Ärzte drohten gestern Abend mit Arbeitskampfmaßnahmen in einer dramatischen Eskalation im Streit um persönliche Termine.
Die British Medical Association stimmte einstimmig gegen Pläne zur Verbesserung des Zugangs von Patienten zu Hausärzten.
Sie behaupteten, sie hätten „keine Alternative“, als über Arbeitskampfmaßnahmen abzustimmen, um das Arbeitsvolumen der Hausärzte zu reduzieren.
Letzte Woche stellte Gesundheitsminister Sajid Javid ein Neun-Punkte-Paket vor, um Patienten zu helfen, und teilte den Hausärzten mit, dass sie persönliche Konsultationen nur verweigern können, wenn es einen guten klinischen Grund gibt.
Aber die BMA hat letzte Nacht alle 6.600 GP-Praxen angewiesen, sich den Vorschlägen zu widersetzen – ein Schritt, der von Aktivisten als „ein Tritt in die Zähne“ bezeichnet wird. Die Gewerkschaft sagte, Ärzte sollten sich weigern, an der „Benennung und Schande“ von Hausarztpraxen teilzunehmen, bei denen nicht genügend Patienten persönlich behandelt werden.
Ärzte drohten letzte Nacht mit Arbeitskampfmaßnahmen in einer dramatischen Eskalation in der Reihe um persönliche Termine, die als „Stoß in die Zähne für Millionen von Patienten“ beschrieben wurden ( Stockbild)
Der GP-Ausschuss der BMA weigerte sich nicht nur, die neuen Maßnahmen der Regierung einzuhalten, sondern unterstützte auch Arbeitskampfmaßnahmen wegen zweier spezifischer Anforderungen in ihrem neuen Vertrag.
Sie planen, die Mitglieder darüber abzustimmen, ob Hausärzte sich weigern sollten, die neuen Regeln zur „Gehaltstransparenz“ einzuhalten, was bedeuten würde, dass diejenigen, die über 150.000 Pfund verdienen, namentlich genannt werden.
Hausärzte werden auch darüber abgestimmt, ob sie sich weigern sollten, medizinische Ausnahmen für Personen zu beaufsichtigen, die sich nicht impfen lassen können, was laut Ärzten ihre Arbeitsbelastung erhöht.
Der drohende Arbeitskampf ist die erste größere Auseinandersetzung zwischen dem BMA und den Ministern seit dem Ärztestreik vor fünf Jahren. Patientengruppen warnten davor, dass der „provokative Schritt“ den NHS in eine tiefere Krise stürzen könnte, was für die Millionen von Menschen, die auf Wartelisten für Rekorde gefangen sind, Elend verursacht.
Die Daily Mail hat sich für eine Rückkehr zu persönlichen Hausarztterminen als Standard eingesetzt, da Bedenken bestehen, dass der Wechsel zu Online-Terminen während der Pandemie dazu geführt hat, dass Krankheiten wie Krebs übersehen werden.
Vor der Pandemie waren 80 Prozent der Termine persönlich. Inzwischen sind es nur noch 57 Prozent.
Letzte Woche hat die Regierung im Rahmen eines Neun-Punkte-Plans ein Unterstützungspaket in Höhe von 250 Millionen Pfund vorgestellt, um sicherzustellen, dass alle Patienten einen persönlichen Arzt aufsuchen können, wenn sie möchten.
Aber bei einer gestrigen Sitzung lehnte der Hausarztausschuss des BMA die Maßnahmen formell ab und ermutigte die Ärzte, die “schlimmsten Aspekte” des Plans nicht einzuhalten.
Letzte Woche stellte Gesundheitsminister Sajid Javid (im Bild) ein Neun-Punkte-Paket vor, um Patienten zu helfen, und teilte den Hausärzten mit, dass sie persönliche Konsultationen nur verweigern können, wenn es einen klinischen Grund gibt
Dr. Richard Vautrey, Vorsitzender des Ausschusses, sagte: „Allgemeinmedizinern blieb keine andere Wahl, als diese Maßnahme zu ergreifen. Alle Bemühungen, die Regierung davon zu überzeugen, einen praktikablen Plan vorzulegen, der den Ärzten und ihren Patienten sofortige und längerfristige Verbesserungen bringt, sind bisher gescheitert.
“Die Regierung hat unsere Forderungen nach Bürokratieabbau völlig ignoriert, damit wir uns mehr auf die Patientenversorgung konzentrieren können, und wir ermutigen Ärzte daher, sich aus dieser Bürokratie zurückzuziehen.”
Die BMA fordert die Regierung auf, einen neuen Vertrag auszuhandeln, der ihre Arbeitsbelastung verringert und mehr Mittel bereitstellt. Aber Dennis Reed von der Patientenkampagne Silver Voices sagte: „Die Patienten scheinen in diesem unappetitlichen Kampf vergessen worden zu sein.
„Wenn Ärzte Arbeitskampfmaßnahmen ergreifen, sind es die Patienten, die darunter leiden und als Kollateralschaden enden.
‘Diese jüngste Eskalation der BMA ist ein sehr unreifes Stampfen mit den Füßen und ein Tritt in die Zähne für Millionen von Patienten, die ihren Hausarzt nur persönlich sehen möchten.
„Ich würde beide Seiten auffordern, sich an den Tisch zu setzen und es in einer reifen Diskussion zu klären. Wenn die Ärzte weiterhin einen Streichriemen werfen, hat das zwangsläufig Auswirkungen auf Wartelisten, Patienten und A&Es.
„Dieser provokative Schritt ist das Letzte, was der NHS im Moment braucht. Sajid Javid muss die Situation in den Griff bekommen.’
Aber bei einer gestrigen Sitzung lehnte der Hausarztausschuss des BMA die Maßnahmen formell ab und ermutigte die Ärzte, die “schlimmsten Aspekte” des Plans nicht einzuhalten. Der Vorsitzende des Ausschusses, Dr Alternative’
Der Umzug erfolgte, als ein Bericht des Gesundheitswächters zu dem Schluss kam, dass einige Patienten aufgrund der Verlagerung von persönlichen Arztterminen von der lebenswichtigen Versorgung ausgeschlossen wurden. Die Care Quality Commission sagte, dass Fernberatungen im vergangenen Jahr dazu geführt hätten, dass „einige Schwierigkeiten hatten, die benötigten Termine zu bekommen“, insbesondere ältere Menschen und Behinderte. Der Bericht stellte fest, dass digitale Dienste „für viele Menschen von Vorteil waren“, andere jedoch Video- und Online-Termine als „frustrierend“ empfanden.
Es fügte hinzu: „Die Ergebnisse unserer Inspektionen haben Probleme mit Telefonsystemen festgestellt, die zu langen Wartezeiten, Unterbrechungen von Personen während des Wartens und wiederholten Besetzttönen führen, die Frustration bei Personen verursachen, die versuchen, durchzukommen.
„Einige haben uns gesagt, dass sie das Gefühl hatten, für sich selbst eintreten zu müssen, um Zugang zu der gewünschten Versorgung zu erhalten, zum Beispiel Überweisungsanfragen, Rezeptanfragen oder mit einer Rezeptionistin zu besprechen, warum sie einen Termin benötigen. Manchmal hatten Menschen das Gefühl, dass ihre Bedenken oder Symptome nicht ernst genommen wurden. Unter denjenigen, die einen Hausarzt aufsuchten, sagten uns einige, dass sie ihren bevorzugten Arzt nicht sehen konnten oder kein persönlicher Termin angeboten wurde.’
Ein Sprecher des Gesundheits- und Sozialministeriums sagte: „Wir möchten, dass Patienten ihren Hausarzt umgehend und auf die von ihnen gewünschte Weise aufsuchen können. Unser Plan wird den Zugang verbessern und persönliche Termine erhöhen – er beinhaltet die Bereitstellung weiterer 250 Millionen Pfund für Hausärzte, um die Kapazität zu erhöhen.
„Außerdem bauen wir Bürokratie ab und Hausarztteams werden gezielt unterstützt, was das Personal entlastet und Zeit für den Patienten freisetzt. Zwischen März 2016 und März 2021 hat sich die Zahl der Vollzeitäquivalent-Ärzte in der Allgemeinmedizin erhöht und im vergangenen Jahr eine rekordverdächtige Zahl von Ärzten mit der Ausbildung zum Allgemeinmediziner begonnen.’