Nehmen wir die durchschnittliche niederländische Frau: Sie kann in ihrem Leben etwa 450 Perioden erleben (das kann sich auf mehr als acht ganze Jahre mit der Menstruation summieren).
Aber in Bevölkerungsgruppen mit mehr Schwangerschaften, wie zum Beispiel beim Dogon-Volk in Mali, erleben Frauen möglicherweise nur einen kleinen Bruchteil davon – schätzungsweise 100 Perioden im Laufe ihres Lebens.
Wissenschaftler spekulieren, dass dieser Anstieg der gesamten Lebenszeit in entwickelten Volkswirtschaften auftritt, weil weniger Zeit in der Schwangerschaft oder beim Stillen verbracht wird (beides unterdrückt die Menstruation). Darüber hinaus beginnt die Menarche, also die Menstruation, in einem jüngeren Alter als in früheren Generationen.
Das ist eine große Sache, denn übermäßige Blutungen und starke Schmerzen während der Periode können heutzutage viel mehr Lebenszeit von Frauen in Anspruch nehmen.
Was ist eine normale Periode?
Was bedeutet das alles? Nun, es gibt eine Lehrbuchdefinition von „normal“ und es gibt, was für Sie normal ist. Manchmal überschneiden sich diese Dinge und manchmal nicht. Diese Parameter der International Federation of Gynecology and Obstetrics werden jedoch häufig von Ärzten verwendet:
- Normale Perioden treten alle 24 bis 38 Tage auf
- Die Blutung dauert nicht länger als acht Tage
- Sie treten mit einer gewissen Vorhersehbarkeit auf, mit einer Schwankung von nicht mehr als neun Tagen (bei Personen im Alter von 26 bis 41 Jahren sollte es nicht mehr als sieben Tage sein).
- Der Blutverlust scheint Ihnen nicht zu groß (oder zu gering) zu sein
Letzteres kann etwas knifflig erscheinen. Schließlich haben wir nur in unserem eigenen Körper gelebt. Woher wissen wir, welche Menge „zu schwer“ ist?
Ärzte überlassen es dem Patienten, uns zu informieren, wenn seine Blutung so stark ist, dass sie ihn stört. Zu den weiteren Hinweisen, dass der Blutverlust höher als gewöhnlich ist, gehören:
- Sie wechseln Ihre Binde oder Ihren Tampon alle 1–2 Stunden.
- Sie müssen Ihre Binde häufig über Nacht wechseln.
- Sie bilden große Blutgerinnsel (größer als 2,5 cm).
- Ihr Arzt diagnostiziert bei Ihnen eine Anämie.
Doch auch nach Durchsicht all dieser Parameter hängt es immer noch von Ihnen ab, was „normal“ ist.
„Es geht vielmehr darum, wie wir die Periode für Menschen optimieren können“, sagte Alison Edelman, Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Oregon Health & Science University. „Wenn bei Ihnen etwas nicht funktioniert, auch wenn Ihre Periode „normal“ ist, müssen Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen.“
So behandeln Sie Regelkrämpfe
Eine Anpassung, die Sie bei starken Krämpfen berücksichtigen sollten, ist der Zeitpunkt Ihrer Medikamente. NSAIDs wie Ibuprofen zielen auf Prostaglandine ab – Verbindungen, die der Körper zu Beginn der Menstruation produziert und die schmerzhafte Uteruskontraktionen verursachen können.
Wirkt Ibuprofen bei Ihnen nicht gut? Laut Edelman könnte das daran liegen, dass viele von uns es gewohnt sind, diese Medikamente in dem Moment einzunehmen, in dem wir Schmerzen verspüren, aber zu diesem Zeitpunkt sind die Prostaglandinspiegel bereits recht hoch.
Beginnen Sie stattdessen ein oder zwei Tage in Ihrem Zyklus mit der Einnahme von Ibuprofen Vor Krämpfe würden beginnen. „Wenn wir das erreichen können, bevor Prostaglandine überhaupt erzeugt werden, haben Sie möglicherweise eine bessere Kontrolle über Ihre Schmerzen“, erklärte sie.
Dennoch wirken NSAIDs nicht bei jedem. Möglichkeiten, schmerzhafte Krämpfe zu kontrollieren und herauszufinden, warum sie auftreten können, sollten Sie weiter mit Ihrem Arzt besprechen.
Warum Ihre Periode schwanken könnte
In manchen Monaten kann es sein, dass Ihre Periode einfach „aus“ ist. Dies allein ist vielleicht kein Grund zur Sorge, aber es ist wichtig, den Überblick zu behalten, da unregelmäßige Perioden ein Zeichen für bestimmte Gesundheitszustände sein können. Verwenden Sie eine Periodenverfolgungs-App auf Ihrem Telefon, eine Tabellenkalkulation, einen digitalen Kalender oder einen altmodischen Papierkalender.
Schwangerschaft: Die Schwangerschaft steht immer ganz oben auf der Liste der Gründe für das Ausbleiben der Periode. Wenn Sie also sexuell aktiv sind, machen Sie einen Schwangerschaftstest. Denken Sie daran, dass es auch im ersten Trimester noch zu Schmierblutungen kommen kann.
Endometriose: Hierbei handelt es sich um eine äußerst schmerzhafte Erkrankung, bei der Gebärmuttergewebe außerhalb der Gebärmutter wächst. Es kann abnormale Blutungen verursachen und wird unterdiagnostiziert, obwohl etwa 10 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter davon betroffen sind.
Andere Ereignisse: Zu den anderen Ereignissen, die zu Schwankungen Ihrer Periode führen können, gehören Stress (z. B. durch Reisen oder die Vorbereitung auf eine große Prüfung), extreme sportliche Betätigung, große Gewichtsveränderungen, Essstörungen, eine akute Krankheit und natürlich Schwangerschaft, Stillzeit, Pubertät und Wechseljahre .
Impfung: Da wir uns in der Impfsaison befinden, sei daran erinnert, dass die Impfung gegen das Coronavirus mit einer geringfügigen vorübergehenden Verlängerung der Zykluslänge und einem etwas höheren Risiko einer stärkeren Periode verbunden ist, wie Studien von Edelman und ihrem Team zeigen.
Sie weist darauf hin, dass diese Veränderungen in der Regel im ersten Menstruationszyklus nach der Impfung verschwinden, ist jedoch der Meinung, dass die Öffentlichkeit sich ihrer ebenso bewusst sein sollte wie aller anderen möglichen Nebenwirkungen.
„Wenn man nicht erwartet hätte, dass man durch den Impfstoff hohes Fieber bekommt, und dann plötzlich hohes Fieber durch den Impfstoff bekommt, würde man denken, dass etwas wirklich nicht stimmt.“
Aber dieses Wissen könne eine gewisse Sicherheit geben, sagte Edelman.
Was ich meinen Patienten mitteilen möchte
Menschen mit starken Blutverlusten während der Menstruation denken oft, dass dies selbstverständlich sei, weil ihre Mutter und ihre Schwester die gleichen Symptome haben. Es ist wirklich wichtig, dass wir das Leiden nicht normalisieren. Treten Sie einen Schritt zurück und beurteilen Sie Ihre Symptome aus der Ferne. Wenn sie Sie davon abhalten, Ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen – geschweige denn sie zu genießen –, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt zu sprechen.