Neuartige Krebsbehandlung bietet neue Hoffnung, wenn Chemotherapie und Bestrahlung versagen: „Große Veränderung im Leben der Menschen“

Wenn es darum geht Krebsbehandlungensind die meisten Menschen mit Chemotherapie, Bestrahlung und Operation vertraut.

Es gibt jedoch eine weitere neue, weniger bekannte Therapie, die vielversprechende Ergebnisse bei der Behandlung von Blutkrebs zeigt.

Bei der CAR-T-Zelltherapie werden die T-Zellen des Patienten aus dem Blut entnommen, so manipuliert, dass sie Krebszellen angreifen, und dann über eine Infusion wieder in den Körper des Patienten infundiert, sagte Dr. Noopur Raje gegenüber Fox News Digital.

Raje ist Direktor des Zentrums für Multiples Myelom Massachusetts General Hospitaldas über ein Institut für Gen- und Zelltherapie verfügt, das CAR-T-Zelltherapie anbietet.

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„Ich denke, es hat das Leben der Menschen und die Art und Weise, wie wir uns um sie kümmern, stark verändert“, sagte sie in einem Interview mit Fox News Digital.

„Es ist eine der individuellsten Möglichkeiten, einige der blutbedingten Krebsarten zu behandeln.“

Bei Mass General behandeln Raje und ihr Team Patienten mit multiplem Myelom, einer seltenen Form von Blutkrebs, der die Plasmazellen angreift.

Die meisten ihrer Patienten liegen dazwischen 60 und 70 Jahre altSie sagte.

Was ist CAR-T-Zelltherapie?

CAR steht für chimäre Antigenrezeptoren, das sind Proteine, die es T-Zellen ermöglichen, auf die von Krebszellen produzierten Tumorantigene abzuzielen.

Laut der Cleveland Clinic sind T-Zellen eine Art weißer Blutkörperchen, die dabei helfen, Keime zu bekämpfen und Krankheiten vorzubeugen.

Derzeit gibt es sechs CAR-T-Zelltherapien, die von der FDA zur Behandlung von Leukämie, Lymphomen, multiplem Myelom und anderen Blutkrebsarten zugelassen sind.

„Wir nehmen die T-Zellen unserer Patienten, die die Immunzellen sind, aktivieren sie dann und setzen einen chimären Antigenrezeptor (CAR) ein, der ein Protein auf einem Krebstumor erkennen kann“, sagte Raje.

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Da Raje das multiple Myelom behandelt, begann ihr Team mit Studien gegen ein Protein namens BCMA, das in krebsartigen Plasmazellen vorkommt.

Die umgestalteten T-Zellen vermehren sich weiter im Körper, sodass sie weitere Tumorzellen aufspüren und abtöten können, sagte der Arzt.

„Wir sehen extrem hohe Rücklaufquoten, zwischen 82 % und 100 %,“ sagte sie gegenüber Fox News Digital. „Jetzt müssen wir diese Reaktion besser aufrechterhalten.“

Vor der CAR-T-Zelltherapie, so Raje, seien die Patienten mit einer Behandlung begonnen worden und hätten diese dann auf unbestimmte Zeit erhalten.

„Dies ist das erste Mal, dass Patienten eine ‚einmalige‘ Behandlung erhalten, und dann beobachten wir sie einfach und erhalten überhaupt keine weitere Behandlung“, sagte sie.

Nach Abschluss des Prozesses erhält der Patient bis zu drei Jahre lang keine neuen Therapien.

Während die Behandlung am Anfang etwas „umständlich“ sein kann, sagte Raje, erhält der Patient nach Abschluss bis zu drei Jahre lang keine neuen Therapien.

„Und ich habe einige Patienten, die viel länger keine Behandlung erhalten, was ein großer Fortschritt ist“, fügte sie hinzu.

„Natürlich müssen wir es besser machen – wir müssen Menschen heilen“, sagte Raje.

„Wir sind noch nicht ganz am Ziel, aber der nächste Schritt besteht darin, die Behandlung früher zu beginnen, damit wir die Krankheit über einen längeren Zeitraum besser kontrollieren können.“

Ab sofort hat die FDA die CAR-T-Zelltherapie als „letzten Ausweg“ zugelassen, wenn die Krankheit trotz aller anderen verfügbaren Behandlungen fortbesteht; Raje hofft jedoch, dass es Patienten schon bald in einem früheren Stadium ihrer Krebserkrankung zur Verfügung stehen wird.

Die CAR-T-Zelltherapie ist teuer – sie kostet pro WebMD zwischen 500.000 und 1.000.000 US-Dollar. Raje wies jedoch darauf hin, dass viele Versicherungen zumindest einen Teil der Kosten übernehmen. Es wird auch von Medicare abgedeckt.

„Ich denke, man muss sich mit der Zeitersparnis im Hinblick auf die Lebensqualität befassen, wenn man nicht mehr ins Krankenhaus muss und keine anderen Medikamente einnimmt“, sagte sie.

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Für diejenigen, die eine CAR-T-Zelltherapie erhalten, besteht ein gewisses Risiko von Nebenwirkungen, vor allem einer Erkrankung, die als Zytokin-Freisetzungssyndrom (CRS) bezeichnet wird. Sie kann auftreten, wenn das Immunsystem zu aggressiv auf eine Infektion reagiert.

„Wenn die CAR-T-Zelle den Tumor abtötet, produziert sie eine Reihe von Proteinen, und wenn sie das tut, kann es ziemlich krank machen“, sagte Raje.

„Aber da wir immer mehr dieser Therapien eingesetzt haben, sind wir ziemlich gut darin geworden, damit umzugehen, und wir haben die Gegenmittel gegen diese Art von Toxizität“, fügte sie hinzu.

Eine weitere mögliche Nebenwirkung ist eine Erkrankung namens ICANS oder Immuneffektor-vermittelte Neurotoxizität.

„Dadurch können Menschen verwirrt sein, manchmal so weit, dass sie tatsächlich in ein tiefes Koma fallen können“, sagte Raje. „Es ist wichtig, diese Erkrankungen früher zu erkennen und zu behandeln.“

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Sandy Caterine, eine pensionierte Buchhalterin, die dort lebt Rye, New Hampshirewar Teil einer klinischen Studie zur CAR-T-Zelltherapie.

Im August 2019 wurde bei ihr Multiples Myelom diagnostiziert.

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„Es kam irgendwie aus dem Nichts“, sagte Caterine gegenüber Fox News Digital. „Rückblickend hatte ich vielleicht ein paar kleine Symptome.“

Caterine hatte einiges erlebt RückenschmerzenMüdigkeit und Übelkeit, führte dies jedoch zunächst auf Dehydrierung zurück.

Als die Symptome nicht von selbst verschwanden, suchte sie ihren Hausarzt auf und ließ einige Blutuntersuchungen durchführen, die zu ihrer Diagnose führten.

„Ich hatte noch nie vom multiplen Myelom gehört“, sagte Caterine. „Alles, was ich gehört habe, war, dass es unheilbar sei und niemand vorhersagen könne, wie hoch die Lebenserwartung sein würde.“

Mehrere Monate lang musste Caterine eine Reihe zahlreicher Medikamente, Infusionen und Bestrahlungen einnehmen, die ihren Krebs jedoch nicht vollständig heilen ließen. Dann erfuhr sie davon klinische Studie für die CAR-T-Zelltherapie.

„Sandy leidet aufgrund der Genetik des Krebses an einer sogenannten Hochrisikoerkrankung“, sagte Raje. „Normalerweise führt dies nicht zu guten Ergebnissen, aber Sandy hatte eine großartige Reaktion auf den Prozess.“

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Caterine, die 62 Jahre alt ist, erlebte die CRS-Erkrankung als Nebenwirkung, die bei ihr zu Übelkeit, Müdigkeit, Fieber und Orientierungslosigkeit führte.

Sie blieb 15 Tage im Krankenhaus.

„Es hat eine Weile gedauert, bis ich wieder zu Kräften kam“, sagte sie. „Ich erinnere mich, dass sie sich sehr gut um mich gekümmert haben.“

Caterine hat sich seit ihrer Infusion regelmäßig alle drei Monate einer Knochenmarksuntersuchung unterziehen lassen.

„Bisher gab es keine Anzeichen der Krankheit“, sagte sie.

„Dr. Raje sagte mir, die Hoffnung sei, dass es zwei bis drei Jahre lang funktionieren würde, und ich bin schon über zwei Jahre alt.“

Caterines Erfahrung habe ihr geholfen, jeden Tag mehr zu schätzen als zuvor, sagte sie gegenüber Fox News Digital.

„Es ist wahrscheinlich die individuellste Art, sich um die eigene Krankheit zu kümmern.“

„Das sind zwei Jahre, von denen ich nie gedacht hätte, dass ich sie bekommen würde, als ich zum ersten Mal diagnostiziert wurde“, sagte sie.

„Es ist einfach toll, dass ich mein Leben weiterleben und bei meiner Familie sein kann.“

Zukunft der CAR-T-Zelltherapie

Die CAR-T-Zelltherapie wurde ursprünglich zur Behandlung von Leukämie eingesetzt und wurde später auch auf andere Blutkrebsarten wie Lymphome und Multiples Myelom ausgeweitet.

Raje ist zuversichtlich, dass die Behandlung irgendwann auch für andere Krebsarten verfügbar sein wird, darunter Brust-, Dickdarm- und Gehirnkrebs.

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„Wir haben eine laufende Studie, in der wir uns mit der CAR-T-Zelltherapie bei Glioblastomen, einer Art von Glioblastomen, befassen Hirntumorworan wir zu Beginn nie gedacht hätten“, sagte sie.

„Und wir haben eine ganze Reihe neuer CARs, die gegen verschiedene Antigene kämpfen.“

„Natürlich müssen wir es besser machen – wir müssen Menschen heilen.“

Der Arzt betonte, wie wichtig es sei, den körpereigenen Immunzellen den Kampf gegen Krebszellen beizubringen.

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„Meiner Meinung nach ist es wahrscheinlich die individuellste Art, sich um die eigene Krankheit zu kümmern, was erstaunlich ist“, sagte sie.