Omega-Fettsäuren verbessern die Sehkraft von Frühgeborenen

Zusammenfassung: Eine neuartige Studie zeigt, dass Frühgeborene, denen ein Nahrungsergänzungsmittel mit Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren verabreicht wurde, im Alter von zweieinhalb Jahren eine deutlich bessere Sehfunktion aufweisen.

An der zwischen 2016 und 2019 durchgeführten Studie nahmen 178 extrem frühgeborene Babys teil, die vor der 28. Schwangerschaftswoche geboren wurden. Das Nahrungsergänzungsmittel reduzierte nicht nur das Risiko einer das Sehvermögen gefährdenden Augenerkrankung, sondern schien auch die Interpretation visueller Reize durch das Gehirn zu verbessern. Die Ergebnisse könnten Einfluss auf neue Leitlinien für die Neugeborenenversorgung haben.

Wichtige Fakten:

1. Die Studie umfasste 178 extrem frühgeborene Babys in Schweden und ergab, dass diejenigen, denen eine Kombination aus Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren verabreicht wurde, im Alter von zweieinhalb Jahren eine verbesserte Sehfunktion aufwiesen.
2. Die Omega-3- und Omega-6-Nahrungsergänzungsmittel halbierten das Risiko, an der Augenkrankheit ROP (Frühgeborenen-Retinopathie) zu erkranken.
3. Die Vorteile des Nahrungsergänzungsmittels gehen über die Gesundheit der Netzhaut hinaus und scheinen die Fähigkeit des Gehirns zu verbessern, visuelle Eindrücke zu verarbeiten.

Quelle: Universität Göteborg

Frühgeborene, denen ein Nahrungsergänzungsmittel mit einer Kombination aus Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren verabreicht wird, haben im Alter von zweieinhalb Jahren eine bessere Sehfunktion. Das hat eine Studie der Universität Göteborg, Schweden, gezeigt.

Die Studie, veröffentlicht in The Lancet Regional Health Europedeckt zwischen 2016 und 2019 178 extrem Frühgeborene in den Neugeborenenabteilungen der Universitätskliniken in Göteborg, Lund und Stockholm ab.

Als extrem Frühgeborene gelten solche, die vor der 28. Schwangerschaftswoche zur Welt kommen.

Etwa die Hälfte der Kinder erhielten vorbeugend orale Nahrungsergänzungsmittel mit der Omega-6-Fettsäure AA (Arachidonsäure) und der Omega-3-Fettsäure DHA (Docosahexaensäure).

Weder AA noch DHA sind in den Nahrungsergänzungsmitteln enthalten, die extrem Frühgeborenen derzeit routinemäßig direkt nach der Geburt verabreicht werden.

Die Forscher haben zuvor herausgefunden, dass das Kombinationspräparat dazu führte, dass das Risiko, an der sehkraftgefährdenden Augenkrankheit ROP (Frühgeborenen-Retinopathie) zu erkranken, halbiert wurde.

Die aktuelle Studie untersucht die visuelle Entwicklung von Kindern im korrigierten Alter von zweieinhalb Jahren (d. h. Alter ab dem geschätzten Geburtsdatum).

Bessere visuelle Interpretation im Gehirn

Die Erstautorin der Studie ist Pia Lundgren, außerordentliche Professorin für pädiatrische Augenforschung an der Sahlgrenska-Akademie der Universität Göteborg und Chefärztin am Sahlgrenska-Universitätskrankenhaus.

„Die Studie zeigt, dass Kinder, die das Kombinationspräparat erhielten, eine verbesserte Sehfunktion hatten, unabhängig davon, ob sie zuvor ROP hatten oder nicht“, stellt sie fest.

„Die verbesserte Sehentwicklung war also nicht nur auf die positive Wirkung auf die Netzhaut zurückzuführen. Das Nahrungsergänzungsmittel scheint auch die Fähigkeit des Gehirns verbessert zu haben, visuelle Eindrücke zu interpretieren.“

Das Thema Ernährung und Nahrungsergänzung für extrem Frühgeborene ist in vielen Teilen der Welt ein hochaktuelles Thema in der Neugeborenenversorgung. In Schweden fehlen derzeit genaue Richtlinien für die Gabe von Fettsäurepräparaten bei extrem Frühgeborenen, die Richtlinien werden jedoch derzeit überarbeitet – teilweise auf Basis der aktuellen Erkenntnisse.

Studiert Kognition und Neurologie

„Wichtig ist, dass wir jetzt die positiven Effekte nachweisen können, die das Kombinationspräparat offenbar auf die Sehentwicklung hat, wenn das Kind älter wird“, fügt Pia hinzu.

„In den weiteren Studien – an derselben Gruppe von Kindern – werden wir auch die kognitive und neurologische Entwicklung genauer untersuchen, was besonders interessant sein wird.“

Die Forschung wird durch die Ausschreibung des Schwedischen Forschungsrates für klinische Behandlungsforschung unterstützt und wird von Ann Hellström geleitet, Professorin für Kinderaugenheilkunde an der Universität Göteborg, die auch am Sahlgrenska-Universitätskrankenhaus arbeitet.

Weitere Forscher sind dem Karolinska Institutet und dem Karolinska University Hospital, der Lund University und dem Skåne University Hospital sowie der Harvard Medical School und dem Boston Children’s Hospital in den USA angeschlossen.

Über diese Neuigkeiten aus der neurologischen Entwicklung und der visuellen Neurowissenschaft

Autor: Margareta Gustafsson Kubista
Quelle: Universität Göteborg
Kontakt: Margareta Gustafsson Kubista – Universität Göteborg
Bild: Das Bild stammt von Neuroscience News

Ursprüngliche Forschung: Offener Zugang.
„Sehergebnis im Alter von 2,5 Jahren bei Frühgeborenen, die mit langkettigen mehrfach ungesättigten Fettsäuren ω-3 und ω-6 ergänzt wurden: eine Nachuntersuchung einer randomisierten kontrollierten Studie“ von Pia Lundgren et al. Lancet Regional Health – Europa

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Abstrakt

Visuelles Ergebnis im Alter von 2,5 Jahren bei Frühgeborenen, die mit langkettigen mehrfach ungesättigten Fettsäuren ω-3 und ω-6 ergänzt wurden: eine Nachuntersuchung einer randomisierten kontrollierten Studie

Hintergrund

Wir untersuchten die ophthalmologischen Ergebnisse im korrigierten Alter von 2,5 Jahren bei extrem Frühgeborenen (EPT), um die Auswirkungen einer postnatalen enteralen Supplementierung mit langkettigen mehrfach ungesättigten ω-3- und ω-6-Fettsäuren zu bewerten.

Methoden

In der klinischen Studie „Mega Donna Mega“ wurden EPT-Säuglinge, die in weniger als 28 Schwangerschaftswochen geboren wurden, randomisiert und erhielten von der Geburt bis zur 40. Woche nach der Menstruation eine enterale Ergänzung mit Docosahexaensäure (DHA) und Arachidonsäure (AA). In dieser explorativen Nachuntersuchung im korrigierten Alter von 2,5 Jahren beurteilten wir die Sehschärfe (VA), die Refraktion, den manifesten Strabismus und den Nystagmus. Eine zufriedenstellende VA wurde als ≥20/63 definiert. Multiple Imputation (MI) wurde verwendet, um das Problem fehlender Daten zu beheben.

Ergebnisse

Von den 178 Kindern in der Studie wurden 115 (mit einem mittleren Gestationsalter (GA) von 25 + 4/7 Wochen und einem mittleren Geburtsgewicht von 790 g) in einem mittleren korrigierten Alter von 2,7 Jahren (Bereich 2,0–3,9 Jahre) augenärztlich untersucht. Die VA-Beurteilung fehlte bei 42,1 % (75/178), bei 41,7 % (35/84) der mit AA/DHA ergänzten Säuglinge und bei 42,6 % (40/94) der Kontrollkinder. Nach MI und Anpassungen für GA, Studienzentrum, Pluralität und korrigiertes Alter bei der VA-Untersuchung wurde kein signifikanter Effekt der AA/DHA-Supplementierung auf das VA-Ergebnis festgestellt (≥20/63) (Odds Ratio 2,16, Konfidenzintervall 95 % 0,99–4,69). , p = 0,053).

Deutung

In dieser randomisierten, kontrollierten Nachbeobachtungsstudie führte die postnatale Supplementation mit enteralem AA/DHA bei EPT-Kindern zu keiner signifikanten Veränderung der VA im korrigierten Alter von 2,5 Jahren. Aufgrund der hohen Verlust-zu-Follow-up-Rate und der begrenzten statistischen Aussagekraft sind zusätzliche Studien erforderlich.

Finanzierung

Der Swedish Medical Research Council #2020-01092, die Gothenburg Medical Society, staatliche Zuschüsse im Rahmen der ALF-Vereinbarung ALFGBG-717971 und ALFGBG-971188, De Blindas Vänner, Knut and Alice Wallenberg Foundation – Wallenberg Clinical Scholars, NIH EY017017, EY030904 BCH IDDRC ( 1U54HD090255 Massachusetts Lions Eye Foundation) unterstützte die Studie.