Parkinson erhöhen. Die Betroffenen neigen auch dazu, die Symptome der Menopause stärker zu erleben.
Es kann aufgrund einer Chromosomenanomalie, einer Autoimmunerkrankung oder Infektion oder einer Nebenwirkung von Krebsbehandlungen auftreten.
Aber in 90 Prozent der Fälle ist der Grund für die vorzeitige Menopause unbekannt.
Denjenigen, die vorzeitig in die Wechseljahre kommen, wird eine Hormontherapie angeboten, um die normalerweise produzierten Hormone zu ersetzen. Mediziner raten Patienten, dies mindestens bis zum durchschnittlichen Alter der Wechseljahre einzunehmen.
Die vorzeitige Menopause unterscheidet sich von der vorzeitigen Menopause, mit der die Regelblutung einer Frau vor dem 40. Lebensjahr ausbleibt. Dies betrifft etwa ein Prozent der Frauen.
Was verursacht „die Veränderung“?
Die Menopause markiert den Punkt, an dem eine Frau 12 Monate hintereinander keine Periode mehr hatte.
Es passiert normalerweise im Alter zwischen 45 und 55, wobei 51 der britische Durchschnitt ist.
Es ist ein normaler Teil des Alterns und tritt auf, weil die Eierstöcke aufhören, Eier zu produzieren, was bedeutet, dass eine Frau nicht mehr auf natürliche Weise schwanger werden kann.
Infolgedessen sinkt der Spiegel der Hormone, die die Eierstöcke produzieren – Östrogen, Progesteron und Testosteron.
Abgesehen von Hitzewallungen, was sind die anderen Symptome der Wechseljahre?
Fast neun von zehn Frauen leiden an Wechseljahrsbeschwerden, unabhängig davon, wann „die Umstellung“ beginnt.
Zu den Symptomen der psychischen Gesundheit gehören Stimmungsschwankungen wie Angstzustände, Stimmungsschwankungen und geringes Selbstwertgefühl sowie Gedächtnis- oder Konzentrationsprobleme.
Zu den körperlichen Symptomen zählen Hitzewallungen, Schlafstörungen, Herzklopfen, Kopfschmerzen sowie Muskel- und Gelenkschmerzen.
Ebenso Veränderungen der Körperform, Gewichtszunahme, verminderter Sexualtrieb, Scheidentrockenheit und wiederkehrende Harnwegsinfekte.
Diese können Monate oder Jahre dauern und sich im Laufe der Zeit ändern.
Und die Symptome beginnen normalerweise Monate oder Jahre vor dem offiziellen Beginn der Menopause, wenn die Periode unregelmäßig wird. Dies wird als Perimenopause bezeichnet.
Der NHS warnt davor, dass Symptome „große Auswirkungen“ haben können, einschließlich auf Beziehungen, soziales Leben, Familienleben und Arbeit.
Es empfiehlt, sich viel auszuruhen, gesund zu essen, Sport zu treiben und entspannende Aktivitäten zu unternehmen, um Stimmungsschwankungen und schlechte Laune zu bewältigen.
Kate Rowe-Ham, Gründerin von Owning Your Menopause, einer App, die darauf abzielt, Frauen in den Wechseljahren dabei zu unterstützen, fit zu werden, sagte: „Viele Frauen stürzen in die Wechseljahre.
“Aufgrund mangelnder Aufklärung sind sich viele nicht bewusst, dass die unzähligen Symptome, die sie erleben, auf die Perimenopause zurückzuführen sein könnten, und erhalten leider oft nicht die dringend benötigte Diagnose.”
Es sei ein „Mythos“, dass die Hauptsymptome der Menopause Hitzewallungen und Schweißausbrüche seien, da erhöhte Angstzustände, Atemnot, Herzklopfen und das Gefühl, „ein bisschen weniger wie man selbst“ zu sein, alle Symptome seien, sagte sie.
Frau Rowe-Ham sagte: „Fügen Sie diese zu schlaflosen Nächten hinzu, in einer Zeit, in der viele ältere oder kranke Eltern, Teenager, Jobs und Häuser jonglieren, kann dies sehr überwältigend sein.
“Das Bewusstsein für die Wechseljahre ist gewachsen, aber es gibt noch viel zu tun.”
Sie fügte hinzu: „Das jüngste Update zu Nicola Bulley hat mich sehr unwohl gefühlt und ich finde die Spekulationen sehr ärgerlich und mein Herz geht an ihre Familie und Freunde.“