Studie zeigt, dass eine Verlängerung des Intervalls zwischen Koloskopien nach negativem Ergebnis möglich ist

Laut einer am 2. Mai online veröffentlichten Studie scheint es für Personen ohne familiäre Vorgeschichte von Darmkrebs (CRC) sicher zu sein, den Abstand zwischen Koloskopien bei Personen mit einer ersten Koloskopie mit negativem Befund zu verlängern, und kann unnötige Koloskopien vermeiden JAMA Onkologie.

Qunfeng Liang vom Deutschen Krebsforschungszentrum in Heidelberg und Kollegen untersuchten, wie viele Jahre nach einer ersten Koloskopie mit negativem Darmkrebsbefund eine zweite Koloskopie durchgeführt werden kann.

Die exponierte Gruppe umfasste Personen ohne eine familiäre Vorgeschichte von Darmkrebs, die zwischen 1990 und 2016 im Alter von 45 bis 69 Jahren eine erste Koloskopie mit negativem Darmkrebsbefund hatten, während die Kontrollgruppe entsprechende Personen umfasste, die während der Nachuntersuchung keine Darmspiegelung hatten oder die sich einer Koloskopie unterzogen, bei der eine CRC-Diagnose erfolgte (110.074 bzw. 1.981.332 Personen).

Die Forscher fanden heraus, dass es während der Nachbeobachtungszeit von bis zu 29 Jahren bei Personen mit einer ersten Koloskopie mit negativen CRC-Befunden zu 484 CRC-Vorfällen und 112 CRC-spezifischen Todesfällen kam.

15 Jahre lang war das Risiko für CRC und CRC-spezifischen Tod in der exponierten Gruppe signifikant geringer als in der entsprechenden Kontrollgruppe. Das 10-Jahres-standardisierte Inzidenzverhältnis betrug 15 Jahre nach einer ersten Koloskopie mit negativem Befund 0,72 und das 10-Jahres-standardisierte Mortalitätsverhältnis betrug 0,55.

Eine Verlängerung des Koloskopie-Screening-Intervalls von 10 auf 15 Jahre könnte die Früherkennung von zwei Darmkrebsfällen und die Verhinderung eines Darmkrebs-spezifischen Todes pro 1.000 Personen versäumen und möglicherweise 1.000 Koloskopien verhindern.

„Ein längerer Abstand zwischen den Darmspiegelungsuntersuchungen könnte hilfreich sein, um unnötige invasive Untersuchungen zu vermeiden“, schreiben die Autoren.