Streiks bei NHS-Nachwuchsärzten verschlimmern die Hausarztkrise, warnen Experten angesichts verheerender sechstägiger Arbeitsniederlegungen, die notleidende Krankenhäuser zum Stillstand bringen sollen

Ärzte haben gewarnt, dass Streiks bei jungen Ärzten zusätzlichen Druck auf angeschlagene Hausarztpraxen ausüben.

Praxen, die mit ihren eigenen Krisen zurechtkommen, mussten mehr Termine vereinbaren, um der steigenden Nachfrage gerecht zu werden, hieß es heute.

Tausende junge Ärzte traten letzte Woche in einen sechstägigen Streik – den größten Streik in der 75-jährigen Geschichte des NHS.

Der Streik, der Krankenhäuser in der geschäftigsten Zeit des Jahres zum Stillstand bringen soll, endet morgen um 7 Uhr.

Beamte befürchten, dass die Auswirkungen der Aktion noch „Wochen und Monate“ zu spüren sein werden.Schätzungen zufolge wurden bis zu 200.000 Operationen und Termine abgesagt.

Tausende junge Ärzte traten letzte Woche in einen sechstägigen Streik – den größten Streik in der 75-jährigen Geschichte des NHS. Der Streik, der Krankenhäuser in der geschäftigsten Zeit des Jahres zum Stillstand bringen soll, endet morgen um 7 Uhr. Beamte befürchten, dass die Auswirkungen der Maßnahme „Wochen und Monate“ zu spüren sein werden und Schätzungen zufolge bis zu 200.000 Operationen und Termine abgesagt wurden. Im Bild: junge Ärzte heute in der Streiklinie vor dem Cheltenham General Hospital

Um den NHS wieder auf Vordermann zu bringen und den ständig wachsenden Rückstand zu bewältigen, haben die Minister die Chefs der British Medical Association (BMA) gebeten, „wieder an den Tisch zu kommen“.  Die Gesundheitsbehörden haben die Briten aufgefordert, bei Bedarf weiterhin medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen und sich für Termine und „Gesundheitsratschläge“ an Hausarztpraxen zu wenden.

Um den NHS wieder auf Vordermann zu bringen und den ständig wachsenden Rückstand zu bewältigen, haben die Minister die Chefs der British Medical Association (BMA) gebeten, „wieder an den Tisch zu kommen“. Die Gesundheitsbehörden haben die Briten aufgefordert, bei Bedarf weiterhin medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen und sich für Termine und „Gesundheitsratschläge“ an Hausarztpraxen zu wenden.

Die Grafik zeigt das Verhältnis von Hausarztpatienten zu Praxen seit 2015, mit durchschnittlich 9.755 Patienten pro Praxis im Mai 2023

Die Grafik zeigt das Verhältnis von Hausarztpatienten zu Praxen seit 2015, mit durchschnittlich 9.755 Patienten pro Praxis im Mai 2023

Um den NHS wieder auf Vordermann zu bringen und den ständig wachsenden Rückstand zu bewältigen, haben die Minister die Chefs der British Medical Association (BMA) gebeten, „wieder an den Tisch zu kommen“..

Die Gesundheitsbehörden haben die Briten dazu aufgefordert, weiterhin medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn sie diese benötigen, und sich für Termine und „Gesundheitsratschläge“ an Hausarztpraxen zu wenden.

Die in London ansässige NHS-Hausärztin Dr. Hana Patel sagte gegenüber MailOnline: „Ich habe das Gefühl, dass der Druck auf die Hausarztdienste seit Mittwoch zunimmt und das neue Jahr geschäftiger beginnt.

„Außerdem gibt es viele virale Erkrankungen, vor allem anhaltende Brustinfektionen und Fiebersymptome.“

Sie fügte hinzu: „Wir werden die Arbeitsbelastung später sehen, weil Patienten Operationen, Untersuchungen und ambulante Termine abgesagt haben, da der Hausarzt die erste Anlaufstelle für Patienten ist und darum gebeten wird, nachzufragen, um Termine und Operationen zu beschleunigen.“

Was zeigen die neuesten Daten zu Hausarztterminen?

Termine: 31,4 Millionen

Teilnahme: 89,8 Prozent

Vom Hausarzt gesehen: 40,4 Prozent

Von der Krankenschwester gesehen: 19,2 Prozent

Persönlicher Termin: 67,9 Prozent

Telefontermin: 25,5 Prozent

Gleicher Tag: 42,6 Prozent

Bis zu einer Woche Wartezeit: 26,7 Prozent

Ein bis zwei Wochen Wartezeit: 13,4 Prozent

Zwei bis vier Wochen Wartezeit: 12,4 Prozent

Daten des NHS England für November

Unterdessen sagte Azeem Majeed, ein Allgemeinmediziner im Süden Londons und Leiter der Grundversorgung und des öffentlichen Gesundheitswesens am Imperial College London, gegenüber MailOnline: „Immer wenn es einen Ärztestreik gibt, verzeichnen Allgemeinpraxen eine steigende Nachfrage nach Patiententerminen.“

„Die sozialen Medien des NHS ermutigen Patienten, sich während der Streikaktionen von Allgemeinpraxen und Apotheken beraten zu lassen, daher ist dies zu erwarten.“

„Viele örtliche Praxen haben während der Streikzeiten zusätzliche Termine vereinbart, um dieser Nachfrage gerecht zu werden.“ Dies kommt zu den längerfristigen Auswirkungen von Streiks auf Bereiche wie Wartelisten und Verzögerungen bei der routinemäßigen Versorgung von Patienten hinzu.“

Die BMA lehnte letzte Woche mehr als 20 Anträge von Krankenhäusern in ganz England ab, die den Ärzten die Rückkehr an ihren Arbeitsplatz ermöglichen wollten, mit der Begründung, dass der Personalmangel die Patientensicherheit gefährde.

Als Reaktion darauf teilten die NHS-Chefs der Gewerkschaft mit, dass sie in allen Krankenhäusern, in denen diese Anträge abgelehnt wurden, „Schäden und Beinaheunfälle nachweisen würden, die hätten vermieden werden können“.

Am ersten Streiktag am Mittwoch wurden sowohl beim Portsmouth Hospitals University NHS Trust als auch beim Nottingham and Nottinghamshire Integrated Care Board kritische Vorfälle gemeldet.

Mehr als ein Dutzend andere Krankenhäuser teilten ebenfalls mit Die Rettungsdienste waren beschäftigt, einige berichteten von „extrem erhöhtem Druck“.

Die Tage nach Neujahr sind jedoch die Tage, an denen der NHS aufgrund saisonaler Krankheiten normalerweise den höchsten Winterdruck erreicht. Die Modellierung des NHS England geht davon aus, dass dies etwa Mitte des Monats der Fall sein wird.

Gesundheitsministerin Victoria Atkins, die bereits Verträge mit Beratern und Fachärzten entworfen hat, argumentierte letzte Woche, dass der NHS „nicht nur der BMA gehört“.

Sie sagte: „Ich habe die ganze Zeit über gesagt, dass ich dem Ausschuss der jungen Ärzte bitte innerhalb von 20 Minuten wieder mit Ihnen am Tisch sitzen werde, sobald Sie die Streiks abbrechen.“

„Wir müssen einfach die Streiks abbrechen, denn der NHS gehört uns allen.“

Daten zur Allgemeinmediziner-Belegschaft für Mai 2023 zeigen, dass es in England 27.200 voll qualifizierte Allgemeinmediziner gibt.  Das ist ein Rückgang gegenüber 27.627 ein Jahr zuvor.  Die GP-Zahlen erreichten im März 2016 mit 29.537 ihren Höchststand

Daten zur Allgemeinmediziner-Belegschaft für Mai 2023 zeigen, dass es in England 27.200 voll qualifizierte Allgemeinmediziner gibt. Das ist ein Rückgang gegenüber 27.627 ein Jahr zuvor. Die GP-Zahlen erreichten im März 2016 mit 29.537 ihren Höchststand

Juniorärzte erhalten im ersten Jahr jetzt ein Grundgehalt von 32.300 £, während diejenigen mit dreijähriger Erfahrung 43.900 £ verdienen.  Die Ältesten verdienen 63.100 £

Juniorärzte erhalten im ersten Jahr jetzt ein Grundgehalt von 32.300 £, während diejenigen mit dreijähriger Erfahrung 43.900 £ verdienen. Die Ältesten verdienen 63.100 £

Am ersten Streiktag am Mittwoch wurden sowohl beim Portsmouth Hospitals University NHS Trust als auch beim Nottingham and Nottinghamshire Integrated Care Board kritische Vorfälle gemeldet.  Im Bild: junge Ärzte heute in der Streiklinie vor dem Cheltenham General Hospital

Am ersten Streiktag am Mittwoch wurden sowohl beim Portsmouth Hospitals University NHS Trust als auch beim Nottingham and Nottinghamshire Integrated Care Board kritische Vorfälle gemeldet. Im Bild: junge Ärzte heute in der Streiklinie vor dem Cheltenham General Hospital

„Es gehört nicht nur dem Ausschuss für junge Ärzte, und für die 1,3 Millionen Menschen, die im NHS arbeiten, und natürlich auch für die zig Millionen Menschen, die es betreut, kann das NHS nicht ein- und ausgeschaltet werden.“ Laune.’

Gewerkschaftsführer argumentierten jedoch, die Regierung habe eine „politische Entscheidung“ getroffen, während des Streiks nicht zu verhandeln.

Professor Philip Banfield, Vorsitzender des BMA-Rats, sagte: „Es ist eine politische Entscheidung dieser Regierung, strikt an ihrem Dogma festzuhalten, nicht zu verhandeln, solange Streiks geplant sind.“

„In der Vergangenheit hat die Regierung bei den Anwaltsstreiks auf diesen Grundsatz verzichtet, daher gibt es für sie keinen Grund, Zeit und Geld zu verschwenden, indem sie jetzt Gespräche verweigert.“

„Uns ist klar: Wir sind rund um die Uhr gesprächsbereit.“ Setzen Sie sich wieder an den Tisch, machen Sie uns ein glaubwürdiges Angebot und wir können diese Streiks sofort beenden.“

Als am vergangenen Mittwoch die Streikaktion begann, wurden die Patienten daran erinnert, „die Notrufnummer 999 und die Notaufnahme nur in lebensbedrohlichen Notfällen zu nutzen und NHS 111 online und andere Dienste für nicht dringende Gesundheitsbedürfnisse zu nutzen“.

Der nationale medizinische Direktor des NHS England, Professor Sir Stephen Powis, fügte hinzu: „Apotheken und Hausärzte sind von den Streiks weitgehend unberührt, sodass Patienten weiterhin Termine und Gesundheitsberatung erhalten können.“

NHS-Daten zeigen jedoch seit langem, dass Allgemeinmediziner unter enormem Druck stehen und eine Rekordzahl an Menschen behandeln.

Hausärzte haben berichtet, dass sie in manchen Gegenden bis zu 90 Termine pro Tag vollstopfen, und warnen davor, dass die Gefahr besteht, dass schwere Krankheiten übersehen werden, wenn Patienten in Fließband-ähnlichen Szenen durchgejagt werden.

Das BMA empfiehlt, dass Hausärzte nicht mehr als 25 Termine pro Tag durchführen sollten, um eine sichere Versorgung zu gewährleisten.

Die Krise wird durch die steigende Nachfrage in Verbindung mit der sinkenden Zahl von Hausärzten angeheizt, da sich viele dafür entscheiden, vorzeitig in den Ruhestand zu gehen, sich privat zu engagieren oder sogar ins Ausland zu ziehen.

Dr. Grant Ingrams, Vorsitzender des lokalen medizinischen Komitees von Leicester, Leicestershire und Rutland, sagte gegenüber MailOnline: „Theoretisch wird es einen Anstieg geben.“ [in pressure] auf lange Sicht.

„Aber da die Patientennachfrage nach Allgemeinmedizin weiterhin um bis zu 20 Prozent höher ist als vor Covid, ist es unwahrscheinlich, dass dies spürbar sein wird.“

Er fügte hinzu: „Obwohl der anhaltende Anstieg der Nachfrage auf viele Faktoren zurückzuführen ist, darunter die langen Wartezeiten in der Sekundärversorgung und andere Rückstände aufgrund der Covid-Pandemie, deuten lokale Daten darauf hin, dass der Anstieg tatsächlich auf einen gestiegenen Bedarf der Patienten zurückzuführen ist.“ Es werden mehrere Patienten mit einer oder mehreren Diagnosen erfasst.

„Unsere Probleme hängen viel eher mit mangelnder Investition zusammen, was dazu führt, dass immer weniger Hausärzte versuchen, mit der erhöhten Arbeitsbelastung zurechtzukommen.“

„Das bedeutet, dass Hausärzte einen unsicheren Dienst erbringen und dennoch nicht auf die Wünsche der Patienten eingehen.“

Neueste NHS-Daten zeigen, dass es im November 31,4 Millionen Hausarzttermine gab.

Fast die Hälfte war noch am selben Tag (42,6 Prozent) und ein Viertel (25,8 Prozent) musste mehr als eine Woche warten.

Die Daten für England ergaben außerdem, dass mehr als zwei Drittel (67,9 Prozent) der Hausarztkonsultationen persönlich stattfanden.

Im Zuge der Pandemie ist die Zufriedenheit der Hausarztpatienten auf den niedrigsten Stand seit Beginn der Aufzeichnungen gesunken.

Patienten haben immer wieder ihre Frustration über den Zugang zum Ausdruck gebracht, insbesondere im Hinblick auf persönliche Termine.

Allgemeinmediziner sagen, sie seien aufgrund des Drucks der wachsenden und alternden Bevölkerung, mangelnder staatlicher Finanzierung und eines Mangels an Ärzten überfordert.

Die Minister haben auch ein Versprechen, 6.000 weitere Hausärzte einzustellen, das ein wichtiger Teil von Boris Johnsons wahlentscheidendem Wahlprogramm war, stillschweigend zurückgewiesen. Seit 2019 wurden lediglich 2.000 Hausärzte mehr eingestellt.

Die Personalkrise wird durch die Tatsache verschlimmert, dass viele derzeitige Hausärzte aufgrund der steigenden Nachfrage, des NHS-Papierkrams und der aggressiven Berichterstattung in den Medien mit 50 in den Ruhestand gehen, ins Ausland ziehen oder in die Privatwirtschaft wechseln.

In den letzten Monaten kam es auch in Hausarztpraxen immer häufiger zu Belästigungen, Übergriffen und verbalen Beschimpfungen gegen das Personal.

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