Eine Transfrau verbrannte absichtlich ihren eigenen Penis in dem verzweifelten Versuch, ihn entfernen zu lassen.
Die 57-Jährige aus Australien wurde als Mann geboren, hatte aber das Gefühl, im falschen Körper gelebt zu haben.
Die unbekannte Frau suchte erst sieben Tage nach ihrer selbst zugefügten Verätzung ärztliche Hilfe auf. Ärzte, die ihre Geschichte in einer medizinischen Fachzeitschrift erzählten, verrieten nicht, wie es dazu kam.
Eine geschlechtsbestätigende Operation, bei der der Penis entfernt werden kann, wird derzeit nicht von Medicare, der staatlichen Krankenversicherung Australiens, übernommen.
Stattdessen müssen Patienten kostspielige private Operationen in Anspruch nehmen.
Die 57-Jährige aus Australien überlebte den quälenden Akt der Selbstverstümmelung, nachdem sie das Gefühl hatte, im falschen Körper gelebt zu haben.
Während einige örtliche Gesundheitsbehörden Kliniken anbieten, die Patienten mit Gesundheitsdienstleistern verbinden, haben sie oft lange Wartelisten.
Transfrauen können sich einer komplizierten Operation unterziehen, bei der ihre Genitalien entfernt und durch eine künstliche Vagina ersetzt werden.
Bei Transmännern können solche Eingriffe die chirurgische Entfernung der Brüste und den Aufbau eines Penis und Hodensacks umfassen.
In Urology Case Reports schrieben Mediziner, dass der Patient zur Untersuchung der Urologie und Verbrennungen in das Royal North Shore Hospital in St. Leonards in Sydney verlegt wurde.
Mediziner stellten fest, dass sie Nekrose – totes Körpergewebe – an der Penisspitze und Verbrennungen, Schwellungen und Rötungen entlang des Penisschafts aufwies.
Das Datum des Vorfalls wurde im Bericht der Mediziner nicht bekannt gegeben.
Vor der Verletzung hatte der Patient eine Androgenentzugstherapie (ADT) erhalten, die den Spiegel männlicher Hormone – Androgene – senkt, die von den Hoden produziert werden, die für das Haarwachstum im Gesicht und am Körper sowie für die Vertiefung der Stimme verantwortlich sind.
Sie war jedoch nicht in der Lage, die ADT fortzusetzen, nachdem sie aufs Land gezogen war.
Mediziner führten Tests durch, um die Auskleidung ihrer Blase zu untersuchen, versorgten sie mit einem Katheter – einem Schlauch, der zum Ablassen des Urins aus der Blase verwendet wird – und behandelten die Wunden.
Die Ergebnisse zeigten, dass sich die Nekrose nicht auf Harnröhre und Blase ausgebreitet hatte.
Allerdings wurden beim Verbandswechsel des Patienten zunehmend abgestorbenes Gewebe entdeckt.
Mediziner stellten fest, dass die Entzündungsmarker des Patienten – die Entzündungen im Körper erkennen, die durch viele Krankheiten, einschließlich Infektionen, verursacht werden – ebenfalls anstiegen, sodass ihnen kaum eine andere Wahl blieb, als im Notfall eine partielle Penektomie durchzuführen.
Bei dieser Operationstechnik, die normalerweise bei der Behandlung von Peniskrebs eingesetzt wird, wurde das abgestorbene Gewebe entfernt und es entstand ein Peniskrebs eine Öffnung für die Harnröhre am Ende des verbliebenen 1 cm langen Penisstumpfes.
Das Team sagte, dass sie so viel wie möglich von der Harnröhre des Patienten für zukünftige Geschlechtsoperationen behalten hätten.
Die Zahl der im NHS durchgeführten Mann-zu-Frau-Eingriffe übersteigt die Zahl der Frau-zu-Mann-Operationen bei weitem
Eingriffe werden bei Briten durchgeführt, die seit über einem Jahr in ihrer bevorzugten Geschlechtsidentität leben und nun ihr körperliches Erscheinungsbild entsprechend ändern lassen möchten
Die Frau wurde nach der Operation acht Tage lang überwacht. Anschließend wurde sie entlassen und an einen Transchirurgie-Spezialisten überwiesen.
Es wurden keine Komplikationen nach der Operation registriert.
Dies liegt daran, dass Australien mit einem Mangel an Chirurgen konfrontiert ist, die geschlechtsbestätigende Eingriffe am Unterkörper durchführen.
Keine chirurgische Hochschule bietet auch formelle Ausbildungsrichtlinien an, was Ärzte dazu zwingt, im Ausland zu lernen.
Befürworter der Transgender-Gesundheit haben Medicare als „bedauerlich“ bezeichnet, weil es nicht klargestellt hat, welche geschlechtsspezifischen Operationen, wenn überhaupt, für staatliche Zuschüsse in Frage kommen.
Selbst Vollversicherte müssen bei einer in Australien durchgeführten Vaginaloperation bis zu 20.000 US-Dollar (10.500 £) bezahlen.
Im Vereinigten Königreich können sich Transgender-Personen beim NHS operieren lassen, um Körperteile zu verändern, die mit dem biologischen Geschlecht in Zusammenhang stehen.
Sie müssen jedoch mindestens ein Jahr lang sozial auf ihr bevorzugtes Geschlecht umgestellt haben, bevor sie eine Überweisung für eine Operation erhalten, und es kommt zu langen Wartezeiten.
Privatpersonen geben in Großbritannien zwischen 10.000 und 20.000 £ für eine geschlechtsangleichende Operation aus, während sie in den USA bis zu 75.000 $ (60.000 £) kostet.
Die von MailOnline Anfang dieses Monats erhaltenen NHS-Zahlen zeigen, dass Mediziner im vergangenen Jahr 355 Eingriffe zur Geschlechtsumwandlung durchgeführt haben, die höchste Zahl seit Beginn der Aufzeichnungen.
Die Analyse von Dutzenden Millionen Krankenhauseinweisungen ergab, dass fast 97 Prozent der Operationen bei Männern durchgeführt wurden, die zu Frauen wurden.
Die NHS Digital-Daten, die fast 20 Jahre umfassen, geben jedoch keine Aufschlüsselung nach dem Alter der operierten Personen an.
Die Wartelisten für solche Operationen beim NHS sind extrem. Kampagnengruppen schätzen, dass derzeit etwa 2.000 Transmänner auf eine Phalloplastik, die chirurgische Herstellung eines Penis, warten.
Dies ist zum Teil auf die Komplexität einer solch schwierigen und speziellen Operation zurückzuführen, da nur eine begrenzte Anzahl von Chirurgen im Vereinigten Königreich diese Eingriffe durchführt.