RSV, Grippe und Erkältung: So erkennen Sie, wann Ihr Kind zu krank für die Schule ist



CNN

Ein Schnupfen, Niesen oder Husten lässt heutzutage bei Familien mit kleinen Kindern die Alarmglocken läuten.

Die zweifache Mutter Vickie Leon sagte, dass ihre Kinder im Alter von 4 und 2 Jahren manchmal ein oder zwei Monate gehen können, ohne etwas aus der Kindertagesstätte zurückzubringen. Dann gibt es Zeiten, in denen die Familie in Aurora, Colorado, anscheinend jede zweite Woche mit einem Virus schnüffelt.

“Sobald das eintrifft, sind wir nur eine Weile dabei”, sagte sie.

Viele Kinder haben Jahre damit verbracht, sich sozial zu distanzieren, um sich vor Covid-19 zu schützen, und jetzt werden die Gesundheitssysteme mit Fällen des Atemwegsvirus RSV überlastet – das eine laufende Nase, verminderten Appetit, Husten, Niesen, Fieber und Keuchen verursachen kann.

Die Virusinfektion war schon immer weit verbreitet. Fast alle Kinder fangen RSV irgendwann vor ihrem 2. Lebensjahr an, sagt das US Centers for Disease Control and Prevention. Und die nach einer Infektion entwickelte Immunität lässt im Laufe der Zeit oft nach, was dazu führt, dass Menschen im Laufe ihres Lebens mehrere Infektionen haben, sagte Dr. William Schaffner, Professor in der Abteilung für Infektionskrankheiten an der Vanderbilt University School of Medicine in Nashville, Tennessee.

Die Herausforderung für die öffentliche Gesundheit in diesem Jahr besteht darin, dass viele Kinder zwar zum Schutz vor Covid-19 zu Hause blieben, aber auch isoliert wurden von RSV, was bedeutet, dass jetzt mehr Menschen ihre erste – und daher schwerste – Infektion haben, sagte CNN Medical Analyst Dr. Leana Wen, Notärztin und Professorin für Gesundheitspolitik und -management an der George Washington University Milken Institute School of Public Health.

Eine RSV-Infektion ist oft mild, könnte aber für Kleinkinder, Kinder mit Grunderkrankungen und ältere Erwachsene Anlass zur Sorge geben, sagte Schaffner, der auch medizinischer Direktor der National Foundation for Infectious Diseases ist.

Das bedeutet nicht, dass es an der Zeit ist, in Panik zu geraten, fügte Wen hinzu, der auch Autor von „Lifelines: A Doctor’s Journey in the Fight for Public Health“ ist. Die Ansteckung mit RSV und anderen viralen und bakteriellen Infektionen ist ein Teil des Heranwachsens von Kindern und der Entwicklung ihres Immunsystems.

So können Sie nach Ansicht von Experten einschätzen, wann Sie Ihr Kind von der Schule fernhalten und wann Sie den Kinderarzt aufsuchen sollten.

Zwischen Erkältungen, Grippe, Halsentzündung, RSV und anhaltendem Covid-19 schwirren in diesem Winter viele Infektionen herum – und sie können sich in Bezug auf die Symptome oft sehr ähnlich sehen, sagte Schaffner. Selbst scharfsinnige Ärzte könnten Schwierigkeiten haben, sie auseinanderzuhalten, wenn ein Patient in der Praxis ist, fügte er hinzu.

Kinderärzte sind jedoch gut ausgebildet und ausgerüstet, um Infektionen der oberen Atemwege zu behandeln, auch wenn es nicht möglich ist, genau zu unterscheiden, welches Virus oder Bakterium die Ursache ist, sagte Wen.

Welche Viren oder Bakterien auch immer Schnupfen, Kopfschmerzen oder Halsschmerzen in Ihrem Haushalt hervorrufen, das Alter, die Symptome und der Gesundheitszustand Ihres Kindes werden wahrscheinlich einen Unterschied machen, wie Sie vorgehen, sagte sie.

Im Idealfall würden es die Fachleute des öffentlichen Gesundheitswesens begrüßen, wenn kein Kind mit Symptomen in die Schule oder Kindertagesstätte geschickt würde, wo sie möglicherweise Infektionen verbreiten könnten, sagte Schaffner. Aber – gerade für Alleinerziehende oder pflegende Angehörige die bei der Arbeit sein müssen – das ist nicht immer der praktischste Ratschlag, fügte er hinzu.

Tests zu Hause können signalisieren, ob ein Kind eine Covid-19-Infektion hat, fügte er hinzu. Aber für andere Viren wie eine Erkältung gibt es möglicherweise keinen guten Weg, um es sicher zu wissen.

Einige Symptome, die wirklich darauf hindeuten könnten, dass es an der Zeit ist, Ihr Kind von der Schule oder der Kindertagesstätte fernzuhalten, sind hohes Fieber, Erbrechen, Durchfall, Essstörungen, schlechter Schlaf oder Atemprobleme, sagte Wen.

Donna Mazyck, eine staatlich geprüfte Krankenschwester und Geschäftsführerin der National Association of School Nurses, unterteilt es in zwei Hauptüberlegungen: Hat das Kind Fieber und ist es zu krank, um sich voll und ganz auf das Lernen einzulassen?

Familien sollten auch die Richtlinien ihrer Schule überprüfen, von denen einige detailliert beschreiben können, wann ein Kind von der Schule ferngehalten werden muss, während andere sich mehr auf das Urteil der Eltern verlassen, sagte sie.

„Wenn Sie Zweifel haben, konsultieren Sie die Schulrichtlinien und vereinbaren Sie einen Plan mit einem Kinderarzt“, sagte Wen.

Und für Kinder mit einem höheren Risiko aufgrund anderer Erkrankungen konsultieren Sie Ihren Kinderarzt, bevor Ihr Kind krank wird, damit Sie wissen, worauf Sie achten müssen.

Auch hier können Schulen unterschiedliche Richtlinien haben, und es wird wichtig, dies anhand schriftlicher Informationen, eines Schulverwalters oder einer Schulkrankenschwester zu überprüfen, sagte Wen.

„Im Allgemeinen werden die Schulen verlangen, dass das Kind fieberfrei ist, ohne fiebersenkende Medikamente zu verwenden“, bevor sie zur Schule zurückkehren Klassenzimmer, sagte sie.

Für Kinder mit Asthma oder Allergien ist es möglicherweise nicht sinnvoll, sie von der Schule fernzuhalten, wenn sie Husten- oder Schnupfensymptome zeigen, sagte Wen. Das könnte sie sehr wohl das halbe Jahr draußen halten.

Und einige Symptome, wie ein anhaltender Husten, können bestehen bleiben, wenn eine Infektion verschwindet und sich ein Kind erholt. In diesen Fällen kann es angebracht sein, ein Kind wieder in die Schule zu schicken, sagte Mazyck und wiederholte, dass es wichtig sei, die Richtlinien der Schule zu überprüfen.

Familien seien oft gut darin, ihre Kinder zum Kinderarzt zu bringen, wenn sie unwohl zu sein scheinen, sagte Schaffner. Still, Bei so vielen Dingen, die im Umlauf sind, ist es wichtig, Familien daran zu erinnern, dass Ärzte Kinder, denen es nicht gut geht, lieber früher als später sehen würden, fügte er hinzu.

Wenn sie lethargisch wirken, aufhören zu essen oder Atembeschwerden haben, wären Eltern und Betreuer auch berechtigt, ihre Kinder zum Kinderarzt zu bringen und einen Arzt aufzusuchen – insbesondere wenn sich die Symptome verschlimmern, sagte Schaffner.

„Das ist nichts, worüber sie zögern sollten“, sagte er.

Für jüngere Babys und Kleinkinder könnte es an der Zeit sein, in die Notaufnahme zu gehen, wenn sie Schwierigkeiten haben, Flüssigkeit aufzunehmen, oder trockene Windeln, aufgeblähte Nasenlöcher, Atembeschwerden und eine Brust haben, die sich zusammenzieht, wenn sie sich ausdehnen sollte, fügte Wen hinzu.

Familien sollten eine Notfallbehandlung für Kinder im schulpflichtigen Alter in Anspruch nehmen, die Schwierigkeiten beim Atmen und Sprechen in ganzen Sätzen haben, sagte Wen. Glücklicherweise benötigen die meisten keine Notfallbehandlung – und diejenigen, die dies tun, sind normalerweise in ein paar Tagen wieder zu Hause und es geht ihnen gut, sagte Schaffner.

„Eltern sollten wissen, dass die Behandlung von RSV und anderen Atemwegsinfektionen das Brot und die Butter von Kinderärzten und Notärzten ist“, sagte Wen. “Das ist was wir machen.”

Um diesen Atemwegserkrankungen vorzubeugen, bringen Sie Ihren Kindern bei, die Hygienepraktiken anzuwenden, die medizinische Fachkräfte fördern lange vor der Pandemie, wie das Händewaschen, die Verwendung von Händedesinfektionsmitteln, wenn kein Waschbecken verfügbar ist, das Husten und Niesen in einen Ellbogen oder ein Taschentuch und das Teilen von Essen oder Utensilien nicht mit Freunden, sagte Wen.

Es gibt noch keinen von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassenen Impfstoff gegen RSV, aber es gibt wirksame gegen Influenza und Covid-19, sagte Schaffner.

Wenn Ihr Kind noch nicht geimpft ist, sprechen Sie mit seinem Arzt darüber, wie Sie es vor diesen Viren schützen können, fügte er hinzu.

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