Mein 15-jähriger Sohn wog 385 Pfund, als wir beschlossen, ihn auf Wegovy zu verabreichen … hier ist, was passiert ist

• Billy Small Jr. aus Oakland, Kalifornien, wog mit 15 Jahren 385 Pfund (176 Kilogramm).
• Seit er im März 2023 mit Wegovy begann, hat Billy 23 % seines gesamten Körpergewichts verloren
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Ein kalifornischer Vater hat von der unglaublichen gesundheitlichen Veränderung seines 16-jährigen Sohnes nach einer 11-monatigen Kur mit dem Blockbuster-Abnehmmedikament Wegovy erzählt.

Im März letzten Jahres stand Billy Small Jr. aus Oakland, Kalifornien, kurz davor, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, und wog 176 Kilogramm – doppelt so viel wie ein durchschnittlicher Junge seines Alters.

Heute, nachdem er 90 Pfund (23 Prozent seines Körpergewichts) abgenommen hat, hat der Gymnasiast sein Risiko für mehrere Krankheiten drastisch gesenkt und ist „100 Prozent selbstbewusster“ als zuvor.

Die Eltern von Billy Small zögerten zunächst, ihrem Sohn Wegovy zu verabreichen, da es Berichte über besorgniserregende Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und andere Magen-Darm-Probleme gab.

Der Kinderarzt des Jungen warnte jedoch davor, dass die bereits durch Fettleibigkeit bedingten Gesundheitsrisiken wie Herzerkrankungen und Asthma möglicherweise noch schwerwiegender seien.

„Wir haben Billy gefragt, was er davon hält.“ „Er wollte einfach nur, dass das Gewicht weg ist“, sagte sein Vater, Billy Small Snr.

Billy begann im März 2023 mit der Injektion von Wegovy, und das Medikament wurde durch den staatlichen Medicaid-Plan der Familie abgedeckt.

Sein Appetit nahm stark ab und er hatte selten Nebenwirkungen. Er fing an, mit Freunden ins Kino zu gehen und Basketball zu spielen, und begann, mit seinem Vater das Fitnessstudio zu besuchen.

„Das Gewicht belastete sein Selbstvertrauen“, sagte Billy Small Jr. über seinen Sohn, der 15 Jahre alt war, als er mit der Injektion von Wegovy begann. „Seine Lebensqualität ist bereits 100-mal besser als vorher.“

Trotz Billys massivem Gewichtsverlust bleibt er fettleibig und bringt etwa 295 Pfund auf die Waage. Bei einer Körpergröße von 1,70 m liegt sein BMI bei 43,6 – mehr als 10 Punkte über der Fettleibigkeitsschwelle.

Er ist einer von einer kleinen, aber schnell wachsenden Zahl von US-Jugendlichen, die eine Behandlung mit dem Abnehmmedikament Wegovy von Novo Nordisk beginnen, einem leistungsstarken neuen Instrument zur Bekämpfung der Rekordrate von Fettleibigkeit bei Kindern, wie aus mit Reuters geteilten Daten hervorgeht.

In den ersten 10 Monaten des Jahres 2023 begannen 1.268 Kinder im Alter von 12 bis 17 Jahren mit der Diagnose Adipositas mit der Einnahme von Wegovy, wie aus US-amerikanischen Daten zu Versicherungsansprüchen hervorgeht, die vom Gesundheitstechnologieunternehmen Komodo Health zusammengestellt wurden.

Im Jahr 2022 wurde das Medikament nur 25 Kindern verschrieben, das jedoch erst im Dezember desselben Jahres in den USA die Zulassung für die Anwendung bei Jugendlichen erhielt.

Einen Monat später empfahl die einflussreiche American Academy of Pediatrics, Kindern mit Fettleibigkeit ab dem 12. Lebensjahr Medikamente zur Gewichtsreduktion anzubieten.

Von Reuters erhaltene Medicaid-Daten aus fünf Bundesstaaten, darunter Michigan, Minnesota und Wisconsin, zeigen einen ähnlichen Anstieg bei der Verwendung von Wegovy.

Die Gesamtzahl bleibt gering, da seit Januar 2022 mindestens 464 Kindern in den fünf Bundesstaaten das Medikament verschrieben wurde.

Dazu zählen weder Rezepte, die ohne Krankenversicherung gekauft wurden, noch die Off-Label-Anwendung zweier ähnlicher Behandlungen für Typ-2-Diabetes, Ozempic von Novo und Mounjaro von Eli Lilly.

Dennoch sind sie nur ein Tropfen auf den heißen Stein, da nach Bundesschätzungen fast 20 Prozent der Kinder in den USA, also etwa 14,7 Millionen, an Fettleibigkeit leiden.

Die Daten deuten jedoch auf eine zunehmende Bereitschaft der Familien hin, Wegovy, die erste hochwirksame Behandlung von Fettleibigkeit ohne Operation, anzunehmen.

Die Verwendung der wöchentlichen Injektion kann mit hohen Kosten verbunden sein, da nur begrenzte Daten zu langfristigen Risiken und Vorteilen vorliegen.

„Ich benutze diese Medikamente, wo immer ich kann.“ Anders als bei Erwachsenen, wo es wie eine Rettungsaktion ist, ist es bei Kindern und Jugendlichen viel wahrscheinlicher, Krankheiten vorzubeugen“, sagte Dr. Suzanne Cuda, medizinische Direktorin von Alamo City Healthy Kids and Families in San Antonio, Texas.

Dr. Cuda war Berater von Novo Nordisk zum Thema Fettleibigkeit bei Kindern.

Fettleibigkeit wird mit vielen schwerwiegenden Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht, darunter Diabetes, Herzerkrankungen und Krebs.

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Patienten haben die Schattenseiten von Medikamenten zur Gewichtsreduktion enthüllt, die aus den Regalen fliegen und wegen ihrer Fähigkeit zur Fettverbrennung Schlagzeilen machen.

In früheren Jahren wurde einer viel geringeren Anzahl von Jugendlichen Novos Saxenda verschrieben, das 2014 zur Gewichtsreduktion bei Erwachsenen und 2020 für Jugendliche zugelassen wurde.

Saxenda zügelt den Appetit auf ähnliche Weise wie Wegovy, führt jedoch im Durchschnitt zu einem geringeren Gewichtsverlust. Beide gehören zu einer Klasse von Therapien, die als GLP-1-Agonisten bekannt sind.

Komodo-Daten zeigen, dass in den ersten 10 Monaten des Jahres 2023 378 Jugendlichen Saxenda verschrieben wurde.

Das war ein Rückgang gegenüber 567 Patienten, die im Jahr 2022 mit der Einnahme des Medikaments begannen. Von 2018 bis 2021 erhielten 266 Jugendliche neue Saxenda-Rezepte.

Sowohl Novo als auch Eli Lilly testen ihre Medikamente zur Gewichtsreduktion an Kindern im Alter von sechs Jahren.

Novos klinische Studie mit Wegovy bei Jugendlichen dauerte etwa 18 Monate.

Lillys Medikament Tirzepatid ist in den USA nur für Erwachsene unter dem Markennamen Mounjaro zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und Zepbound zur Gewichtsabnahme zugelassen.

Lilly sagte, man könne sich nicht zu „zukünftigen Plänen für Tirzepatid bei Kindern oder Jugendlichen“ äußern, da klinische Studien noch im Gange seien.

Laut Novo gibt es weltweit etwa 175 Millionen Kinder und Jugendliche mit Fettleibigkeit, und für einige reichen eine kalorienreduzierte Ernährung und mehr Bewegung möglicherweise nicht aus.

Die USA gehören zu den wenigen Ländern, die neue Medikamente zur Gewichtsreduktion bei Jugendlichen ausprobieren. Alle gewonnenen Erkenntnisse könnten Gesundheitsbehörden an anderer Stelle informieren.

Novo sagte, das Medikament habe letztes Jahr ähnliche Zulassungen für Jugendliche in Deutschland, Großbritannien, Dänemark und den Vereinigten Arabischen Emiraten erhalten.

Ohne Versicherungsschutz kann Wegovy in den USA bis zu 1.300 US-Dollar pro Monat kosten. Bisherige Daten zeigen, dass die Mehrheit der Menschen, die die Einnahme abbrechen, einen Großteil des verlorenen Gewichts wieder zunimmt. Es ist nicht klar, ob es Möglichkeiten gibt, die Verwendung ein Leben lang zu vermeiden.

Komodo überprüfte Krankenversicherungsansprüche von fast 20 Millionen Kindern, also etwa 80 Prozent der US-Bevölkerung im Alter von 12 bis 17 Jahren.

Bei 2,25 Millionen Jugendlichen dieser Patienten war im betrachteten Zeitraum von fast sechs Jahren in ihren Versicherungsansprüchen die Diagnose Adipositas aufgeführt. Die Analyse wurde anhand abgeschlossener Versicherungsfälle bis Oktober 2023 durchgeführt.

Einige medizinische Experten raten zur Vorsicht, da keine Beweise dafür vorliegen, wie diese Medikamente die Entwicklung beeinflussen könnten.

Die US Preventive Services Task Force empfahl eine intensive Beratung, einschließlich Verhaltenstherapie und Ernährungserziehung anstelle von Medikamenten, um Kindern, die abnehmen müssen, zu helfen.

„Wir wissen nicht wirklich, welche Wirkung diese Medikamente auf das heranwachsende Kind haben“, sagte Dr. Dan Cooper, angesehener Professor für Pädiatrie an der University of California in Irvine.