Wie besorgt sollten die Utahner über die Ausbreitung von Malaria sein, nachdem in den Vereinigten Staaten die ersten Fälle einer lokalen Übertragung der potenziell tödlichen Krankheit seit zwei Jahrzehnten zu verzeichnen sind?
Die mehr als ein halbes Dutzend Malariafälle, bei denen Ende Juni festgestellt wurde, dass sie ihren Ursprung in Florida und Texas und nicht im Ausland haben, geben hier in Utah laut staatlichen und lokalen Gesundheitsexperten keinen wirklichen Anlass zur Sorge.
„Ich kann nicht sagen, dass das Risiko hier Null ist, weil wir die Mücke haben und wir den Parasiten haben, der bei Menschen ankommt, die gereist sind“, sagte Hannah Rettler, eine Zoonosen- und Vektor-Epidemiologin des Utah Department of Health and Human Services .
Seit Anfang des Jahres gab es laut Rettler sechs Malariafälle in Utah, bei denen bestätigt wurde, dass sie alle auf Mückenstiche im Ausland zurückzuführen sind. Fünf der Infizierten waren nach Afrika gereist, die anderen nach Mittel- und Südamerika.
Keiner der Fälle, die erst im Juni in den Landkreisen Salt Lake und Utah diagnostiziert wurden, sei derzeit aktiv, sagte Rettler, was bedeutet, dass sie untersucht und die Infizierten behandelt wurden.
In Utah gebe es durchschnittlich etwa acht bestätigte Fälle von reisebedingter Malaria pro Jahr, sagte sie, womit die diesjährige Zahl „innerhalb normaler Zahlen“ liegt. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention gibt es in den Vereinigten Staaten jedes Jahr etwa 2.000 Fälle.
Angelena Todaro, Forschungspraktikantin beim Salt Lake Mosquito Abatement District, sammelt am Dienstag, 18. Juli 2023, eine Mückenfalle in Salt Lake City.
Megan Nielsen, Deseret News
Der Unterschied zu den Schlagzeilen-Fällen in Florida und Texas besteht darin, dass sich in diesen Bundesstaaten in den letzten zwei Monaten Menschen mit Malaria infizierten, nachdem sie von Mücken gebissen wurden, was in den Vereinigten Staaten seit 2003 nicht mehr vorgekommen ist.
Unter Berufung auf die lokal übertragenen Fälle gab das CDC Ende Juni eine Gesundheitswarnung heraus, in der es Malaria als „medizinischen Notfall“ bezeichnete” und Bedenken hinsichtlich eines möglichen Anstiegs der Fälle im Zusammenhang mit der zunehmenden internationalen Reisetätigkeit in diesem Sommer geäußert.
Die Empfehlung empfiehlt Gesundheitsdienstleistern, „bei jeder Person mit Fieber unbekannter Ursache“ nach Malaria Ausschau zu halten. Zu den Symptomen können auch Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall gehören, die normalerweise mindestens 10 Tage nach der Infektion auftreten.
Die CDC möchte, dass die Öffentlichkeit Vorsichtsmaßnahmen trifft, um Mückenstichen vorzubeugen. Dazu gehört die Anwendung eines zugelassenen Insektenschutzmittels, das Tragen locker sitzender langärmliger Hemden und Hosen und die Sicherstellung, dass den Insekten kein stehendes Wasser zur Fortpflanzung zur Verfügung steht.
Reisende sollten sich darüber im Klaren sein, wo Malaria auftritt, und sich vor ihrer Reise vorbeugende Medikamente besorgen, sagt das CDC, und medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, wenn sie nach der Rückkehr nach Hause Fieber oder andere Malariasymptome entwickeln.
Ja, dieses Jahr gibt es in Utah mehr Mücken
In Utah gibt es in diesem Jahr mehr Mückenaktivität, „wahrscheinlich aufgrund der vielen Wasserquellen aus dem reichlichen Winterschnee und den Frühlingsregen“, sagte Greg White, stellvertretender Direktor des Salt Lake City Mosquito Abatement District.
Die Mückenzahl im Bezirk sei in den ersten beiden Juliwochen etwa doppelt so hoch wie normal gewesen, sagte er, wobei mehr als 287.500 der Insekten in 35 Fallen rund um Salt Lake gesammelt wurden.
Im Bundesstaat gibt es eine eigene heimische Art der Anopheles-Mücke, die den für Malaria verantwortlichen Parasiten verbreitet. White sagte jedoch, dass sie bislang „in geringer Zahl im gesamten Bundesstaat verbreitet“ sei.
Wie niedrig? Weniger als 0,2 % – also nur 524 – der in diesem Monat gesammelten Mücken seien in der Lage, den Parasiten zu übertragen, sagte er. Landesweit sinkt diese Zahl auf nur 0,1 % der gemeldeten gesammelten Mücken.
Typischerweise komme die in Utah heimische Anopheles-Mückenart nur in ländlichen Gebieten vor, sagte White. Die Gefangenen dieses Monats befanden sich alle in Gebieten westlich der I-215 in der Nähe des internationalen Flughafens Salt Lake City.
All dies bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit, in Utah durch einen Mückenstich Malaria zu bekommen, „extrem gering“ ist, sagte er.
Damit dies hier geschehen könne, müsste sich laut White jemand anderswo infizieren und dann „von einer lokalen Anopheles-Mücke gebissen werden, die dann den Erreger fast zwei Wochen lang inkubieren und reproduzieren müsste“, bevor sie „einen anderen anfälligen menschlichen Wirt“ beißt. ”
Angelena Todaro, Forschungspraktikantin beim Salt Lake Mosquito Abatement District, hängt am Dienstag, dem 18. Juli 2023, eine Mückenfalle, die sie gerade eingesammelt hat, auf der Ladefläche eines Lastwagens in Salt Lake City auf.
Megan Nielsen, Deseret News
West-Nil-Virus bereits in Utah gesehen
Beamte aus Utah treffen sich alle zwei Wochen, um durch Mücken übertragene Krankheiten zu besprechen. Beim Treffen letzte Woche sagte Rettler, sie hätten „ein großartiges Gespräch darüber geführt, wie wir alle vorbereitet sein können“, falls in Utah ein lokal übertragener Malariafall auftauchen sollte.
Sie sagte, sie sei „wirklich stolz und zuversichtlich auf das System, das wir hier haben“, bei dem der Staat eng mit den örtlichen Gesundheitsbehörden und Mückenbekämpfungsbezirken zusammenarbeitet, um die Ausbreitung von Krankheiten zu überwachen.
Dazu gehören auch andere durch Mücken übertragene Krankheiten, insbesondere das West-Nil-Virus, das sich seit 1999 in den Vereinigten Staaten verbreitet hat. Im Jahr 2021 wurden in Utah 28 Fälle des Virus gemeldet, darunter drei Todesfälle.
Diese Woche berichtete der Mückenbekämpfungsbezirk von Davis County, dass in einem Mückenbecken in Syrakus das West-Nil-Virus entdeckt wurde, und stellte fest, dass dies „häufig der erste Hinweis darauf ist, dass das Virus in der Gemeinde zirkuliert“.
White sagte, dass der Fokus in diesem Jahr auf Malaria wegen der lokal übertragenen Fälle in Florida und Texas liegt, „wahrscheinlich eine gute Erinnerung daran, dass wir durch Mücken übertragene Krankheiten haben, über die wir nicht viel nachdenken.“
Er sagte, mehr Mücken bedeuten mehr Behandlungen, einschließlich der Verwendung von mückenfressenden Fischen zur Bekämpfung von Larven in Wasserquellen in städtischen Gebieten, aber ansonsten werde nichts anders gemacht.
Angelena Todaro, Forschungspraktikantin beim Salt Lake Mosquito Abatement District, hängt am Dienstag, dem 18. Juli 2023, eine Mückenfalle, die sie gerade eingesammelt hat, auf der Ladefläche eines Lastwagens in Salt Lake City auf.
Megan Nielsen, Deseret News