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Krebs sei „eine Alterungskrankheit“, die „wirklich bei einer jüngeren Bevölkerung auftritt“, sagt einer der Studienautoren.
CNN
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Forscher, die nach Hinweisen suchen, warum manche Krebsarten bei jüngeren Erwachsenen zunehmen, sagen, sie hätten einen interessanten Hinweis gefunden: einen Zusammenhang mit der beschleunigten biologischen Alterung.
Das Alter stellt für viele Krebsarten das Hauptrisiko dar. Das heißt, je älter man wird, desto wahrscheinlicher ist die Diagnose. Und zunehmend erkennen Experten, dass das Alter mehr ist als nur die Anzahl der Kerzen auf einer Geburtstagstorte. Es ist auch die Abnutzung des Körpers, die durch Lebensstil, Stress und Genetik verursacht wird und manchmal als biologisches Alter einer Person bezeichnet wird.
„Wir alle wissen, dass Krebs ein Problem ist Alterskrankheit. Allerdings erreicht es tatsächlich eine jüngere Bevölkerung. Ob wir also das gut entwickelte Konzept des biologischen Alterns nutzen können, um es auf die jüngere Generation anzuwenden, ist ein wirklich unberührtes Gebiet“, sagte Dr. Yin Cao, außerordentlicher Professor für Chirurgie an der Washington University School of Medicine in St. Louis leitender Autor der neuen Forschung, die am Sonntag auf der Jahreskonferenz der American Association of Cancer Research in San Diego vorgestellt wurde.
Cao und ihr Team untersuchten die Krankenakten von 148.724 Personen im Alter von 37 bis 54 Jahren, die an einem großen Datenregister namens UK Biobank teilnehmen.
Sie konzentrierten sich auf neun blutbasierte Marker, die nachweislich mit dem biologischen Alter korrelieren:
- Albumin: ein von der Leber hergestelltes Protein, das mit zunehmendem Alter abnimmt
- Kreatinin: ein Abfallprodukt im Blut, das bei der Proteinverdauung und dem Abbau von Muskelgewebe entsteht; ein Maß für die Nierenfunktion. Niedrigere Werte korrelieren mit einer längeren Lebensdauer.
- Glucose: Mit zunehmendem Alter bleibt der Blutzucker nach den Mahlzeiten länger erhöht.
- C-reaktives Protein: von der Leber als Reaktion auf eine Entzündung produziert; relativ höhere Werte entsprechen einer schnelleren Alterung
- Lymphozytenprozentsatz: Die Konzentration dieser weißen Blutkörperchen, die mit der Immunfunktion zusammenhängen, nimmt mit zunehmendem Alter tendenziell ab.
- mittleres Zellvolumen: ein Maß für die durchschnittliche Größe der roten Blutkörperchen, die mit zunehmendem Alter zunimmt
- Verteilungsbreite der roten Blutkörperchen: der Unterschied zwischen der Größe der kleinsten und größten roten Blutkörperchen einer Person, der mit zunehmendem Alter tendenziell zunimmt
- alkalische Phosphatase: ein Enzym, das hauptsächlich von der Leber und den Knochen produziert wird und mit zunehmendem Alter tendenziell zunimmt
- Anzahl der weißen Blutkörperchen: Eine Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut im oberen Bereich des Normalbereichs kann mit einer zunehmenden Alterung einhergehen.
Diese neun Werte wurden dann in einen Algorithmus namens PhenoAge eingefügt, der zur Berechnung des biologischen Alters jeder Person verwendet wurde. Die Forscher stellten die beschleunigte Alterung fest, indem sie das biologische Alter der Menschen mit ihrem chronologischen Alter verglichen.
Anschließend überprüften sie die Krebsregister, um festzustellen, bei wie vielen Personen in der Gruppe Krebs im Frühstadium diagnostiziert worden war, was die Forscher als Krebs definierten, der vor dem 55. Lebensjahr auftrat. Es wurden fast 3.200 dieser Krebsarten diagnostiziert.
Die Forscher fanden heraus, dass die Wahrscheinlichkeit einer beschleunigten Alterung bei Menschen, die 1965 oder später geboren wurden, um 17 % höher war als bei Menschen, die zwischen 1950 und 1954 geboren wurden.
Nachdem sie die Daten um Faktoren bereinigt hatten, von denen sie annahmen, dass sie ihre Ergebnisse verfälschen könnten, stellten die Forscher fest fanden heraus, dass beschleunigtes Altern mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden ist. Die stärksten Assoziationen wurden bei Lungen-, Magen- und Darmkrebs sowie Gebärmutterkrebs beobachtet.
Im Vergleich zu den Personen, die in der Biobank-Stichprobe den geringsten Anteil an schnellerem Altern aufwiesen, hatten diejenigen mit den höchsten Werten ein doppelt so hohes Risiko für früh auftretenden Lungenkrebs, ein um mehr als 60 % höheres Risiko für einen Magen-Darm-Tumor und ein um mehr als 80 % höheres Risiko für Gebärmutterkrebs Krebs.
Die Studie war nicht darauf ausgelegt, die Frage zu beantworten, warum diese Krebsarten den stärksten Zusammenhang mit beschleunigtem Altern zu haben schienen, aber Ruiyi Tian, der Doktorand, der die Forschung leitete, hat einige Theorien.
Tian sagte, es sei möglich, dass die Lunge anfälliger für Alterung sei als andere Gewebearten, weil die Die Lunge hat eine eingeschränkte Regenerationsfähigkeit. Sie sagt, dass Magen- und Darmkrebs mit Entzündungen in Verbindung gebracht werden, die mit zunehmendem Alter zunehmen.
Cao sagte, die Stärke der Forschung bestehe darin, dass die Forscher diese Signale bei einer so großen Anzahl von Menschen gesehen hätten, sie räumt jedoch ein, dass die Studie auch Einschränkungen aufweist.
Beispielsweise wurden die Personen in der Studie nicht über einen längeren Zeitraum hinweg beobachtet. Die Bluttestergebnisse stammten aus einem einzigen Test und lieferten daher nur eine Momentaufnahme des Risikos, das sich ändern kann. Im Idealfall, sagte sie, könnten Forscher die gleiche Gruppe über Jahre hinweg verfolgen und unterwegs Blutproben entnehmen, um eine genauere Einschätzung ihres Risikos zu erhalten.
„Das ideale Szenario ist, dass wir im Laufe des Lebens mehrere Blutentnahmen durchführen würden, was selbst in Biobanken wie der UK Biobank nicht machbar ist“, sagte Cao.
Sie sagte, der Zusammenhang sollte auch in vielfältigeren Bevölkerungsgruppen getestet werden, da auch die Auswirkungen sozialer Faktoren im Zusammenhang mit Rassendiskriminierung besser beleuchtet werden müssten.
Dr. Anne Blaes, die an der University of Minnesota die Auswirkungen des biologischen Alterns bei Krebsüberlebenden untersucht, sagte, die Studienergebnisse seien spannend, weil sie einen besseren Weg aufzeigen könnten, Menschen zu finden, die ein höheres Risiko haben, an Krebs zu erkranken, wenn sie es sind jung. Derzeit werden junge Erwachsene ohne familiäre Vorgeschichte oder andere Risikofaktoren nicht regelmäßig auf die meisten Krebsarten untersucht.
„Wir sehen bei jüngeren Menschen immer mehr Krebserkrankungen, insbesondere Magen-Darm-Krebs und Brustkrebs. Und wenn wir eine Möglichkeit hätten, herauszufinden, wer einem höheren Risiko für diese Erkrankungen ausgesetzt ist, dann können Sie sich wirklich vorstellen, dass wir das Screening zu einem anderen Zeitpunkt empfehlen würden“, sagte Blaes, Professor und Direktor der Abteilung für Hämatologie und Onkologie an der UM Medical Schule. Sie war an der neuen Forschung nicht beteiligt.
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Blaes sagte, wenn man Menschen finden kann, die einem höheren Risiko ausgesetzt sind, weil ihre Zellen schneller altern, kann man auch auf Lebensstilinterventionen abzielen: Dinge wie Ernährung, Bewegung und Schlaf.
„Es gibt Medikamente, die scheinbar auch die beschleunigte Alterung verlangsamen können“, sagte Blaes, der zwei davon an Krebsüberlebenden testet. Krebsüberlebende zeigen häufig eine stärkere biologische Alterung, möglicherweise aufgrund der Nachwirkungen von Therapien wie Chemotherapie und Bestrahlung.
Die Medikamente gehören zu einer Klasse namens Senolytika, Arzneimittel Ziel ist es, beschädigte und alternde Zellen anzugreifen und zu beseitigen.
Derzeit ist nicht klar, wer von diesen Medikamenten profitieren könnte, aber Untersuchungen zur beschleunigten Alterung wie PhenoAge könnten eines Tages dazu beitragen, Ärzte auf die Menschen aufmerksam zu machen, die sie am meisten benötigen.
„Es ist super interessant. Es ist nicht ganz die beste Zeit, den Leuten diese Medikamente zu verschreiben, aber das ist wirklich, wirklich wichtige Arbeit“, sagte Blaes.