“Konzentrieren Sie sich auf den Klang des Instruments”, sagte Andrew Rossetti, ein lizenzierter Musiktherapeut und Forscher, als er hypnotische Akkorde auf einer klassischen Gitarre im spanischen Stil spielte. “Schließe deine Augen. Denken Sie an einen Ort, an dem Sie sich sicher und wohl fühlen. “
Musiktherapie war das Letzte, was Julia Justo, eine aus Argentinien nach New York eingewanderte Grafikerin, erwartete, als sie 2016 zur Behandlung von Krebs in die Beth Israel Union Square Clinic am Mount Sinai ging. Ihre Befürchtungen über die Strahlentherapie beruhigten sich jedoch schnell sie musste durchgehen, was ihre schwere Angst verursachte.
“Ich spürte den Unterschied sofort, ich war viel entspannter”, sagte sie.
Frau Justo, die seit über vier Jahren krebsfrei ist, besuchte weiterhin jede Woche vor Ausbruch der Pandemie das Krankenhaus, um mit Herrn Rossetti zusammenzuarbeiten, dessen sanfte Gitarrenriffs und Visualisierungsübungen ihr bei der Bewältigung anhaltender Herausforderungen halfen gut schlafen. Heutzutage bleiben sie meistens per E-Mail in Kontakt.
Die Heilkraft der Musik – von Philosophen von Aristoteles und Pythagoras bis Pete Seeger gelobt – wird jetzt durch medizinische Forschung bestätigt. Es wird zur gezielten Behandlung von Asthma, Autismus, Depressionen und vielem mehr eingesetzt, einschließlich Erkrankungen des Gehirns wie Parkinson, Alzheimer, Epilepsie und Schlaganfall.
Live-Musik hat ihren Weg in einige überraschende Orte gefunden, einschließlich Wartezimmer für Onkologie, um Patienten zu beruhigen, während sie auf Bestrahlung und Chemotherapie warten. Es begrüßt auch Neugeborene auf einigen Intensivstationen für Neugeborene und tröstet Sterbende im Hospiz.
Während Musiktherapien selten eigenständige Behandlungen sind, werden sie zunehmend als Ergänzung zu anderen Formen der medizinischen Behandlung eingesetzt. Sie helfen Menschen, mit ihrem Stress umzugehen und die körpereigene Heilungsfähigkeit zu mobilisieren.
“Patienten in Krankenhäusern lassen sich immer etwas antun”, erklärte Rossetti. „Mit Musiktherapie geben wir ihnen Ressourcen, mit denen sie sich selbst regulieren, sich geerdet und ruhiger fühlen können. Wir ermöglichen ihnen, aktiv an ihrer eigenen Pflege teilzunehmen. “
Selbst während der Coronavirus-Pandemie hat Herr Rossetti weiterhin Live-Musik für Patienten aufgeführt. Er sagt, dass er seit Ausbruch der Pandemie eine Zunahme der akuten Angst gesehen hat, was musikalische Interventionen, wenn überhaupt, noch wirkungsvoller macht als vor der Krise.
Der Berg Sinai hat kürzlich sein Musiktherapieprogramm um die Arbeit mit dem medizinischen Personal erweitert, von dem viele unter posttraumatischem Stress leiden, weil sie monatelang mit Covid zu tun hatten. Während der Mittagspause werden Live-Auftritte angeboten.
Es ist nicht nur ein Stimmungsverstärker. Eine wachsende Zahl von Forschungen legt nahe, dass Musik, die in einem therapeutischen Umfeld gespielt wird, messbare medizinische Vorteile hat.
“Diejenigen, die sich der Therapie unterziehen, scheinen weniger Angstmedizin zu benötigen und kommen manchmal überraschenderweise ohne aus”, sagte Dr. Jerry T. Liu, Assistenzprofessor für Radioonkologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai.
Eine Überprüfung von 400 Forschungsarbeiten, die Daniel J. Levitin 2013 an der McGill University durchgeführt hatte, kam zu dem Schluss, dass „das Hören von Musik bei der Verringerung von Angstzuständen vor der Operation wirksamer ist als verschreibungspflichtige Medikamente“.
„Musik bringt Patienten zu einer vertrauten Heimatbasis in sich. Es entspannt sie ohne Nebenwirkungen “, sagte Dr. Manjeet Chadha, Direktor für Radioonkologie am Mount Sinai Downtown in New York.
Es kann auch Menschen helfen, mit langjährigen Phobien umzugehen. Herr Rossetti erinnert sich an einen Patienten, der am 11. September in Ground Zero unter Betonschutt festgenagelt worden war. Die Frau, die Jahre später wegen Brustkrebs behandelt wurde, hatte Angst vor der thermoplastischen Rückhaltevorrichtung, die während der Bestrahlung über ihrer Brust angebracht wurde und die ihr Gefühl des Einschlusses wieder weckte.
“Die tägliche Musiktherapie half ihr, das Trauma und ihre große Angst vor Klaustrophobie zu verarbeiten und die Behandlung erfolgreich abzuschließen”, erinnerte sich Rossetti.
Einige Krankenhäuser haben aufgezeichnete Programme eingeführt, die Patienten mit Kopfhörern hören können. Auf dem Berg Sinai Beth Israel wird die Musik in der Regel live mit einer Vielzahl von Instrumenten wie Schlagzeug, Klavier und Flöte aufgeführt, wobei die Darsteller darauf achten, eine angemessene soziale Distanz zu wahren.
“Wir passen das, was wir spielen, an den Atem und die Herzfrequenz des Patienten an”, sagte Joanne Loewy, Gründungsdirektorin des Louis Armstrong Center for Music & Medicine des Krankenhauses. “Unser Ziel ist es, die Person zu verankern und ihren Geist mit dem Körper in Verbindung zu halten, während sie diese herausfordernden Behandlungen durchläuft.”
Dr. Loewy hat Pionierarbeit bei Techniken geleistet, die verschiedene ungewöhnliche Instrumente verwenden, wie eine Gato Box, die den Rhythmus des Herzschlags der Mutter simuliert, und eine Ocean Disc, die die rauschenden Geräusche im Mutterleib nachahmt, um Frühgeborenen und ihren Eltern zu helfen, sich während ihres Aufenthalts zu entspannen laute Intensivstationen für Neugeborene.
Dr. Dave Bosanquet, Gefäßchirurg am Royal Gwent Hospital in Newport, Wales, sagt, dass Musik in den letzten Jahren in Operationssälen in England mit der Verbreitung von Bluetooth-Lautsprechern viel häufiger geworden ist. Aufgezeichnete Musik hilft nicht nur chirurgischen Patienten, sich zu entspannen, sondern auch den Chirurgen, sich auf ihre Aufgabe zu konzentrieren. Er empfiehlt klassische Musik, die „geistige Wachsamkeit hervorruft“ und keine ablenkenden Texte enthält, warnt jedoch davor, dass sie „nur bei Verfahren mit geringem oder durchschnittlichem Stress gespielt werden sollte“ und nicht bei komplexen Operationen, die einen schärferen Fokus erfordern.
Musik wurde auch erfolgreich eingesetzt, um die Genesung nach der Operation zu unterstützen. Eine 2015 in The Lancet veröffentlichte Studie berichtete, dass Musik postoperative Schmerzen und Angstzustände reduziert und den Bedarf an Medikamenten gegen Angstzustände verringert. Seltsamerweise stellten sie auch fest, dass Musik auch unter Vollnarkose wirksam war.
Nichts davon überrascht Edie Elkan, eine 75-jährige Harfenistin, die argumentiert, dass es nur wenige Stellen im Gesundheitswesen gibt, die von der Hinzufügung von Musik nicht profitieren würden. Das erste Mal, dass sie ihr Instrument in einem Krankenhaus spielte, war für ihren Ehemann, als er nach einer Notoperation lebenserhaltend war.
“Das Krankenhaus sagte, dass ich nicht mit meiner Harfe ins Zimmer gehen konnte, aber ich bestand darauf”, sagte sie. Als sie für ihn Harfe spielte, normalisierten sich seine gefährlich niedrigen Vitalfunktionen wieder. “Das Krankenhauspersonal schwang die Tür auf und sagte: ‘Du musst für alle spielen.'”
Frau Elkan nahm sich diese Anweisungen zu Herzen. Nachdem sie zwei Jahre lang nach einem Krankenhaus gesucht hatte, das das Programm bezahlen würde, unterschrieb das Robert Wood Johnson University Hospital in Hamilton, New Jersey, und ermöglichte ihr, in ihren Räumlichkeiten eine Musikschule einzurichten und in allen Phasen ihres Aufenthalts für Patienten zu spielen Krankenhausaufenthalt.
Frau Elkan und ihre Schüler haben seit der Gründung ihrer Organisation Bedside Harp im Jahr 2002 für über hunderttausend Patienten in 11 Krankenhäusern gespielt, in denen sie untergebracht waren.
In den Monaten seit Beginn der Pandemie haben die Harfenspieler Patienten am Eingang des Krankenhauses ein Ständchen gehalten und spezielle therapeutische Sitzungen für das Personal im Freien abgehalten. Sie hoffen, dass sie später im Frühjahr wieder in der Halle spielen können.
Für einige Patienten kann es eine schockierende Erfahrung sein, an der Krankenhaustür von ätherischer Harfenmusik begrüßt zu werden.
Kürzlich wandte sich eine Frau Mitte 70 fragend an den Fahrer zurück, als sie aus dem Van stieg und ein Gemisch bekannter Melodien wie „Die Schöne und das Biest“ und „Über den Regenbogen“ von einer Harfenistin, Susan Rosenstein, spielte. “Das ist ihre Aufgabe”, antwortete der Fahrer, “ein Lächeln auf Ihr Gesicht zu zaubern.”
Während Frau Elkan sagt, dass es schwierig ist, die Auswirkungen wissenschaftlich zu bewerten – „Wie können Sie den Wert einer lächelnden Person, die seit sechs Monaten nicht mehr gelächelt hat, beziffern?“ – legen Studien nahe, dass die Harfentherapie hilft, Stress zu beruhigen und beide Patienten zu beruhigen und Krankenhausmitarbeiter fühlen sich wohl.
Frau Elkan weist schnell darauf hin, dass sie keine Musiktherapie macht, deren Praktiker einen fünfjährigen Studiengang absolvieren müssen, in dem sie in Psychologie und Aspekten der Medizin ausgebildet werden.
“Musiktherapeuten haben spezifische klinische Ziele”, sagte sie. “Wir arbeiten intuitiv – es gibt kein anderes Ziel, als die Menschen zu beruhigen, zu beruhigen und ihnen Hoffnung zu geben.”
“Wenn wir auf eine Einheit kommen, erinnern wir die Leute daran, auszuatmen”, sagte Frau Elkan. “Jeder hält den Atem an, besonders in der Notaufnahme und auf der Intensivstation. Wenn wir hereinkommen, wählen wir den Stresslevel um mehrere Dezibel herunter.”
Frau Elkans Harfe kann mehr als nur Emotionen lindern, sagt Ted Taylor, der die Seelsorge im Krankenhaus leitet. Es kann Menschen, die sich in einem einzigartig verletzlichen Moment ihres Lebens befinden, spirituellen Trost bieten.
“Es gibt etwas Geheimnisvolles, das wir nicht quantifizieren können”, sagte Mr. Taylor, ein Quäker. „Ich nenne es Seelenmedizin. Ihre Harfe kann diesen tiefen Ort berühren, der uns alle als Menschen verbindet. “