Infektionen mit antibiotikaresistenten Bakterien verursachten im Jahr 2019 weltweit schätzungsweise 1,2 Millionen Todesfälle, so eine neue Studie, die am Mittwoch (19. Januar) veröffentlicht wurde. Wissenschaftler fordern mehr Investitionen und eine bessere Nutzung bestehender Antibiotika.
Der Analyse der globalen Auswirkungen der Antibiotikaresistenz (AMR), veröffentlicht in der medizinischen Fachzeitschrift The Lancet, enthüllte, dass AMR im Jahr 2019 über 1,2 Millionen Todesfälle verursachte. Darüber hinaus spielten antimikrobiell resistente Infektionen bei fast 5 Millionen Todesfällen eine Rolle.
„Frühere Schätzungen hatten bis 2050 10 Millionen Todesfälle pro Jahr durch Antibiotikaresistenz vorhergesagt, aber wir wissen jetzt mit Sicherheit, dass wir dieser Zahl bereits viel näher gekommen sind, als wir dachten“, sagte Studien-Co-Autor Professor Chris Murray vom Institute for Health Metrics und Evaluation an der University of Washington.
Diese Ergebnisse zeigten, dass „AMR heute weltweit eine der häufigsten Todesursachen ist, höher als HIV/AIDS oder Malaria“, so eine Pressemitteilung von The Lancet. Schätzungen zufolge haben HIV/AIDS und Malaria im Jahr 2019 860.000 bzw. 640.000 Todesfälle verursacht.
Ramanan Laxminarayan vom Center for Disease Dynamics, der nicht an der Studie beteiligt war, betonte, dass HIV die Nähe anzieht €44 Milliarde pro Jahr in der Forschungsförderung. „Allerdings sind die weltweiten Ausgaben für die Bekämpfung antimikrobieller Resistenzen wahrscheinlich viel geringer“, sagte er.
Der unsachgemäße und übermäßige Gebrauch von Antibiotika hat in den letzten Jahren dazu geführt, dass einige Bakterien antimikrobielle Resistenzen entwickeln, was bedeutet, dass Antibiotika weniger wirksam sind und Infektionen im Körper bestehen bleiben.
Dies bedeutet, dass zuvor behandelbare Infektionen – wie Infektionen der unteren Atemwege oder der Blutbahn – jetzt für Tausende von Menschen tödlich werden, weil die Bakterien gegen die Behandlung resistent sind.
Die Analyse sah am 23 krankheitsverursachende Organismen Allein die Arzneimittelresistenz bei sechs Bakterien führte direkt zu fast 930.000 Todesfällen und war mit über 3,5 Millionen Todesfällen verbunden. Resistenzen gegen Fluorchinolone und Beta-Lactam-Antibiotika wie Penicilline, die oft als erste Verteidigungslinie gegen schwere Infektionen angesehen werden, machten laut der Studie über 70 % der auf AMR zurückzuführenden Todesfälle aus.
Murray sagte, diese neuen Daten seien ein „klares Signal, dass wir jetzt handeln müssen, um die Bedrohung zu bekämpfen“.
Um dies anzugehen, forderten die Forscher eine Ausweitung der Maßnahmen zur Bekämpfung von AMR durch die Verbesserung der Maßnahmen zur Infektionskontrolle, die Optimierung der Verwendung bestehender Antibiotika und die Bereitstellung von mehr Mitteln für die Entwicklung neuer Antibiotika und Behandlungen.
„Wir müssen diese Daten nutzen, um kurskorrigierende Maßnahmen zu ergreifen und Innovationen voranzutreiben, wenn wir im Rennen gegen antimikrobielle Resistenzen an der Spitze bleiben wollen“, sagte Murray.
Unterschiede auf der ganzen Welt
Die Studie ergab, dass die höchste Todesrate aller Altersgruppen, die auf antimikrobielle Resistenzen zurückzuführen sind und damit in Verbindung stehen, in afrikanischen Regionen auftrat. Betrachtet man Europa, so wurden die meisten Todesfälle im Osten verzeichnet, die wenigsten im Westen.
„Da die Resistenzen je nach Land und Region so stark variieren, ist eine Verbesserung der weltweiten Datenerfassung unerlässlich, um uns dabei zu helfen, das Ausmaß der Resistenzen besser zu verfolgen und Kliniker und politische Entscheidungsträger mit den Informationen auszustatten, die sie benötigen, um die dringendsten Herausforderungen der Antibiotikaresistenz anzugehen“, sagte er Studienkoautorin Professor Christiane Dolecek.
Die Studie betont, dass Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen am stärksten betroffen sind, obwohl auch Länder mit höherem Einkommen mit alarmierend hohen Antimikrobiotika konfrontiert sind.
„Wir haben schwerwiegende Datenlücken in vielen Ländern mit niedrigem Einkommen festgestellt und die besondere Notwendigkeit betont, die Laborkapazität und die Datenerfassung an diesen Standorten zu erhöhen“, sagte Dolecek.
Die Studie zeigte auch, dass kleine Kinder in allen Altersgruppen am stärksten gefährdet sind. Etwa jeder fünfte Todesfall, der auf AMR zurückzuführen ist, trat bei Kindern unter fünf Jahren auf.
Die Gesundheitskommissarin der Europäischen Kommission, Stella Kyriakides, hat die von AMR ausgehende Bedrohung anerkannt und erklärt, die EU-Exekutive plane eine Reihe von Maßnahmen, um ihr entgegenzuwirken. „Unsere „Farm to Fork“-Strategie zielt darauf ab, den EU-Verkauf von antimikrobiellen Mitteln für Nutztiere und rückständige Kulturen bis 2030 zu halbieren“, sagte Kyriakides kürzlich vor dem Gesundheitsausschuss des Europäischen Parlaments.
[Edited by Frédéric Simon]