Vogelgrippe: Virus tötet Mädchen, 11, in Kambodscha. 12 weitere Personen mit Verdacht auf Infektion

Ein Dutzend Menschen in Kambodscha stehen im Verdacht, sich mit der Vogelgrippe H5N1 infiziert zu haben – nur einen Tag, nachdem Beamte bekannt gegeben hatten, dass ein 11-jähriges Mädchen, das in derselben Provinz lebt, an der Infektion gestorben ist.

Lokale kambodschanische Nachrichten berichten, dass das Gesundheitsministerium 12 Personen auf vermutete Infektionen testet. Vier dieser Personen haben Symptome im Zusammenhang mit der Vogelgrippe gemeldet. Diese Fälle sind noch ausstehende Laborarbeiten und wurden von den globalen Gesundheitsbehörden nicht bestätigt.

Der namenlose 11-Jährige, der Anfang dieser Woche starb, war der erste Fall der Vogelkrankheit in der südostasiatischen Nation seit fast einem Jahrzehnt und er tritt inmitten eines explosiven internationalen Ausbruchs bei Geflügel und anderen Vögeln auf. Kambodschanische Beamte bestätigten, dass es sich bei dem Mädchen um die Vogelgrippe handelte.

Sie war der erste gemeldete Tod durch das Virus im Jahr 2023. Ihre Infektion war die zweite, die weltweit bestätigt wurde, wobei das ecuadorianische Gesundheitsministerium letzten Monat einen Fall bei einem neunjährigen Mädchen bestätigte. Mehr als 200 Millionen Vögel auf der ganzen Welt – und fast 60 Millionen allein in den USA – sind entweder an der Krankheit oder bei Massenkeulungen gestorben, um ihre Ausbreitung zu verhindern. Bisher haben sich nur eine Handvoll Menschen angesteckt.

Der zirkulierende Stamm wurde selten von Mensch zu Mensch übertragen und tötet normalerweise etwa die Hälfte der Menschen, die er infiziert. Aber die jüngsten Ausbrüche bei anderen Säugetieren wie Nerzen und Seelöwen lassen Befürchtungen aufkommen, dass es sich entwickeln könnte, um sich unter Menschen ausbreiten zu können.

Es kommt Tage, nachdem Experten gewarnt haben, dass die Ausbreitung von Zoonosen – die von Tieren auf Menschen übergehen – die größte Bedrohung für die Menschheit bleibt.

Ein junges Mädchen in Kambodscha ist an der Vogelgrippe H5N1 gestorben. Sie hat sich letzte Woche mit dem Virus infiziert. Sie ist der erste Fall der Nation seit 2014 (Aktenfoto)

Fälle von Vogelgrippe, die in den Jahren 2022 und 2023 in Geflügelbetrieben nach Landkreisen festgestellt wurden

Bei Wildvögeln festgestellte Vogelgrippefälle nach Landkreisen in den Jahren 2022 und 2023

Die obige Karte zeigt Fälle von Vogelgrippe, die in den Jahren 2022 und 2023 in Geflügelanlagen (links) und bei Wildvögeln (rechts) festgestellt wurden. Die WHO hat die Welt gewarnt, sich auf eine mögliche Vogelgrippe-Pandemie vorzubereiten, da das Virus auf den Menschen überspringen könnte

Frau Youk Sambath, Staatssekretärin des Gesundheitsministeriums, bestätigte am Donnerstag, dass 12 Personen in der südöstlichen Provinz Prey Veng einen Verdacht auf Vogelgrippe haben.

Jeder Person wurden Proben zur Analyse für ein Labor in Phnom Penh, der Hauptstadt des Landes, etwa 40 Meilen westlich des ländlichen Gebiets, entnommen.

Das Mädchen aus der ländlichen südöstlichen Provinz Prey Veng erkrankte am 16. Februar und wurde zur Behandlung in ein Krankenhaus in der Hauptstadt Phnom Penh gebracht.

Sie wurde am Mittwoch diagnostiziert, nachdem sie Fieber bis zu 39 ° C (102 ° F) mit Husten und Halsschmerzen hatte. Sie starb kurz nach ihrer Diagnose, teilte das Gesundheitsministerium in einer Erklärung am Mittwochabend mit.

Gesundheitsbeamte haben Proben von einem toten Wildvogel in einem Naturschutzgebiet in der Nähe des Hauses des Mädchens genommen, teilte das Ministerium in einer weiteren Erklärung am Donnerstag mit. Es hieß, Teams in der Gegend würden die Bewohner auch davor warnen, tote und kranke Vögel zu berühren.

Der kambodschanische Gesundheitsminister Mam Bunheng warnte davor, dass die Vogelgrippe ein außergewöhnlich hohes Risiko für Kinder darstellt, die möglicherweise Eier von domestiziertem Geflügel füttern oder sammeln, mit den Vögeln spielen oder ihre Käfige reinigen.

Das Virus kann sich auf den Menschen ausbreiten, wenn eine Person eine offene Wunde hat, die einem infizierten Vogel ausgesetzt ist. Normalerweise treten Infektionen auf, wenn eine Person von einem Vogel gepickt oder gekratzt wird. Die Übertragung kann auch von einem toten Vogel auf einen Menschen erfolgen.

Der Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation (WHO), Tedros Adhanom Ghebreyesus, sagte, die Agentur schätze das Risiko einer Vogelgrippe für den Menschen immer noch als gering ein. „Aber wir können nicht davon ausgehen, dass dies so bleiben wird, und wir müssen uns auf jede Änderung des Status quo vorbereiten“, sagte er Anfang dieses Monats.

Er riet den Menschen, tote oder kranke Wildtiere nicht zu berühren, und den Ländern, ihre Überwachung von Umgebungen zu verstärken, in denen Menschen und Tiere interagieren.

Kambodscha hatte von 2003 bis 2014 56 H5N1-Fälle beim Menschen, von denen 37 nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation tödlich verliefen.

Weltweit wurden der WHO in 21 Ländern etwa 870 menschliche Infektionen und 457 Todesfälle gemeldet. Aber das Tempo hat sich verlangsamt, und in den letzten sieben Jahren gab es etwa 170 Infektionen und 50 Todesfälle.

Die Welt leidet unter dem, was als der schlimmste Ausbruch der Vogelgrippe beschrieben wurde, der jemals verzeichnet wurde, wobei allein in den USA im vergangenen Jahr über 58 Millionen Vögel durch das Virus gekeult oder getötet wurden.

Es ist bekannt, dass sich der H5N1-Stamm in Vögeln ausbreitet, aber die Ausbreitungsrate bei diesem Ausbruch ist anders als alles, was man zuvor gesehen hat.

Sowohl wildlebende als auch domestizierte Vögel sind bisher von dem Virus bedroht.

Die obige Karte zeigt Orte, an denen ein wachsendes Risiko für den Ausbruch eines Zoonosevirus besteht. Dr. Jennifer Nuzzo, Expertin für öffentliche Gesundheit an der Brown University in Rhode Island, warnte davor, dass Texas ebenfalls ein potenzielles Epizentrum sei

Obwohl der Stamm Menschen infizieren kann, wird nicht angenommen, dass er sich nachhaltig von Mensch zu Mensch ausbreiten kann.

Experten warnen davor, dass sich das Virus so anpasst, dass es Ausbrüche bei anderen Säugetieren verursachen kann, obwohl es das Risiko erhöht, dass es sich unter Menschen ausbreitet.

Im Oktober verwüstete ein Ausbruch der Vogelgrippe eine Population von 52.000 Nerzen auf einer Farm in Spanien.

Einige der Viecher wurden ursprünglich infiziert, indem sie Fleisch von Vögeln fraßen, die während der Infektion starben.

Es gab auch Anzeichen einer Ausbreitung der Grippe von Nerz zu Nerz, was für eine Säugetierpopulation ungewöhnlich ist und eine Veränderung des Virus anzeigt.

In Peru sind in den vergangenen Wochen 716 Seelöwen an der Vogelgrippe gestorben. Lokale Beamte befürchten, dass sich das Virus auch zwischen den Tieren – die ebenfalls Säugetiere sind – ausgebreitet hat.

Es kommt, da Experten größere Befürchtungen über die Bedrohung durch die Ausbreitung von Zoonosen in Amerika äußern. Letzte Woche warnten Experten der Harvard University in Cambridge, Massachusetts, und der New York University vor den Risiken einer zoonotischen Übertragung.

In einem Leitartikel werfen sie den USA vor, zu sehr von externen Bedrohungen wie Bioterrorismus und Laborlecks besessen zu sein, während sie die Risiken im eigenen Hinterhof nicht genau im Auge behalten.

Sie forderten eine Überarbeitung der Regulierungsbehörden, einschließlich des US-Landwirtschaftsministeriums.

Experten haben bereits davor gewarnt, dass der nächste zoonotische Ausbruch in China – wegen seiner Märkte für Nassfutter – sowie in Ruanda und Brasilien stattfinden könnte – wo die Urbanisierung und die Ausweitung der Landwirtschaft Menschen in Kontakt mit wilden Tieren bringen, von denen sie zuvor getrennt worden wären.

Aber sie warnen auch davor, dass Texas – einer der weltweit führenden Fleischproduzenten – auch eine Brutstätte für neue gefährliche Viren sein könnte.

In dem Artikel forderten sie: „Was wir brauchen, ist nicht nur, dass die Agenturen ihre Arbeit besser machen oder die Lücken kaschieren, sondern eine grundlegende Umstrukturierung der Art und Weise, wie Mensch-Tier-Schnittstellen geregelt werden.

„Ein One-Health-Ansatz, den NBS-22 als Leitprinzip beansprucht, würde die Gesundheit anderer Lebewesen nicht nur als gelegentliches Mittel oder Hindernis für die menschliche Gesundheit betrachten, sondern als kontinuierlich mit ihr.

“Der erste Schritt zur Umsetzung eines solchen Ansatzes wäre die Schaffung eines hochrangigen Prozesses zur Integration des zerbrochenen Mosaiks mehrerer Behörden mit ihren unklaren und manchmal konkurrierenden Mandaten in ein effektives, umfassendes System.”

Zahlen zeigen, dass im Jahr 2022 in den USA 10 Milliarden Tiere für Fleisch getötet wurden, die höchste Zahl seit Beginn der Aufzeichnungen und ein Anstieg um 204 Millionen im Jahr 2021.

Das Land ist auch ein führender Importeur von lebenden Tieren – die Krankheiten beherbergen könnten – und bringt Schätzungen zufolge jährlich etwa 200 Millionen ein.

Es gibt auch einen großen Wildmarkt, der jährlich etwa 40 Millionen Tiere züchtet.

Wissenschaftler warnten davor, dass Infektionen in jeder Phase der Fleischversorgungskette vom Tier auf den Menschen überspringen könnten – von der Aufzucht bis hin zur Schlachtung und dem Verzehrort.

Sie warnen vor einem höheren Risiko bei lebenden importierten Tieren, da diese ohne Gesundheits- und Sicherheitskontrollen bei der Ankunft in die USA kommen, was bedeutet, dass sie neue Krankheiten in das Land einschleppen könnten.

Auch bei Wildtieren besteht ein höheres Risiko, da diese vor dem Verzehr nicht desinfiziert oder reguliert werden.

Es mehren sich die Beweise dafür, dass die USA bereits mit einer wachsenden Zahl von Tier-zu-Mensch-Infektionen konfrontiert sind.

Das Land verzeichnete in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts mehr Tier-zu-Mensch-Infektionen als jedes andere Land weltweit, sagten die Wissenschaftler.

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