Laut Daten des Centers for Disease Control and Prevention nehmen die Fälle von Mpox, früher bekannt als Affenpocken, hier in den USA zu, wobei die Zahl der Infektionen im Vergleich zum Vorjahreszeitraum fast doppelt so hoch ist.
Während das Ausmaß des Ausbruchs im Jahr 2022 – bei dem die nationalen Fälle 32.000 überstiegen – weitgehend vorbei ist, müssen einige Hochrisikogruppen weiterhin Vorsichtsmaßnahmen treffen, sagen Experten.
„Die meisten Fälle, die uns gemeldet werden, sind entweder ungeimpft oder unzureichend geimpft, was bedeutet, dass sie entweder nie einen Impfstoff oder nur eine Dosis erhalten haben“, Dr. Jenni McQuiston, stellvertretende Direktorin für Krankheitserreger und Pathologie mit hoher Konsequenz beim CDC Die Abteilung sagte gegenüber ABC News.
Der Jynneos-Impfstoff ist in zwei Dosen erhältlich und wird für Personen empfohlen, die Kontakt zu einer Person hatten, die an Mpox erkrankt ist, sowie für Personen, deren Sexualpartner in den letzten zwei Wochen infiziert war. Derzeit gibt es keine Empfehlungen für eine Auffrischimpfung. Standorte, die den kostenlosen Impfstoff anbieten, finden Sie auf der CDC-Website.
Für die Impfung kommen auch Personen in Frage, die sich als schwul oder bisexuell identifizieren oder die Sex mit anderen Männern haben, die in den letzten sechs Monaten mehr als einen Sexualpartner hatten oder bei denen mehr als eine sexuell übertragbare Krankheit diagnostiziert wurde. Anspruchsberechtigt sind auch Personen mit immungeschwächten Erkrankungen wie HIV.
„Die aktuellen Leitlinien zielen darauf ab, diesen Anstieg einzudämmen, indem die Impfbemühungen auf Hochrisikogruppen und Personen mit potenzieller Mpox-Exposition ausgerichtet werden. Dies unterstreicht die Bedeutung dieser Präventivmaßnahmen für unsere Reaktion auf die öffentliche Gesundheit“, sagte Dr. John Brownstein, Chief Innovation Officer bei Boston Kinderkrankenhaus und Mitarbeiter von ABC News.
Während sich das MPOX-Virus beim ersten Ausbruch zunächst unter schwulen und bisexuellen Männern sowie bestimmten anderen Gruppen verbreitete, diskriminiert das Virus nicht, sagen Experten. Es wird sich zwischen zwei beliebigen Personen ausbreiten.
Wie viele Impfstoffe dient die Impfung in erster Linie dem Schutz vor schweren Erkrankungen, kann jedoch möglicherweise nicht die Vermeidung einer Infektion garantieren. Normalerweise dauert es etwa zwei Wochen nach der zweiten Dosis, bis der volle Schutz erreicht ist.
„Impfstoffe verhindern Krankheiten nicht immer zu 100 %, sie verringern letztendlich die Schwere der Erkrankung. Daher ist es nicht unerwartet, dass Menschen nach der Impfung an MPOX erkranken. Aber wir haben bei der Mehrheit der Patienten mit MPOX bei diesem aktuellen Ausbruch weniger schwere Erkrankungen gesehen.“ „Dr. Richard Silvera, stellvertretender Programmdirektor des Fellowship für Infektionskrankheiten und Assistenzprofessor für Medizin an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai, sagte gegenüber ABC News.
Der Impfstoff wird normalerweise in zwei Dosen im Abstand von 28 Tagen verabreicht. Diejenigen, die nur eine Impfung erhalten haben, sollten ihre zweite Dosis unabhängig davon erhalten, wann sie ihre erste erhalten haben, um den Schutz zu maximieren, sagen Experten.
„Sie gelten erst dann als vollständig geimpft, wenn sie mindestens zwei Dosen erhalten haben. Sie müssen nicht von vorne beginnen oder es wiederholen. Sie müssen nur die zweite Dosis erhalten“, sagte McQuiston.
„Wir empfehlen Ihnen, die zweite Dosis einzunehmen, egal wie viel Zeit vergangen ist.“ [since your first dose]fügte McQuiston hinzu.
Als vollständig geimpft gilt, wer zuvor beide Impfungen erhalten hat. Die Gesundheitsbehörden prüfen weiterhin, ob in Zukunft eine Auffrischungsdosis erforderlich sein könnte, um den Schutz zu verstärken.
„Wir führen derzeit einige langfristige Wirksamkeitsstudien durch, die in den nächsten Monaten geplant sind. Derzeit ist dies jedoch nur bei einer von vier Personen der Fall, denen der Impfstoff empfohlen wird, da bei ihnen ein potenzielles Risiko für MPox besteht.“ „Ich bin vollständig geimpft“, sagte McQuiston.
Erste Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die durch die Impfung verursachten Antikörper ein Jahr nach der Impfung abnehmen. Dies geht aus vorläufigen Daten hervor, die Ende April auf der Konferenz des Europäischen Kongresses für klinische Mikrobiologie und Infektionskrankheiten vorgestellt wurden. Wissenschaftler untersuchten etwa 100 Personen und stellten fest, dass über 40 % ein Jahr nach der Impfung einen nachweisbaren Verlust an Antikörpern aufwiesen.
Laut McQuiston bestehen derzeit keine Bedenken hinsichtlich der Impfstoffversorgung. Dr. Silvera weist darauf hin, dass er den Menschen dabei geholfen hat, ihre Impfungen nachzuholen, indem er ihnen eine erste oder zweite Dosis verabreicht hat.
New York City hat derzeit mit der dreifachen Anzahl an Fällen zu kämpfen, die die Stadt im gleichen Zeitraum im letzten Jahr verzeichnete. Laut einem Sprecher des New Yorker Gesundheitsministeriums gibt es in der Stadt keine Probleme mit der Impfstoffversorgung.
Das CDC hat im Dezember eine Warnung an medizinische Dienstleister verschickt, um nach Reisenden in die USA Ausschau zu halten, da in der Demokratischen Republik Kongo ein tödlicherer Typ des MPOX-Virus kursiert. Bisher sind in den USA keine Fälle dieses Virustyps aufgetreten.
„Wir beobachten aufmerksam, was in der Demokratischen Republik Kongo passiert … und bereiten uns hier in den Vereinigten Staaten so gut wie möglich vor“, sagte McQuiston.
Abgesehen von der Impfung gibt es noch andere Möglichkeiten, sich vor einer Ansteckung zu schützen, sagen Experten.
„Diese regelmäßigen Vorsichtsmaßnahmen sind eigentlich so etwas wie das A und O im Umgang mit einem Ausbruch der öffentlichen Gesundheit. Also kommunizieren Sie einfach nur mit Ihren Partnern, fragen Sie sie, wie es ihnen geht, und fragen Sie, ob sie einer Exposition ausgesetzt waren.“ Sorgen über etwas machen.” Silvera fügte hinzu.
„Vermeiden Sie körperlichen Kontakt mit jemandem, der möglicherweise kürzlich einer Exposition ausgesetzt war oder zu diesem Zeitpunkt eine Läsion hat. Und wenn Sie eine Läsion haben, lohnt es sich, einen Arzt aufzusuchen. Wir haben Medikamente, die die Krankheitsdauer verkürzen können. ” Silvera fügte hinzu.
Ein antivirales Medikament, bekannt als TPOXX, ist verfügbar und kann bei der Behandlung schwererer Mpox-Fälle helfen und steht Personen zur Verfügung, bei denen die Wahrscheinlichkeit einer schweren Erkrankung höher ist, beispielsweise bei Personen mit geschwächtem Immunsystem.
„Die Zunahme der Fälle ist eine deutliche Erinnerung an die Präsenz des Virus und die anhaltende Notwendigkeit von Wachsamkeit und vorbeugenden Maßnahmen“, sagte Brownstein.