AUCKLAND, Neuseeland – Rawiri Jansen, ein Maori-Arzt, hatte eine dringende Nachricht für die 150 Menschen, die hauptsächlich Mitglieder der zahlreichen Straßengangs Neuseelands und ihre Familien trugen, die an einem hellen Samstagnachmittag vor ihm saßen.
Covid kommt für sie, sagte er. Die Fälle in neuseeländischen Krankenhäusern nehmen rasant zu. Bald könnten Dutzende von Neuinfektionen pro Tag Hunderte oder sogar Tausend sein. Menschen werden sterben. Und die Impfung ist die einzige Verteidigung. „Wenn Ihre Ärzte Angst haben, sollten Sie Angst haben“, sagte er.
Am Ende des Tages, nach einer ausführlichen Frage-und-Antwort-Runde mit anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe, entschied sich etwa ein Drittel der Anwesenden für eine Dosis an Ort und Stelle.
Nachdem Neuseeland seine äußerst erfolgreiche Eliminierungsstrategie „Covid-zero“ als Reaktion auf einen Ausbruch der Delta-Variante aufgegeben hat, befindet sich Neuseeland nun in einem schwierigen Übergang, um zu versuchen, die Coronavirus-Fälle so gering wie möglich zu halten. Am Freitag hat sich das Land das Ziel gesetzt, mindestens 90 Prozent der berechtigten Bevölkerung vollständig impfen zu lassen – ein Ziel, das höchste in der entwickelten Welt, dessen Erfolg davon abhängt, Menschen wie diejenigen zu überzeugen, die sich versammelt haben, um Dr. Jansen zu hören.
86 Prozent der berechtigten Bevölkerung haben bereits mindestens eine Dosis erhalten. Aber die letzten paar Prozent sind am schwierigsten zu erreichen, und eine Gruppe, die besonders besorgniserregend ist, ist die Bandengemeinschaft, von der viele Mitglieder Maori oder Pazifische Insulaner sind, die etwa ein Viertel der Gesamtbevölkerung ausmachen. In den letzten zwei Monaten wurden mehrere Ausbrüche unter Banden gemeldet, einer Gruppe, die sich mit geringerer Wahrscheinlichkeit an die offiziellen Impfbemühungen hält, was Beamte dazu zwingt, mit Bandenführern zusammenzuarbeiten, um ihre Gemeinden zu erreichen.
Neuseeland hat eine der höchsten Raten an Gangmitgliedschaften weltweit. Nach neuesten Schätzungen der Polizei gibt es im Land rund 8.000 Bandenmitglieder, viele von ihnen leiden unter urbaner Armut. Wenn man Familie und Mitarbeiter mitzählt, könnte die Gemeinde in einem Land mit fünf Millionen Einwohnern zehnmal so groß sein, sagte Jarrod Gilbert, Soziologe an der University of Canterbury und Autor von „Patched: The History of Gangs in New Zealand. ”
Neuseelands Gangs haben eine lange Geschichte, oft inspiriert von ähnlichen amerikanischen Gruppen. 1961 war es das erste Land außerhalb der Vereinigten Staaten, das ein Kapitel der Hells Angels hatte. Ab den 1970er Jahren verbreiteten sich Banden mit ethnischer Basis, darunter die mehrheitlich Maori Black Power und der Mongrel Mob. Für Maori, die in die urbanen Zentren Neuseelands gezogen waren, wurden Gangs zu einem wichtigen Weg, um Verwandtschaft abseits traditioneller Stammesstrukturen zu finden.
In jüngerer Zeit, sagte Dr. Gilbert, wurden einige wegen ihrer Verbindung zu gewinnorientierten Kriminalität, insbesondere dem Verkauf von Drogen, von Gangs angezogen. Neuseeland ist ein lukrativer Markt für Methamphetamin, und Gangmitglieder waren unter denen, die in große Polizeiangriffe geraten.
Die Verbindung zwischen Banden und organisierter Kriminalität sei jedoch nicht ganz einfach, sagte Dr. Gilbert. „Neuseeländer neigen dazu, die Gangs mit einer einzigen Linse in Bezug auf Kriminalität zu betrachten, während die Szene viel nuancierter ist und war“, sagte er. Selbst innerhalb einer einzigen Gang, fügte er hinzu, könnten einige Kapitel stark kriminalisiert werden, während andere eher auf die Gemeinschaft ausgerichtet sind.
Seit den 1960er Jahren versuchen neuseeländische Politiker zu punkten, indem sie versprachen, gegen Banden vorzugehen oder sie öffentlich zu kritisieren. Versuche, sich mit den Gangs zu verbünden, haben tendenziell für Schlagzeilen gesorgt: Ein staatlicher Zuschuss von etwa 2 Millionen Dollar für ein Drogenrehabilitationsprogramm im Zusammenhang mit Mitgliedern des Mongrel Mob wurde heftig kritisiert, auch von Polizeiführern.
Aber während des aktuellen Ausbruchs des Coronavirus haben die Polizei und das Gesundheitsministerium mit Banden zusammengearbeitet, um bei der Verbreitung von Impfungen und der Kontaktverfolgung zu helfen. Zwei Anführer des Mongrel Mobs, Harry Tam und Sonny Fatupaito, erhielten Grenzbefreiungspässe für „kritische Arbeiter“, die es ihnen ermöglichten, von einer Region in eine andere zu gelangen.
Seitdem werden soziale Organisationen mit bestehenden Beziehungen sowohl zur neuseeländischen Regierung als auch zu Banden und anderen marginalisierten Gruppen als Abgesandte in diese schwer erreichbaren Gemeinden delegiert. Sie haben Zuschüsse erhalten, um Menschen zusammenzubringen, um sich impfen zu lassen.
„Wir haben traditionell keine Möglichkeit, mit ihnen in Kontakt zu treten“, sagte Gerardine Clifford-Lidstone, Neuseelands Direktorin für pazifische Gesundheit, über die Banden. „Und wenn man die Leute findet, die es können, und ihnen die Informationen gibt, hat man eine viel höhere Chance, erfolgreich zu sein.“
Eine Organisation für sozialen Wandel namens Cause Collective ist eine der Gruppen, die geholfen hat, die Brücken zu bauen.
„Gesundheitsbeamte erkennen jetzt: ‚Wir kennen die Gemeinden nicht wirklich, die schwer zu erreichenden Gemeinden‘, also brauchen sie Fachleute in diesen Bereichen“, sagte der Hip-Hop-Produzent Danny Leaosavai’i, auch bekannt als Brotha D . , der mit der Organisation zusammenarbeitet und eine langjährige Verbindung zu Bandenführern hat.
Was Sie über Covid-19 Booster Shots wissen sollten
Die FDA hat Millionen von Empfängern der Pfizer-BioNTech-, Moderna- und Johnson & Johnson-Impfstoffe eine Auffrischimpfung genehmigt. Zu den Empfängern von Pfizer und Moderna, die Anspruch auf eine Auffrischung haben, gehören Personen ab 65 Jahren und jüngere Erwachsene, die aufgrund von Erkrankungen oder ihres Arbeitsplatzes einem hohen Risiko für schweres Covid-19 ausgesetzt sind. Berechtigte Pfizer- und Moderna-Empfänger können mindestens sechs Monate nach ihrer zweiten Dosis eine Auffrischimpfung erhalten. Alle Empfänger von Johnson & Johnson haben Anspruch auf eine zweite Aufnahme mindestens zwei Monate nach der ersten.
Jawohl. Die FDA hat ihre Zulassungen aktualisiert, um es medizinischen Anbietern zu ermöglichen, Menschen mit einem anderen Impfstoff als dem, den sie ursprünglich erhalten haben, aufzufrischen, eine Strategie, die als “Mix and Match” bekannt ist. Unabhängig davon, ob Sie Moderna, Johnson & Johnson oder Pfizer-BioNTech erhalten haben, können Sie eine Auffrischimpfung mit jedem anderen Impfstoff erhalten. Die Aufsichtsbehörden haben keinen Impfstoff gegenüber einem anderen als Auffrischungsimpfung empfohlen. Sie haben auch darüber geschwiegen, ob es vorzuziehen ist, nach Möglichkeit beim gleichen Impfstoff zu bleiben.
Die CDC hat gesagt, dass die Bedingungen, die eine Person für eine Auffrischimpfung qualifizieren, umfassen: Bluthochdruck und Herzerkrankungen; Diabetes oder Fettleibigkeit; Krebs oder Blutkrankheiten; geschwächtes Immunsystem; chronische Lungen-, Nieren- oder Lebererkrankung; Demenz und bestimmten Behinderungen. Schwangere Frauen sowie aktuelle und ehemalige Raucher sind ebenfalls förderfähig.
Die FDA hat Booster für Arbeitnehmer zugelassen, deren Arbeit sie einem hohen Risiko aussetzt, potenziell infektiösen Personen ausgesetzt zu werden. Die CDC sagt, dass diese Gruppe umfasst: medizinisches Notfallpersonal; Bildungsarbeiter; Lebensmittel- und Landwirtschaftsarbeiter; Fertigungsarbeiter; Korrektur Arbeiter; Angestellte des US-Postdienstes; Mitarbeiter des öffentlichen Nahverkehrs; Mitarbeiter von Lebensmittelgeschäften.
Jawohl. Die CDC sagt, dass der Covid-Impfstoff ohne Rücksicht auf den Zeitpunkt anderer Impfstoffe verabreicht werden kann, und viele Apotheken ermöglichen es den Menschen, eine Grippeimpfung gleichzeitig mit einer Auffrischungsdosis zu planen.
Chris Hipkins, der für Neuseelands Covid-19-Reaktion verantwortliche Minister, räumte Anfang dieses Monats ein, dass die Entscheidung, Bandenführer zu verpflichten, ungewöhnlich war.
„Unsere Priorität Nr. 1 hier ist es, Covid-19 in seinen Bahnen zu stoppen, und das bedeutet, das zu tun, was wir tun müssen, um dem Virus zu begegnen“, sagte er. “Wo wir Bandenführer gewinnen konnten, um dabei zu helfen, und wo sie dazu bereit waren, haben wir das getan.”
Einige Bandenführer haben unabhängig gehandelt, um die Impfbemühungen zu unterstützen. Sie haben Mitglieder ihrer Gemeinschaft mit Gesundheitsbehörden verbunden, Veranstaltungen mit Gesundheitsexperten wie Dr. Jansen organisiert und Veranstaltungen auf Facebook Live gestreamt, um ein offenes Forum für Fragen zu seltenen Gesundheitsrisiken zu bieten. In einigen Fällen haben sie selbst Impfstoffe zu Gemeinden gebracht.
„Unsere Community ist wahrscheinlich weniger gut informiert; Sie sind wahrscheinlich nicht so gesundheitskompetent“, sagte Herr Tam, das Mitglied des Mongrel Mob, der ein ehemaliger Beamter ist und die Grenzbefreiung erhalten hat. Die ständige Medienkritik habe sie davon abgehalten, traditionelle Nachrichtenagenturen zu lesen, fügte er hinzu.
“Sie greifen dann auf soziale Medien zurück, weil sie viel mehr Kontrolle haben”, sagte er. “Es ist auch ein Raum, der Verschwörungstheorien und falsche Informationen und alles andere verewigt.” Gesundheitsberatung muss von vertrauenswürdigen Personen und Führern in der Gemeinschaft kommen, sagte er.
In der vergangenen Woche hat Herr Tam fast das ganze Land bereist, um Pop-up-Impfveranstaltungen für Mitglieder und ihre Gemeinden zu organisieren und sich mit anderen Ortsgruppenleitern zu koordinieren, um ihre Mitglieder impfen zu lassen, sagte er.
Es sei eine schwierige Arbeit gewesen, die ihn persönlich gefährdete, sagte er, und die zu intensiver Skepsis von Leuten führte, die Gangs nur als gewalttätig oder mit organisierter Kriminalität verbunden sahen.
“Warum stören wir uns?” sagte Herr Tam. „Wir machen uns die Mühe, weil wir uns um die Leute kümmern, die anderen egal sind, so einfach ist das. Sie können über meine Gangzugehörigkeit sprechen, alles andere. Aber es ist diese Zugehörigkeit, die es mir ermöglicht, diese Penetration zu haben, diesen Fuß in der Tür. Ich kann die Dinge tun, die sie nicht können.“