- Gesundheitsbehörden sind besorgt über einen deutlichen Anstieg der Syphilis-Fälle bei Neugeborenen.
- In mehr als der Hälfte der jüngsten Fälle wurden Mütter während der Schwangerschaft positiv auf Syphilis getestet, erhielten jedoch keine angemessene Behandlung.
- Medizinische Anbieter haben Schwierigkeiten, Benzathin-Penicillin-Injektionen zu bekommen, die eine Schlüsselbehandlung für die Krankheit bei Säuglingen darstellen.
- Pfizer ist der einzige Lieferant von Penicillin-Spritzen im Land, und es wird erwartet, dass der Mangel auch im nächsten Jahr anhalten wird.
Beunruhigt über einen weiteren Anstieg der Syphilis-Fälle bei Neugeborenen fordern US-Gesundheitsbehörden verstärkte Präventionsmaßnahmen, darunter die Ermutigung von Millionen Frauen im gebärfähigen Alter und ihren Partnern, sich auf die sexuell übertragbare Krankheit testen zu lassen.
Mehr als 3.700 Babys wurden im Jahr 2022 mit angeborener Syphilis geboren – zehnmal mehr als vor einem Jahrzehnt und ein Anstieg von 32 % gegenüber 2021, teilten die Centers for Disease Control and Prevention am Dienstag mit. Syphilis verursachte 282 Todesfälle bei Totgeburten und Säuglingen, fast 16 Mal mehr als im Jahr 2012.
Die Zahl im Jahr 2022 war die höchste seit mehr als 30 Jahren, sagten CDC-Beamte, und in mehr als der Hälfte der Fälle von angeborener Syphilis wurden die Mütter während der Schwangerschaft positiv getestet, wurden aber nicht richtig behandelt.
HOUSTON HEALTH-BEHÖRDE BERICHTEN SYPHILIS-AUSBRUCH, 128 % ANSCHLUSS BEI FÄLLEN BEI FRAUEN
Der Anstieg angeborener Syphilis erfolgt trotz wiederholter Warnungen von Gesundheitsbehörden und hängt mit dem Anstieg primärer und sekundärer Syphilisfälle bei Erwachsenen zusammen, sagten CDC-Beamte. Aufgrund von Lieferengpässen wird es für medizinische Anbieter auch immer schwieriger, Benzathin-Penicillin-Injektionen zu bekommen – die wichtigste medizinische Waffe gegen angeborene Syphilis.
Es wird eine Gewebeprobe mit zahlreichen korkenzieherförmigen, dunkel gefärbten Spirochäten vom Typ Treponema pallidum gezeigt, dem Bakterium, das Syphilis verursacht. (Van Orden/CDC über AP, Datei überspringen)
Syphilis-Fälle nehmen in den USA zu: Was Sie wissen sollten
„Es ist klar, dass hier etwas nicht funktioniert, dass sich etwas ändern muss“, sagte Dr. Laura Bachmann vom CDC. „Deshalb fordern wir außergewöhnliche Maßnahmen zur Bekämpfung dieser herzzerreißenden Epidemie.“
Die Bundesbehörde möchte, dass medizinische Anbieter mit der Syphilis-Behandlung beginnen, wenn eine schwangere Frau zum ersten Mal positiv getestet wird, anstatt auf einen Bestätigungstest zu warten, und den Zugang zu Transportmitteln erweitern, damit die Frauen behandelt werden können. Das CDC forderte außerdem, dass Schnelltests nicht nur in Arztpraxen und Kliniken für sexuell übertragbare Krankheiten verfügbar gemacht werden, sondern auch an Orten wie Notaufnahmen, Nadelaustauschprogrammen und Gefängnissen.
Bundesbeamte rieten sexuell aktiven Frauen im gebärfähigen Alter und ihren Partnern erneut, sich mindestens einmal auf Syphilis testen zu lassen, wenn sie in einem Landkreis mit hohen Raten leben. Laut einer neuen CDC-Karte und -Definition leben 70 % der Erwachsenen in den USA in einem Landkreis mit hohen Raten. Laut einer Schätzung von Associated Press, die auf Bundesdaten basiert, sind das wahrscheinlich Dutzende Millionen Menschen.
Die Empfehlungen der CDC sind genau das; Es werden keine neuen Bundesgelder an staatliche und lokale Gesundheitsämter ausgegeben, um Tests oder Zugang zu verbessern. Einige staatliche Gesundheitsämter haben bereits erklärt, dass sie bei der Behandlung und Prävention überfordert sind, obwohl Illinois letzte Woche angekündigt hat, dass es eine Telefonleitung für Gesundheitsdienstleister einrichtet, die bei der Suche nach Unterlagen, bei der Beratung und bei der Meldepflicht behilflich sein soll.
Syphilis ist eine bakterielle Infektion, die jahrhundertelang eine häufige, aber gefürchtete sexuell übertragbare Krankheit war. Die Zahl der Neuinfektionen sank in den USA ab den 1940er Jahren, als Antibiotika allgemein verfügbar wurden, und sank Ende der 1990er Jahre auf ihren niedrigsten Stand. Im Jahr 2002 nahmen die Fälle wieder zu, wobei Männer, die Sex mit anderen Männern hatten, überproportional stark betroffen waren, obwohl sich die sexuell übertragbare Krankheit in mehreren Bevölkerungsgruppen ausbreitet.
Bei der angeborenen Syphilis übertragen Mütter die Krankheit auf ihre Babys, was möglicherweise zum Tod des Kindes oder zu gesundheitlichen Problemen wie Taubheit, Blindheit und Knochenfehlbildungen führt. Die Fallzahlen sind bei allen Rassen und ethnischen Gruppen gestiegen.
Dr. Mike Saag, Experte für Infektionskrankheiten an der University of Alabama in Birmingham, sagte, Syphilis könne bei Frauen eine „stille Infektion“ sein, da die Diagnose ohne Blutuntersuchung schwierig sei – nicht jeder bekomme schmerzlose Wunden, warzenartige Läsionen oder anderes sichtbare Symptome.
Das CDC empfiehlt seit langem, dass alle schwangeren Frauen bei ihrem ersten vorgeburtlichen Besuch auf Syphilis getestet werden sollten, aber der schlechte Zugang zur Schwangerschaftsvorsorge – vor allem in ländlichen Gebieten der USA – kann dies erschweren. Fast 40 % der Fälle von angeborener Syphilis im letzten Jahr betrafen Mütter, die keine Schwangerschaftsvorsorge hatten, so die CDC.
Wenn Syphilis früh in der Schwangerschaft diagnostiziert wird, kann die Gefahr einer Übertragung auf das Baby durch eine einzige Penicillinspritze beseitigt werden. Experten sagen jedoch, je später die Schwangerschaft eintritt, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie mehrere Impfungen benötigen, und diese müssen mindestens 30 Tage vor der Entbindung abgeschlossen sein.
„Ich hatte Patienten, die eine (Drei-Schuss-)Therapie erhalten hatten und dann eine Spritze verpassten“, sagte Dr. Nina Ragunanthan, Gynäkologin und Gynäkologin am Delta Health Center in Mound Bayou, Mississippi. „Sie versuchen also, ihre Impfungen zu bekommen, aber wenn sie nicht alle drei Impfungen hintereinander bekommen, weil es Probleme mit dem Transport, mit dem Job, mit der Kinderbetreuung oder aus einer Reihe anderer Gründe gibt, die sie daran hindern, zurückzukommen, dann tun sie es nicht.“ ihre Behandlung nicht abschließen.“
TEXAS CITY MELDET SYPHILIS-AUSBRUCH BEI „BEGRENZTEM VORRAT“ DES MEDIKAMENTS PENICILLIN
Darüber hinaus erschwere der Mangel an Impfungen die Senkung der Syphilis-Zahlen, erklärten Gesundheitsbehörden in den gesamten USA gegenüber der AP. Patientinnen, die nicht schwanger sind, können das Antibiotikum Doxycyclin zur Behandlung von Syphilis verwenden. Die Gesundheitsbehörden befürchten jedoch, dass die 14- bis 28-tägige Behandlungsdauer nur schwer einzuhalten ist und infizierte Personen nicht geheilt werden.
Pfizer ist der einzige Anbieter der Penicillin-Spritze im Land. Anfang des Jahres sagten Unternehmensvertreter, dass das Angebot aufgrund der gestiegenen Nachfrage knapp sei. Pfizer sagte auch, dass der Mangel möglicherweise erst im nächsten Jahr behoben werde.
Die CDC sagte, der Mangel habe keinen Einfluss auf die Fallzahlen der angeborenen Syphilis im Jahr 2022 und sei sich trotz des Mangels nicht bewusst, dass Patienten ihre benötigten Impfungen nicht erhalten.