„Verwurzelter systemischer Rassismus“ ist ein signifikanter Risikofaktor für Alzheimer und Demenz bei nicht-weißen Amerikanern, behauptete das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste (HHS) in seinem Update von 2022 zur Bekämpfung der Krankheit.
Der „Nationale Plan zur Bekämpfung der Alzheimer-Krankheit“ des HHS sagte, dass schwarze, hispanische und einkommensschwache Bevölkerungsgruppen eher mit gesundheitsbezogenen Risikofaktoren konfrontiert sind, die zu Alzheimer beitragen, und dass diese Ungleichheit auf „strukturelle Ungleichheiten“ zurückzuführen ist, die das Ergebnis von sind Rassismus. Zu diesen Ungerechtigkeiten gehören „zu geringe Investitionen in Bildungssysteme, weniger gut begehbare Gemeinden, eingeschränkter Zugang zu nahrhafter Nahrung, Hindernisse für den Zugang zur Gesundheitsversorgung und geringe Qualität der Versorgung in ihren Gemeinden“.
Der Bericht empfahl, dass eine Möglichkeit zur Verringerung des Alzheimer-Risikos darin besteht, sich auf „kulturelle Kompetenz und Gerechtigkeit“ zu konzentrieren.
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Das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste unter der Leitung von Minister Xavier Becerra veröffentlichte diese Woche einen Bericht, in dem es heißt, dass Rassismus die Alzheimer-Risikofaktoren für nicht-weiße Amerikaner erhöht.
(AP Photo/Patrick Semansky, Akte)
„Dies erfordert die Adressierung von SDOH [social determinants of health]tief verwurzelter systemischer Rassismus und andere Formen der Diskriminierung priorisiert werden, anstatt sich ausschließlich auf individuelle Verhaltensweisen zu konzentrieren”, heißt es in dem Bericht.
Die Alzheimer’s Association, eine gemeinnützige Organisation, die sich für die Erforschung und Früherkennung der Krankheit einsetzt, weist darauf hin, dass das Alter der größte Risikofaktor ist – die Gruppe sagt, dass 73 % der Menschen mit Alzheimer oder Demenz 75 Jahre und älter sind, stellt aber auch fest, dass zwei Drittel Frauen sind .
Schwarze erkranken doppelt so häufig wie Weiße an Alzheimer, und Hispanics erkranken etwa 1,5-mal häufiger als Weiße.
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Das HHS berichtete, dass sich die politischen Entscheidungsträger auf „verwurzelten systemischen Rassismus“ konzentrieren müssen, um die Alzheimer-Risikofaktoren zu senken.
(iStock)
Die Gruppe sagt, dass Bluthochdruck und Diabetes vermutete Risikofaktoren sind und dass Bluthochdruck „in der afroamerikanischen Gemeinschaft häufiger vorkommt“, während Diabetes „in der hispanischen Gemeinschaft häufiger vorkommt“.
“Tatsächlich deuten einige Studien darauf hin, dass nach Berücksichtigung gesundheitlicher und sozioökonomischer Risikofaktoren keine Unterschiede in der Alzheimer-Prävalenz bestehen”, sagt die Gruppe.
Der HHS-Bericht scheint zu dem Schluss zu kommen, dass diese Unterschiede im allgemeinen Gesundheitszustand eine direkte Folge von Rassismus sind, der nicht-weiße Menschen einem höheren Risiko für Alzheimer und verwandte Demenz (AD/ADRD) aussetzt.
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Die HHS von Präsident Biden forderte „kulturell ansprechende“ Wege, um das Alzheimer-Risiko bei nicht-weißen Amerikanern zu verringern.
(REUTERS/Kevin Lamarque)
„Diese Unterschiede in der Prävalenz von Risikofaktoren – die auf Generationen von strukturellem Rassismus und Ungleichheit in der Gesundheitsversorgung beruhen – tragen zu Unterschieden in der Inzidenz von AD/ADRD bei, die durch Unterschiede in AD/ADRD-Diagnose, Behandlung und Zugang weiter verstärkt werden Pflege und Ressourcen”, heißt es in dem Bericht. “Es ist daher von entscheidender Bedeutung, dass Forschung, Interventionen und Infrastruktur zur Behandlung modifizierbarer Risikofaktoren für AD/ADRD kulturell ansprechend sind und auf der Verbesserung der Gerechtigkeit beruhen, indem sie sich mit den sozialen Determinanten von Gesundheit (SDOH) befassen.”
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„Dementsprechend werden sich zukünftige Bemühungen zur Verringerung der Belastung durch Risikofaktoren für AD/ADRD darauf konzentrieren, nicht nur zu verstehen, welche Maßnahmen Einzelpersonen ergreifen können, um ihre Risiken zu verringern, sondern auch, welche Investitionen auf Gemeinde- und Systemebene erforderlich sind, um die Risikominderung zu erleichtern und die Gesundheit zu unterstützen altern“, hieß es.