So viele Staaten haben den Zugang zu Abtreibungen so stark eingeschränkt, dass Menschen in weiten Teilen des Landes das Gefühl haben, keine Möglichkeit zu haben, eine Schwangerschaft abzubrechen. Aber technisch gesehen haben diejenigen, die eine Abtreibung wollen, immer noch Optionen. Nur wenige haben von ihnen gehört.
Schwangere in Texas oder in jedem anderen US-Bundesstaat können eine Reihe von Websites besuchen, die ihnen zwei Pillen – Mifepriston und Misoprostol – zusenden, die eine Fehlgeburt auslösen, wenn sie im ersten Trimester der Schwangerschaft und möglicherweise sogar später verwendet werden. Die sogenannte selbstgesteuerte Abtreibung ist daher eine Option, die mindestens sechs Wochen nach einer Schwangerschaft liegt als der sechswöchige „Herzschlag“-Grenzwert des umstrittenen neuen texanischen Gesetzes für eine Abtreibung in einer Klinik. Obwohl Menschen in anderen Bundesstaaten mehrere Websites zur Auswahl haben, können Texaner Aid Access besuchen, eine Website, die die Pillen für 105 US-Dollar oder weniger je nach Einkommen anbietet.
Nur 5 Prozent der Amerikaner haben jedoch von Aid Access gehört, und nur 13 Prozent haben von Plan C gehört, einer Website, die laut einem neuen bundesstaatlichen Versandhandel Informationen zu Abtreibungsdiensten bereitstellt atlantisch/Leger-Umfrage. Manche Leute wissen vielleicht vage, dass es Abtreibungen mit Medikamenten gibt, kennen aber nicht die Namen der Organisationen, die sie versenden. Die meisten Umfrageteilnehmer gaben jedoch an, dass ihnen keine Backup-Optionen für einen Schwangerschaftsabbruch bekannt sind, wenn eine Klinik nicht erreichbar ist. Die Umfrage untersuchte eine repräsentative Stichprobe von 1.001 Erwachsenen im ganzen Land vom 24. bis 26. September, und ihre Ergebnisse spiegeln meine Erfahrungen wider, die kürzlich mit zwei Dutzend zufälligen jungen Texanern interviewt wurden: Niemand hatte von Aid Access gehört, und die wenigen, die von Plan C gehört hatten, waren Verwechseln Sie es mit Plan B, der Pille danach.
Die Ergebnisse stimmen auch mit den Erfahrungen der Gründer von Plan C überein. Obwohl der Web-Traffic, insbesondere aus Texas, stark zugenommen hat, seit die Abtreibungsbeschränkungen in Texas in Kraft getreten sind, „wissen wir, dass die größte Herausforderung darin besteht, dieses Wort zu verbreiten“, sagt Francine Coeytaux, eine der Co -Gründer. Die Ärztin von Aid Access, Rebecca Gomperts, sagte mir, dass laut ihrer eigenen Recherchen 60 Prozent ihrer Kunden nichts über Abtreibungspillen wussten, bevor sie ihren Dienst fanden.
Bundesweit scheinen Gegner des Abtreibungsrechts zu gewinnen. Obwohl ein Bundesrichter die Durchsetzung des neuen texanischen „Heartbeat“-Gesetzes vorübergehend blockierte, legte Texas Berufung ein und das Gesetz bleibt – zumindest vorerst – in Kraft. Der Gouverneur von Texas, Greg Abbott, hat kürzlich ein weiteres Gesetz unterzeichnet, das das Zeitfenster für Abtreibungen von Medikamenten von 10 auf sieben Wochen verengt und den Versand von abtreibungsfördernden Medikamenten verbietet. Der Oberste Gerichtshof besteht überwiegend aus Gegnern des Abtreibungsrechts, und die Bundesstaaten haben in diesem Jahr 106 verschiedene Abtreibungsbeschränkungen erlassen, die meisten seit 1973 in einem Jahr, so das Guttmacher-Institut für Abtreibungsrechte.
Viele Menschen in diesen Staaten werden, wenn sie schwanger werden, einfach über das Internet einen Versandhandel für Abtreibungen ausfindig machen. Aber das Bild ist besorgniserregender für diejenigen, die keinen Internetzugang oder keine Kenntnisse haben. “In diesem Zustand der Verzweiflung zu sein und das Gefühl zu haben, keine Wahl zu haben” fordert einen mentalen Tribut, sagt Abigail Aiken, Professorin an der University of Texas, die sich mit selbstorganisierten Abtreibungen beschäftigt hat. Einige dieser Personen könnten sich bei einem fehlgeleiteten Versuch, die Schwangerschaft zu beenden, selbst schaden. „Es wäre nachlässig von uns, den Aufwand zu unterschätzen, den Menschen manchmal aufwenden, wenn sie nicht auf die Pflege zugreifen können, die sie wirklich brauchen“, sagt Aiken.
Abtreibungspillen wirken am besten im ersten Trimester der Schwangerschaft, aber es braucht Zeit, den Service zu finden und die Pillen zu bestellen, und bis sie ankommen und den Zoll passieren. Dies ist einer der Gründe, warum Aid Access jetzt Menschen, die nicht schwanger sind, ermöglicht, die Pillen zur Hand zu haben und sie später zu verwenden, wenn sie eine ungewollte Schwangerschaft erleben. Die Pillen verfallen nicht für etwa zwei Jahre.
Aiken möchte, dass texanische Schulen im Gesundheitsunterricht anfangen, Abtreibung zu unterrichten. Dies ist jedoch in einem Staat, der noch keine Sexualerziehung vorschreibt, unwahrscheinlich.
Coeytaux von Plan C weist darauf hin, dass etwas Dunkleres am Werk ist: dass Abtreibungskliniken und -fonds die selbstverwaltete Abtreibung nicht ausreichend fördern, entweder aus Mangel an Vertrauen oder weil sie befürchten, dass dies das Gefühl der Notlage während des Krieges unterdrücken wird reproduktiven Rechte. Als ich kürzlich die Website eines Abtreibungsfonds in Texas besuchte, stand dort: „Wir beraten nicht zur selbstverwalteten Abtreibungsversorgung.“ (Der Fonds reagierte nicht auf eine Bitte um einen Kommentar.) Whole Woman’s Health, eine Abtreibungsklinik mit Standorten in Texas, hat eine Seite über selbstverwaltete Abtreibungen, aber in einer E-Mail sagte ihre CEO, Amy Hagstrom Miller, dass, weil Texas erlaubt keine Abgabe von Abtreibungspillen per Post, Mediziner “können Texanern nicht beraten, wie sie in Texas selbstverwaltete Abtreibungsmedikamente erhalten”.
Im Kampf um das Recht auf Abtreibung ging es darum zu beweisen, dass Beschränkungen eine „unzumutbare Belastung“ für Frauen sind – eine Belastung, die Versandabtreibungen wohl verringern. „Die Strategie der Anwälte und Anbieter und aller, die für unsere Rechte kämpfen …Oh mein Gott, schau was passiert ist. In Texas gibt es keine Optionen mehr,’“, sagt Coeytaux. „Wenn Sie mitkommen und sagen: ‚Vielleicht haben sich Ihre Zugangsprobleme gerade gelöst, weil Sie nicht reisen müssen, müssen Sie nicht so viel bezahlen‘, das untergräbt die ‚Oh mein Gott, das ist wirklich schrecklich.’“
Natürlich können andere Faktoren die Menschen davon abhalten, selbstgesteuerte Abtreibungen durchzuführen. Das Verfahren beinhaltet starke Krämpfe und starke Blutungen, und in den Staaten, die dem Abtreibungsrecht am feindlichsten sind, müssen sich Frauen, die ihre eigenen Abtreibungen selbst vornehmen, auf Hotlines und SMS-Unterstützung von weit entfernten Ärzten verlassen, wenn sie Angst haben oder Komplikationen haben. Aid Access hat seinen Sitz in Österreich, außerhalb der Reichweite der texanischen Strafverfolgungsbehörden und der neuen Abtreibungs-Medikamenten-Maßnahme, aber die Website befindet sich immer noch in einer rechtlichen Grauzone: Fünf Staaten kriminalisieren die Verwaltung der eigenen Abtreibung, und etwa zwei Dutzend Personen wurden selbst strafrechtlich verfolgt -Management einer Abtreibung seit 2000. Die medizinische Mainstream-Forschung legt im Allgemeinen nahe, dass selbst durchgeführte Abtreibungen sicher und effektiv sind, aber Anti-Abtreibungsrechtsgruppen widersprechen vehement und haben ihre eigenen Berichte veröffentlicht, die sagen, dass sie gefährlich sind. Was auch immer der Grund sein mag, in den USA haben weit weniger Frauen Abtreibungen mit Medikamenten als in einigen anderen Ländern: Im Jahr 2017 machten Medikamentenabbrüche 40 Prozent aller Abtreibungen in den USA aus, verglichen mit mehr als 90 Prozent in Finnland und mehr als 80 Prozent in Mexiko-Stadt an das Guttmacher-Institut.
Seiten wie Aid Access werden schnell zu geschworenen Feinden von Abtreibungsgegnern. „Zumindest sollte die FDA Frauen wie in der Vergangenheit warnen, dass es nicht sicher ist, importierte Medikamente aus dem Internet zu verwenden, die keiner behördlichen Prüfung und Bewertung hinsichtlich Reinheit, Sicherheit und Wirksamkeit unterzogen wurden“, sagte Randy O’Bannon, der Forschungsdirektor bei National Right to Life, sagte mir per E-Mail. „Und diejenigen Unternehmen, die diese nicht autorisierten Drogen illegal importieren und verkaufen, sollten für diese Verstöße strafrechtlich verfolgt werden und sie sollten auf jeden Fall strafrechtlich und finanziell für alle Verletzungen im Zusammenhang mit ihren Produkten verantwortlich gemacht werden.“
Aiken und andere bezweifeln jedoch, dass sich amerikanische Gesetze auf Aid Access auswirken werden, da die Organisation bereits in Ländern tätig ist, in denen Abtreibungen illegal sind. Als ich Gomperts fragte, ob sie sich von den texanischen Gesetzen bedroht fühlt, sagte sie: „Aid Access dient Frauen, die Zugang zu sicheren Abtreibungen benötigen. Es spielt keine Rolle, wo sie leben oder wie die Rechtslage in diesem Land ist.“ Leider wissen nur wenige Amerikaner, dass sie ihnen zur Verfügung steht.