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Neue Forschung hat gezeigt, dass ein längeres Intervall zwischen primären COVID-19 Impfdosen können die Antikörperproduktion um das Neunfache steigern. Die Studie wird auf dem diesjährigen European Congress of Clinical Microbiology & Infectious Diseases (ECCMID) in Lissabon, Portugal, (23.-26. April 2022) vorgestellt.
Das Verständnis der immunologischen Reaktion auf die Impfung gegen COVID-19 ist entscheidend für die Kontrolle des Virus und die Minimierung der Zahl der Todesfälle.
Um Faktoren herauszufinden, die die Antikörperreaktionen nach der Pfizer/BioNTech-Covid-Impfung beeinflussen, haben Dr. Ashley Otter und Kollegen von der UK Health Security Agency (UKHSA) die Antikörperspiegel in Blutproben von fast 6.000 Beschäftigten im Gesundheitswesen aus ganz Großbritannien gemessen, die bei der britischen SIREN registriert sind lernen (SARS-CoV-2 Infektion und Reinfektion und Bewertung).
3.989 der 5.871 Teilnehmer erhielten ihre erste Dosis des Impfstoffs mindestens 21 Tage zuvor. 1.882 erhielten ihre zweite Dosis mindestens 14 Tage zuvor. Die Teilnehmer wurden anhand der Infektionsgeschichte entweder als zuvor an Covid erkrankt (bestätigt durch einen PCR-Test oder aufgrund ihres Antikörperprofils angenommen) oder als naiv ohne Infektionsgeschichte eingestuft. Fast alle (> 99%) derjenigen, die Covid nicht hatten, wurden nach der Impfung serokonvertiert, was bedeutet, dass sie Antikörper gegen das Virus gebildet haben.
Nach Dosis 1 hatten Personen mit vorheriger Infektion bis zu zehnmal höhere Antikörperspiegel als naive Personen, während nach Dosis 2 Personen mit vorheriger Infektion mehr als doppelt so hohe Antikörperspiegel aufwiesen wie diejenigen, die keine vorherige Infektion hatten.
Bei der Analyse der Dosierungsintervalle wurde festgestellt, dass ein längeres Dosierungsintervall mit bis zu neunmal höheren Antikörperspiegeln bei naiven Teilnehmern verbunden war (> 2 und < 4 Wochen: 1.268,72 (1.043,25-1.542,91) und > 10 Wochen 11.479,73 (10.742,78- 12.267,24), p=<0,0001) mit einem ausgeprägteren Effekt, der bei jüngeren Teilnehmern beobachtet wurde.
Das Dosierungsintervall hatte keinen Einfluss auf die Antikörperspiegel bei Patienten mit vorheriger Infektion. Ein längeres Intervall zwischen Infektion und Impfung war jedoch mit höheren Antikörperspiegeln verbunden.
Diejenigen, die ihre erste Dosis des Impfstoffs acht Monate nach einer Infektion erhielten, hatten siebenmal höhere Antikörperspiegel als diejenigen, die drei Monate nach der Infektion geimpft wurden, mit einem Plateau nach acht Monaten, was darauf hindeutet, dass acht Monate nach der Primärinfektion ein optimaler Zeitpunkt dafür sein könnten erhalten den ersten Impfstoff bei Personen mit vorheriger Infektion.
Die Analyse zeigt jedoch, dass unabhängig vom Zeitpunkt zwischen Infektion und Impfung alle Personen nach Dosis 2 eine sehr starke Antikörperreaktion zeigen.
Darüber hinaus waren weibliche Teilnehmer und Personen aus einer ethnischen Minderheit mit signifikant höheren Antikörpertitern verbunden, während Immunsuppression mit signifikant niedrigeren Antikörperreaktionen nach der Impfung verbunden war.
Dr. Otter sagt: „Diese Studie zeigt, dass ein längerer Zeitraum zwischen Impfstoffdosis 1 und Dosis 2 zu höheren Antikörperreaktionen bei naiven Teilnehmern führt, was die Entscheidung von JCVI und der britischen Regierung, das Intervall zwischen Impfstoffdosen zu verlängern, nachdrücklich unterstützt.
„Wir haben auch gezeigt, dass bei Patienten mit früheren Infektionen der Zeitpunkt zwischen Exposition und Impfung eine entscheidende Rolle bei der Antikörperantwort nach der Impfung spielt. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob diese höheren Antikörperspiegel einen besseren Schutz gegen die COVID-19-Erkrankung bieten und wie sich dieses längere Dosierungsintervall auf die Reaktionen auf die Auffrischimpfung auswirken kann.“
Die Analyse wurde von der UKHSA und dem britischen Gesundheits- und Sozialministerium finanziert und war Teil der SIREN-Studie, der weltweit größten Real-Word-Studie zu COVID-19-Antikörpern.
Treffen: Der Europäische Kongress für klinische Mikrobiologie und Infektionskrankheiten (ECCMID 2022)