Eine Pille in Vitamingröße könnte die Zukunft sein Speiseröhrenkrebs Verhütung.
Krebserkrankungen der Speiseröhre – des Muskelschlauchs, der die Nahrung vom Mund in den Magen transportiert – haben nur eine 5-Jahres-Überlebensrate von 20 %. Nach Angaben des National Cancer Institute (NCI) gibt es jedoch keine Standard- oder Routine-Screening-Tests für die Krankheit.
Lucid Diagnostics, ein in New York ansässiges Biotech-Unternehmen, will das mit seinem neu entwickelten Test ändern, der nur die Einnahme einer einzigen, vitamingroßen Pille erfordert.
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Fox News Digital sprach mit Lishan Aklog, MD, Vorstandsvorsitzender und CEO von Lucid, darüber, wie der Test namens EsoGuard eine neue Verteidigungslinie gegen eine Krebserkrankung bieten könnte, die in Bezug auf die Früherkennung „unter dem Radar“ geflogen ist.
„Für die häufiger auftretenden Brust-, Krebs- und … Lungenkrebs„Früherkennungsprogramme wie Mammographie, Koloskopie und PAP-Tests haben die Sterblichkeitsrate in den letzten Jahrzehnten um etwa 50 % gesenkt – wir wissen also, dass Früherkennung funktioniert“, sagte er. „Aber es gibt andere Krebsarten, über die wir nicht sprechen.“ etwa genauso häufig, sind aber äußerst tödlich.“
Lucid Diagnostics, ein in New York ansässiges Biotech-Unternehmen, hat einen Test zur Früherkennung von Speiseröhrenkrebs entwickelt, der nur die Einnahme einer einzigen, vitamingroßen Pille erfordert. (Luzide Diagnostik)
Die drei tödlichsten sind laut Aklog alle Krebsarten des Magen-Darm-Systems – Bauchspeicheldrüse, Speiseröhre und Leber.
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„Alle drei sind praktisch ein Todesurteil, und darüber denken wir nicht so viel nach.“
Mit der neuen Technologie hinter EsoGuard hofft Aklog, ein neues Routine-Screening auf Speiseröhrenkrebs anbieten und Todesfälle verhindern zu können.
Krebsprävention statt Krebserkennung
Bei anderen Krebsarten wie Dickdarm- und Brustkrebs die Krankheit erkennen Früh im ersten Stadium sei ein „Sieg“, sagte Aklog, da die Heilungsrate bei etwa 90 % liege.
„Aber es ist nicht wirklich ein Sieg, Speiseröhrenkrebs im ersten Stadium zu bekommen“, sagte er.
„Die Sterblichkeitsrate selbst bei Speiseröhrenkrebs im ersten Stadium ist schrecklich. Es handelt sich um eine der Krebsarten, die man im präkanzerösen Stadium erkennen muss, um die entsprechenden Eingriffe und Überwachung durchzuführen, damit man Krebs tatsächlich verhindern kann.“
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EsoGuard wurde entwickelt, um GERD zu erkennen – gastroösophageale Refluxkrankheit – was bekanntermaßen ein Risikofaktor für die Entstehung von Speiseröhrenkrebs ist.
„Es gibt einen direkten, nicht sehr bekannten Zusammenhang zwischen chronischem Reflux, chronischem Sodbrennen und Krebs“, sagte Aklog.
„Wenn sich Flüssigkeit im Magen befindet, gelangt die Säure in die untere Speiseröhre, wo sie nicht hingehört“, fuhr er fort. „Das verursacht zelluläre Veränderungen, die sich schließlich zu einem ausgewachsenen Krebs entwickeln können.“
Die Probe wird zur Analyse an das Zentrallabor geschickt, woraufhin der Patient ein positives oder negatives Ergebnis erhält. (Luzide Diagnostik)
Obwohl jeder von dem Test profitieren könne, sagte Aklog, sei er am wichtigsten für Menschen, die mindestens drei der sechs Hauptrisikofaktoren haben.
Zu den Personen mit dem höchsten Risiko gehören Menschen mit chronischem Sodbrennen, Fettleibigkeit, Familienanamnese usw Geschichte des Rauchens.
Männer, Weiße und 50 Jahre oder älter haben ebenfalls ein höheres Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken.
„Es gibt einen direkten, nicht sehr bekannten Zusammenhang zwischen chronischem Reflux, chronischem Sodbrennen und Krebs.“
Letztes Jahr hat sich Lucid mit der Feuerwehr von San Antonio zusammengetan, um Feuerwehrleute zu untersuchen, bei denen das Risiko, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken, um 62 % höher ist.
„An zwei Wochenenden haben wir mehr als 400 Feuerwehrleute getestet und bei einigen von ihnen Krebsvorstufen festgestellt“, sagte Aklog.
Der stellvertretende Feuerwehrchef Darin Wallentine von der Feuerwehr des Sarasota County sagte, er freue sich darauf, mit regelmäßigen Vorführungen zu beginnen.
EsoGuard wurde entwickelt, um GERD – gastroösophageale Refluxkrankheit – zu erkennen, die bekanntermaßen ein Risikofaktor für die Entwicklung von Speiseröhrenkrebs ist. (iStock)
„Jede zusätzliche Krebsvorsorgeuntersuchung ist ein enormer Vorteil für die Feuerwehr“, sagte er gegenüber Fox News Digital. „Eine Krebsvorstufe oder eine Krebserkrankung im Frühstadium zu bekommen, ist für einen Feuerwehrmann eine Chance, seine Karriere fortzusetzen und … ein Leben zu führen langes und gesundes Leben nach einer Laufbahn im öffentlichen Dienst.“
Er fügte hinzu: „Es geht darum, Krebs früh zu erkennen und ihn nicht erst dann zu entdecken, wenn es zu spät ist.“
Die bloße Behandlung von Sodbrennen-Symptomen helfe nicht, das Risiko zu verringern, betonte Aklog.
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„Wir haben ziemlich gute Medikamente, die die Symptome von Sodbrennen behandeln – aber sie behandeln nicht das mechanische Problem des Flüssigkeitsschwappens in die untere Speiseröhre, auch wenn der Schmerz nicht da ist.“
„Auch wenn sich die Symptome damit gut kontrollieren oder sogar beseitigen lassen.“ rezeptfreie Medikamente„Hinter den Kulissen setzen sich die Anomalien in der Speiseröhre fort und können zu Krebs führen“, warnte er.
Krebserkrankungen der Speiseröhre – des Muskelschlauchs, der die Nahrung vom Mund in den Magen transportiert – haben nur eine 5-Jahres-Überlebensrate von 20 %. (iStock)
Laut Aklog werden derzeit nur etwa 5 % der Bevölkerung mit dem höchsten Risiko getestet.
„Es ist eine große Chance, einen großen Einfluss auf die Zahl der Krebstoten zu nehmen.“
Wie EsoGuard funktioniert
Der präkanzeröse Zustand tritt in einem kleinen 5 cm großen Fleck im untersten Teil der Speiseröhre oder der Speiseröhre direkt über der Verbindung mit dem Magen auf, sagte Aklog.
Ziel ist es, Zellen aus diesem Bereich zu sammeln und dann molekulardiagnostische Tests durchzuführen, mit denen genetische Veränderungen sehr früh erkannt werden können.
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„Es ist wirklich bahnbrechende Wissenschaft, die es Wissenschaftlern ermöglicht, diese sehr subtilen Veränderungen im frühesten präkanzerösen Stadium zu erkennen, noch vor den Anomalien und Mutationen, die typischerweise mit Krebs einhergehen“, sagte Aklog.
Der Test habe eine Sensitivität von 85 % und einen Vorhersagewert von 99 %, sagte er gegenüber Fox News Digital.
Historisch gesehen war die einzige Möglichkeit, die Zellen zu sammeln, eine Endoskopie, ein invasiver Test, der eine Anästhesie und Sedierung erfordert.
Dargestellt ist ein bösartiger Tumor in der menschlichen Speiseröhre. Derzeit werden nur etwa 5 % der Bevölkerung mit dem höchsten Risiko auf diese Krebsart getestet. (iStock)
„Mit EsoGuard können wir diese Zellen in einer Büroumgebung in weniger als zwei Minuten sammeln, normalerweise ohne Anästhesie oder Sedierung“, sagte Aklog.
„Man schluckt einfach diese kleine Kapsel, die an einem kleinen Floppy-Katheter – einem ballonähnlichen Gerät – befestigt ist, und innerhalb von zwei Minuten werden die Zellen ganz gezielt gesammelt.“
„An zwei Wochenenden haben wir mehr als 400 Feuerwehrleute getestet und bei einigen von ihnen Krebsvorstufen festgestellt.“
Die Probe wird zur Analyse an das Zentrallabor geschickt, woraufhin der Patient ein positives oder negatives Ergebnis erhält.
„Wenn es negativ ausfällt, können sie sicher sein, dass sie keine Krebsvorstufe haben, aber wenn der zugrunde liegende Reflux anhält, deuten aktuelle Daten darauf hin, dass sie sich alle vier bis fünf Jahre einer Wiederholungsuntersuchung unterziehen sollten“, sagte Aklog.
Wenn das Ergebnis positiv ist, bedeutet das, dass bei dem Patienten eine Krebsvorstufe vorliegt.
Letztes Jahr arbeitete Lucid mit der Feuerwehr von San Antonio (nicht abgebildet) zusammen, um Feuerwehrleute zu untersuchen, bei denen das Risiko, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken, um 62 % höher ist. (iStock)
„Wenn es sich um eine Krebsvorstufe im Frühstadium handelt, müssen sie alle drei Jahre engmaschig überwacht und anschließend einer Endoskopie unterzogen werden, um das Fortschreiten zu einer Krebsvorstufe im Spätstadium zu erkennen, die behandelt wird, um das Fortschreiten zu Krebs zu verhindern“, sagte Aklog.
Wenn es sich um eine Krebsvorstufe im späteren Stadium handele, würde der Patient eine endoskopische Behandlung erhalten, um die abnormalen Zellen zu eliminieren und zu verhindern, dass sie sich zu Krebs entwickeln, sagte er.
Ärzte teilen ihre Erkenntnisse
Dr. Bruce Greenwald, ein führender Gastroenterologe am Greenebaum Comprehensive Cancer Center am University of Maryland Medical Center, war nicht an der Entwicklung von EsoGuard beteiligt, äußerte sich jedoch zu dessen Wirksamkeit.
„Esoguard erkennt eine Krebsvorstufe namens Barrett-Ösophagus, die ein bekannter Risikofaktor für Speiseröhrenkrebs ist“, sagte er gegenüber Fox News Digital.
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„Wenn ein Barrett-Ösophagus gefunden wird, kann die betroffene Person endoskopisch untersucht werden und es können Maßnahmen ergriffen werden, bevor der Barrett-Ösophagus krebsartig wird.“
Greenwald stellte fest, dass, obwohl viele Menschen an GERD leiden, Speiseröhrenkrebs relativ selten vorkommt.
„Derzeit sind diejenigen mit GERD und dem höchsten Risiko für Speiseröhrenkrebs weiße, fettleibige Männer“, sagte er. „Andere Gruppen tragen ebenfalls Risiken, allerdings in geringerem Maße.“
„Ein minimalinvasiver Test wie Esoguard könnte Personen identifizieren, bei denen ein Risiko für Speiseröhrenkrebs besteht, bevor dieser auftritt.“
„Derzeit sind weiße, fettleibige Männer mit GERD und dem höchsten Risiko für Speiseröhrenkrebs“, so ein Gastroenterologe. (iStock)
Dr. Marc Siegel, klinischer Professor für Medizin an der NYU Langone Medical Center und ein medizinischer Mitarbeiter von Fox News, war nicht an der Testentwicklung von Lucid beteiligt, äußerte sich jedoch zu dessen Potenzial.
„Es handelt sich um einen Bürovorgang, der fünf Minuten dauert und eine Genauigkeit von über 90 % aufweist“, sagte er gegenüber Fox News Digital.
„Man senkt einfach eine Pille in den Magen und zieht sie wieder heraus.“
„Es ist als Zwischenschritt sehr nützlich für Menschen mit chronischem Reflux, bei denen es zu einer Veränderung der Speiseröhre kommen könnte, die eine Vorstufe von Speiseröhrenkrebs darstellt“, fuhr er fort.
Dr. Marc Siegel, klinischer Professor für Medizin am NYU Langone Medical Center und medizinischer Mitarbeiter von Fox News, war nicht an der Testentwicklung von Lucid beteiligt, äußerte sich jedoch zu dessen Potenzial. (Fox News)
„Das ist besonders wichtig, da wir älter werden und die Risiken zunehmen.“
Siegel bemerkte, dass manche Menschen Angst vor einer „invasiven“ Endoskopie haben.
„Dieser Test ist ein hochpräziser Zwischenschritt, der bei der Einschätzung des Risikos und der Entscheidung hilft, ob eine Endoskopie erforderlich ist oder nicht“, sagte der Arzt.
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EsoGuard sei mittlerweile in vielen großen Bundesstaaten verfügbar, sagte Aklog.
„Wir haben bereits Zehntausende Tests durchgeführt und Ärzte nehmen es an und übernehmen es.“ für ihre Patienten„, bemerkte er. „Wir haben zahlreiche Beispiele von Patienten, bei denen wir das letzte Stadium einer Krebsvorstufe festgestellt haben, also können wir etwas bewirken.“
Zu den letzten Schritten des Prozesses gehört der Abschluss eines Versicherungsschutzes, an dem derzeit gearbeitet wird.
Historisch gesehen bestand die einzige Möglichkeit, Zellen für Tests zu sammeln, in der Durchführung einer Endoskopie, einem invasiven Test, der Anästhesie und Sedierung erfordert. (iStock)
Der EsoGuard habe sich als „sicherer und einfacher“ Test erwiesen, sagte Aklog.
„Es wurden Zehntausende Tests ohne Komplikationen durchgeführt“, sagte er. „Es ist im Grunde nur ein Abstrich vom unteren Teil der Lebensmittelröhre.“
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Der einzige Vorbehalt sei, dass es eine kleine Anzahl falsch-negativer und falsch-positiver Ergebnisse gegeben habe, betonte er.
Greenwald stimmte zu, dass das Risiko einer Komplikation durch EsoGuard gering zu sein scheint.
„Der Test erfordert das Verschlucken eines Katheters, was unangenehm sein kann“, sagte er.
„Die Identifizierung des Barrett-Ösophagus könnte Angst vor einer Krebserkrankung hervorrufen, aber die meisten Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln nie Krebs“, sagte er.
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Zwar gab es bereits einige Versuche, Methoden zur Früherkennung von Speiseröhrenkrebs zu entwickeln, diese seien jedoch nicht so „sanft“ oder genau wie EsoGuard gewesen, sagte Aklog.
„Dies ist das erste, das erfolgreich und genau genug war, um in einem weit verbreiteten Früherkennungsprogramm eine Rolle zu spielen.“
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